Патенты автора Морозова Татьяна Геннадьевна (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для верификации клинически манифестной и минимальной печеночной энцефалопатии при хронических гепатитах и циррозах печени. Проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) печени в режиме маркирования спинов протонов магнитным полем в молекулах воды артериальной крови (ASL - перфузии) с качественной оценкой ASL - карты. Если ASL - карта красная, то проводят количественную оценку перфузии (мл/100 г/мин) и через 1 месяц после лечения фиксируют качественную и количественную оценку. Если ASL - карта красная, показатель перфузии увеличился в 1,5 раза, то говорят о наличии клинически манифестной энцефалопатии. Если показатель перфузии менее чем в 1,5 раза или без динамики, то судят о наличии минимальной печеночной энцефалопатии. Если ASL - карта синяя/зеленая, то количественные показатель не оценивают, и говорят об отсутствии клинически манифестной или минимальной печеночной энцефалопатии. Способ обеспечивает своевременное обнаружение нарушений со стороны центральной нервной системы еще на доклиническом этапе развития печеночной энцефалопатии при хронических гепатитах и циррозах печени за счет верификации клинически манифестную и минимальную печеночную энцефалопатии на основе данных ASL - перфузии печени. 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для диагностики вирусной, алкогольной, вирусно-алкогольной этиологии диффузных заболеваний печени без прогрессирования и с прогрессированием. Проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) селезенки в режиме диффузионно-взвешенного изображения (ДВИ). Если размеры селезенки нормальные и сигнал высокоинтенсивный, то делают вывод о вирусной этиологии, без прогрессирования. Если размеры селезенки увеличены и сигнал высокоинтенсивный, то делают вывод о вирусной этиологии, с прогрессированием. Если размеры селезенки нормальные и сигнал среднеинтенсивный, то делают вывод об алкогольной этиологии, без прогрессирования. Если размеры селезенки увеличены и сигнал среднеинтенсивный, то делают вывод об алкогольной этиологии, с прогрессированием. Если размеры селезенки нормальные и сигнал низкоинтенсивный, то делают вывод о вирусно-алкогольной этиологии, без прогрессирования. Если размеры селезенки увеличены и сигнал низкоинтенсивный, то делают вывод о вирусно-алкогольной этиологии, с прогрессированием. Способ обеспечивает определение этиологии диффузных заболеваний печени и прогрессирования процесса за счет качественных и количественных показателей МРТ. 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для оценки вероятности развития нефрита при диффузных заболеваниях печени. Осуществляют проведение магнитно-резонансной томографии почек для определения их размеров, поиска почечных артерий. Затем осуществляют режим маркирования спинов протонов магнитным полем в молекулах воды артериальной крови - ASL-перфузии почек с количественной оценкой перфузии по почечным артериям. Если показатель ASL-перфузии по почечным артериям более или равен 450 мл/100 г/мин, то это свидетельствует об отсутствии вероятности развития нефрита, если менее или равен 449 мл/100 г/мин - о вероятности развития нефрита. Способ обеспечивает возможность оценки вероятности развития нефрита при диффузных заболеваниях печени за счет определения количественной оценкой перфузии по почечным артериям методом магнитно-резонансной томографии почек в режиме ASL-перфузии почек. 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики наличия или отсутствия синдромов спленомегалии и гиперспленизма у пациентов с гепатитами и циррозами печени. Проводят магнитно-резонансную томографию селезенки для определения ее размеров, отличающийся тем, что затем осуществляют режим маркирования спинов протонов магнитным полем в молекулах воды артериальной крови (ASL-перфузия) селезенки, с количественной оценкой перфузии по паренхиме. Если размеры селезенки увеличены, показатель ASL - перфузии ≥259 мл/100 г/мин, то это свидетельствует о наличии синдрома спленомегалии. Если размеры селезенки увеличены или не увеличены, показатель ASL - перфузии ≤246 мл/100 г/мин, то это свидетельствует о наличии синдрома гиперспленизма. Если размеры селезенки не увеличены, показатель ASL-перфузии от 247 до 258 мл/100 г/мин, то судят об отсутствии синдромов спленомегалии и гиперспленизма. Способ обеспечивает дифференциальную диагностику синдромов спленомегалии и гиперспленизма у пациентов с гепатитами и циррозами печени за счет количественной оценки перфузии по паренхиме. 7 пр.
Изобретение относится к медицине, к лучевой диагностике, может быть использовано для прогнозирования нарушений гемостаза у пациентов с диффузными заболеваниями печени. Проводят магнитно-резонансную томографию печени в режиме маркирования спинов протонов магнитным полем в молекулах воды артериальной крови (ASL-перфузия) с оценкой объемного кровотока в печени HBF, мл/100 г/мин, и ASL-перфузионных карт. Если HBF от 123,0 до 127,2 мл/100 г/мин, ASL-перфузионная карта красного типа, то делают вывод о нарушении гемостаза в сторону гипокоагуляции. Если HBF от 97,9 до 102,7 мл/100 г/мин, ASL-перфузионная карта красного типа, то делают вывод о нарушении гемостаза в сторону гиперкоагуляции. Если HBF от 97,9 до 127,2 мл/100 г/мин, ASL-перфузионная карта зеленого и/или синего типа, то делают вывод об отсутствии нарушений гемостаза. Способ обеспечивает неинвазивное прогнозирование нарушений гемостаза у пациентов с диффузными заболеваниями печени за счет оценки объемного кровотока в печени HBF и ASL-перфузионных карт по данным ASL-перфузии печени. 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано при проведении оценки риска прогрессирования фиброза печени при вирусных гепатитах. Для этого проводят эластографию печени для выявления фиброза. Затем проводят режим маркирования спинов протонов магнитным полем в молекулах воды артериальной крови (ASL-перфузия) при магнитно-резонансной томографии с получением карт объемного кровотока в брюшном отделе аорты (ABF) в мл/100 г/мин и объемного кровотока в печеночной артерии (HBF) в мл/100 г/мин. После этого вычисляют коэффициент прогрессирования фиброза ΔP=PABF/PHBF, где PABF - коэффициент объемного кровотока в брюшном отделе аорты, PHBF - коэффициент объемного кровотока в печеночной артерии. Если ΔР≥1,5 - нет риска прогрессирования фиброза. Если ΔР<1,5 - есть риск прогрессирования фиброза. При отсутствии риска прогрессирования фиброза - контроль через 3 месяца, при наличии риска прогрессирования фиброза - через 1 месяц. Способ обеспечивает наиболее точную неинвазивную оценку риска прогрессирования фиброза печени при вирусных гепатитах за счет определения коэффициента прогрессирования фиброза, что позволяет своевременно проводить и корректировать лечебно-диагностические мероприятия. 5 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, лучевой диагностике, инфекционным болезням, и может быть использовано при прогнозировании течения пневмонии у пациентов с подтвержденным COVID-19. Для этого проводят компьютерную томографию (КТ) легких, определяют степень поражения, распространенность, осложнения, сопутствующую патологию. Дополнительно оценивают значения переменных, где КТ - 1 степень - 1 балл, КТ - 2-2 балла, КТ - 3-3 балла, КТ - 4-4 балла. Нетипичное распространение - 1 балл, типичное - 2 балла. Отсутствие осложнений - 0 баллов, легочные - 1 балл, внелегочные - 2 балла, сочетанные - 3 балла. Отсутствие или наличие сопутствующей патологии, не влияющей на течение пневмонии при COVID-19 - 0 баллов, наличие влияющей - 1 балл. При получении суммы от 2 до 5 баллов говорят о благоприятном течении, от 6 до 10 баллов – о неблагоприятном. Способ обеспечивает прогнозирование течения пневмонии у пациентов с подтвержденным COVID-19 без дополнительных сложных математических программ, что позволит осуществлять прогнозирование врачу за счет определения суммы значений переменных. 6 табл., 5 пр.
Изобретение относится к медицине, к лучевой диагностике, может быть использовано для определения нарушения режима абстиненции при алкогольной болезни печени. Получают диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ) печени при магнитно-резонансной томографии. Проводят качественную оценку диффузии: белая цветовая гамма - ограничение диффузии, черная цветовая гамма - нет ограничения диффузии. Если есть ограничение диффузии, то это свидетельствует о нарушении режима абстиненции. Если нет ограничения диффузии, то это свидетельствует об отсутствии нарушения режима абстиненции. Способ обеспечивает расширение арсенала способов определения нарушения режима абстиненции за счет качественной оценки диффузии. 6 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования исхода цирроза в цирроз-рак печени у пациентов. Для этого проводят ультразвуковое исследование печени с допплерографией, выявляют узлы цирроза. Дополнительно проводят магнитно-резонансную томографию печени в режиме маркирования спинов протонов магнитным полем в молекулах воды артериальной крови (ASL - перфузия). Получают карты объемного кровотока в узле цирроза (NBF) в мл/100 г/мин, объемного печеночного кровотока (HBF) в мл/100 г/мин. Вычисляют коэффициент прогноза ΔM=MNBF/MHBF, где MNBF - коэффициент объемного кровотока в узле цирроза, MHBF - коэффициент объемного печеночного кровотока. При ΔΜ>1 делают вывод о неблагоприятном прогнозе, т.е. исходе цирроза в цирроз-рак. При ΔΜ≤1 делают вывод о благоприятном прогнозе, т.е. нет исхода в цирроз-рак. Изобретение обеспечивает неинвазивное прогнозирование исхода цирроза в цирроз-рак печени у пациентов. 4 пр.
Изобретение относиться к медицине, к лучевой диагностике, может быть использовано для дифференциальной диагностики стеатоза, гепатита, цирроза алкогольного генеза. Получают Т2 (время поперечной релаксации), Т1 (время продольной релаксации) взвешенные изображения (ВИ) печени при магнитно-резонансной томографии. Проводят исследование в режиме диффузионно-взвешенного изображения (ДВИ) с качественной оценкой диффузии: белая цветовая гамма - ограничение диффузии, черная - нет ограничения диффузии. Осуществляют построение карт измеряемого коэффициента диффузии (ИКД). Если нет ограничения диффузии, измеряемый коэффициент диффузии составляет (2,66±0,9)×10-3 мм2/с - это стеатоз. Если есть ограничение диффузии, измеряемый коэффициент диффузии = (1,75±0,6)×10-3 мм2/с - гепатит. Если нет ограничения диффузии, измеряемый коэффициент диффузии = (1,15±0,6)×10-3 мм2/с - цирроз. Способ обеспечивает неинвазивную диагностику стеатоза, гепатита, цирроза алкогольного генеза за счет определения критериев диффузии. 1 табл., 3 пр.
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ // 2741369
Изобретение относится к медицине, к лучевой диагностике, может быть использовано для прогнозирования риска развития портальной гипертензии при диффузных заболеваниях печени. Проводят Т2 (время поперечной релаксации), Т1 (время продольной релаксации) взвешенные изображения (ВИ) печени при магнитно-резонансной томографии. При этом исследование проводят в режиме маркирования спинов протонов магнитным полем в молекулах воды артериальной крови (ASL - перфузия). Получают серошкальные карты объемного печеночного кровотока (HBF) в мл/100 г/мин - количественная оценка, и цветных карт - качественная оценка. Если HBF от 131 до 160 мл/100 г/мин, карта синего цвета определяют низкий риск развития портальной гипертензии. Если HBF от 40 до 130 мл/100 г/мин, карта синего типа определяют средний риск. Если HBF от 161 до 185 мл/100 г/мин, карта красного цвета определяют высокий риск. Если HBF от 131 до 160 мл/100 г/мин, карта красного цвета определяют очень высокий риск. Способ обеспечивает нетрудоемкую качественную и количественную оценки риска развития портальной гипертензии у пациентов с диффузными заболеваниями печени. Способ обеспечивает прогнозирование риска развития портальной гипертензии при диффузных заболеваниях печени за счет качественных и количественных критериев. 4 пр.
Изобретение относится к медицине, к лучевой диагностике, может быть использовано для оценки эффективности лечения диффузных заболеваний печени. Проводят Т2 (время поперечной релаксации), Т1 (время продольной релаксации) взвешенные изображения (ВИ) печени и селезенки при магнитно-резонансной томографии. Далее, проводят исследование в режиме маркирования артериальных спинов (ASL-перфузия), с получением карт объемного печеночного кровотока (HBF) и объемного селезеночного кровотока (SBF), и вычисляют коэффициент эффективности лечения ΔК=КHBF/КSBF, где КHBF - коэффициент объемного печеночного кровотока, КSBF - коэффициент объемного селезеночного кровотока. Если ΔК≥1 это свидетельствует об эффективности лечения. Если ΔК<1 - не эффективность лечения. Способ обеспечивает неинвазивную оценку эффективности лечения диффузных заболеваний печени, за счет определения коэффициента эффективности. 2 пр.
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ РЕФЛЮКСА ПРИ АНТЕГРАДНОМ ТРАНСПАПИЛЛЯРНОМ СТЕНТИРОВАНИИ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА // 2652738
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при лечении пациентов с механической желтухой опухолевого генеза. Для этого осуществляют установку саморасправляющегося металлического стента. Располагают его таким образом, чтобы его проксимальный конец находился на 10-15 мм выше уровня опухолевой стриктуры, а дистальный конец стента, выступающий в просвет двенадцатиперстной кишки, составлял не менее 50-60% его общей длины. Способ обеспечивает эффективную профилактику рефлюкса при антеградном транспапиллярном стентировании общего желчного протока, что предупреждает развитие рефлюкс-холангита в послеоперационном периоде за счет оптимальной установки стента. 6 ил., 2 пр.
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СТЕАТОЗА ПЕЧЕНИ // 2648183
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики стеатоза печени. У пациента измеряют рост, вес, индекс массы тела. Выявляют наличие сахарного диабета (СД), артериальной гипертензии (АГ), метаболического синдрома (МС), алкогольной болезни печени (АБП). Уточняют факт и сроки приема системных глюкокортикостероидов. Определяют в крови уровни гликированного гемоглобина (HbA1c), аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), общего билирубина, прямого билирубина и холестерина. Затем проводят УЗИ печени и определяют коэффициент затухания УЗ волны (дБ/см). Оценивают полученные данные в баллах. По сумме баллов определяют стеатоз печени: 0 баллов - стеатоза печени нет; 1-3 балла - минимальный стеатоз печени; 4-9 баллов - умеренный стеатоз печени; более 10 баллов - выраженный стеатоз печени. Способ позволяет точно и неинвазивно провести диагностику стеатоза печени за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 1 табл., 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики очаговых заболеваний селезенки. Проводят УЗ-исследование селезенки в В-режиме с выявлением патологического очага. Определяют границу, радиус очага, перифокальную зону, неизмененную пульпу селезенки. Радиус очага продлевают от видимой границы очага на длину радиуса очага и делят полученную линию на 6 равных отрезков. Осуществляют эластографию сдвиговых волн в точках деления линии, обозначив их, начиная с середины, как: 0С, 1С, 2С, 3С, 4С, 5, С6. Сравнивают полученные значения жесткости. Если значения 0С, 1С, 2С, 3С отличаются между собой не более чем на 20%, а значения в точках 4С, 5С, 6С меньше каждого предыдущего на 20-30%, то очаг относят к лимфоцитарной инфильтрации при лимфогранулематозе или хроническом лейкозе. Если значения 0С, 1С, 2С, 3С отличаются между собой не более чем на 20% и больше значений 4С, 5С и 6С на 30%, а значения в точках 4С, 5С, 6С отличаются между собой не более чем на 20-30%, то очаг относят к метастазам в селезенке или к очаговой лимфосаркоме. Способ обеспечивает повышение точности диагностики очаговых образований селезенки. 1 ил., 2 пр.
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ДИАГНОСТИКЕ ПАТОЛОГИИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ МЕТОДОМ ЭХОКОНТРАСТИРОВАНИЯ // 2611905
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для обучения специалистов проведению эхоконтрастных ультразвуковых исследований и оценке патологии внутренних органов. Устройство содержит резервуар с прозрачной эластичной крышкой и размещенную в нем по центру на середине высоты систему, образованную бифуркациями и соустьями трубок, диаметр которых уменьшается с 10 мм на периферии до 2 мм в центре, с дозатором на входе и запирающимся краном на выходе, образующую два независимых контура. Один контур - сосудистый - воспроизводит кровоснабжение паренхиматозных органов и выполнен в виде попарно соединенного ряда элементов, образованных трубками, соединенными в форме шестиугольников, образованных бифуркациями третьего порядка подающей трубки сосудистого контура и соустьями первого порядка отводящей трубки сосудистого контура. Второй контур - патологический - моделирует кровоснабжение патологических очагов и выполнен в виде двух элементов, образованных трубками, соединенными в форме шестиугольников, образованных бифуркациями второго порядка подающей трубки патологического контура и соустьями первого порядка отводящей трубки патологического контура и расположенных таким образом, что их соседние стенки соприкасаются на всем протяжении и перемещение эхоконтрастного вещества происходит в противоположных направлениях. Кровоснабжение патологических очагов смоделировано в виде трех трубчатых петель, размещенных на отводящей трубке патологического контура. Петля, моделирующая аневризму, образует посредине эллипсоидное расширение. Петля, моделирующая метастаз, свернута из трубки в виде клубка, причем входящая в него трубка проходит в центр клубка, а выходящая - по его наружной поверхности. Петля, моделирующая гемангиому, также свернута из трубки в виде клубка, причем входящая в него трубка проходит по наружной поверхности клубка, а выходящая идет из его центра. Изобретение обеспечивает сокращение времени и упрощение методики обучения. 1 з.п. ф-лы, 2 ил.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к гепатологии, функциональной диагностике и может быть использована для дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени. Проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей эластометрией сдвиговых волн центра очага и неизмененной паренхимы печени. Для диагностики характера природы очаговых образований печени подсчитывают коэффициент К как отношение X к Y, где X - данные эластометрии центральной зоны очага, a Y - неизмененной паренхимы печени. При коэффициенте К>1,5 подтверждают злокачественную природу очага, при К≤1,5 подтверждают доброкачественную природу очага. Для диагностики характера роста очаговых образований печени дополнительно измеряют эластометрические показатели перифокальной зоны Z. При X≥Z>Y и X>1,5Y диагностируют инвазивный рост очага; при X>Z≤1,5Y - неинвазивный рост очага. Способ позволяет повысить точность дифференциальной диагностики природы и характера роста очаговых образований печени за счет измерения эластометрических показателей центра очага, перифокальной зоны и неизмененной паренхимы печени. 2 н.п. ф-лы, 1 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинике внутренних болезней, в гепатологии и отделениях лучевой диагностики. Сущность предлагаемого способа дифференциальной диагностики цирроза и цирроз-рака печени состоит в сочетании трансабдоминального ультразвукового исследования с одновременным проведением эндосонографии и компрессионной эластографии печени. При цирротическом характере изменений конвексный датчик последовательно устанавливают в месте проекции 1, 2, 4, 5, 8 сегментов, а именно в нисходящей части, луковице двенадцатиперстной кишки, антральном отделе и теле желудка. Определяют коэффициенты разницы показателей компрессионной эластографии SR и при коэффициенте разницы от 50 до 100 у.е. ставят диагноз цирроз печени, при коэффициенте разницы более 100 у.е. - цирроз-рак печени. Проведение компрессионной эластографии одновременно с эндосонографией печени позволяет своевременно и достоверно дифференцировать цирроз и цирроз-рак печени. 2 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинике внутренних болезней, в гепатологии и отделениях лучевой диагностики. Сущность предлагаемого способа заключается в том, что проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование, эндосонографию и одновременно с последней компрессионную эластографию поджелудочной железы. При диффузном характере изменений конвексный датчик последовательно устанавливают в месте проекции головки поджелудочной железы, а именно в нисходящей части, верхушке луковицы и в луковице 12-перстной кишки, в месте проекции тела поджелудочной железы: в антральном отделе и теле желудка, в месте проекции хвоста поджелудочной железы - в дне желудка. При очаговых образованиях датчик последовательно устанавливают в зависимости от топографии очагового образования в область проекции головки, тела, хвоста поджелудочной железы, в очаговой, перифокальной и внеперифокальной зонах. Определяют коэффициенты разницы показателей компрессионной эластографии SR. При SR меньше 10 у.е. верифицируют диагноз хронического панкреатита. Если SR находится в диапазоне от 11 до 25 у.е подтверждают диагноз псевдотуморозного панкреатита. При SR более 25 у.е. - диагноз злокачественного новообразования поджелудочной железы. Проведение компрессионной эластографии при эндосонографии позволяет верифицировать злокачественные новообразования поджелудочной железы, своевременно дифференцировать хронический и псевдотуморозный панкреатит. Способ отличается простотой, является малоинвазивным и достоверным, хорошо переносится больными, не требует дополнительных манипуляций и может найти широкое применение в клинической практике. 1 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинике внутренних болезней, в гепатологии и отделениях лучевой диагностики
