Патенты автора Семенов Дмитрий Юрьевич (RU)
Изобретение относится к биотехнологии и медицине, а именно к области хирургии, и раскрывает способ повышения состоятельности кишечного анастомоза. Способ предполагает использование биодеградируемого имплантата на основе метакрилированного фиброина шелка и включает получение биорезорбируемой трубки, многократную инкубацию трубки в стерильном физиологическом растворе в течение 15-30 минут с заменой физиологического раствора, подготовку экспериментальных животных, посредством питания 10% раствором глюкозы без ограничения в течение 2 суток, закрытие анастомоза трубкой на экспериментальных животных, послеоперационный уход посредством ежедневных инъекций цефтриаксона. Способ помимо механической защиты зоны анастомоза обеспечивает активное встраивание имплантата в процесс регенерации. Имплантат становится основой для регенерации стенки кишки. В экспериментальных исследованиях на крысах показана полная регенерация стенки кишки с сохранением архитектоники и функции органа. 13 з.п. ф-лы, 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к биотехнологии и медицине. Более подробно изобретение относится к области хирургии, регенеративной медицине и тканевой инженерии, а именно к способам восстановления стенок полых органов желудочно-кишечного тракта. Предложен способ восстановления стенки тонкой кишки, включающий следующие шаги: 1) получение биорезорбируемой трубки посредством реализации следующих шагов: а) растворение в гексафторизопропаноле макромономеров: метакрилированного желатина (ЖМА) из расчета 10 масс. % и метакрилированного фиброина (ФМА) из расчета 4 масс. % при 55°С±5 в течение 18-36 часов; б) получение смеси, включающей равные части растворов ЖМА и ФМА, и фотоинициатор дифенил(2,4,6-триметилбензоил)фосфин оксид из расчета 5 масс. % от массы макромономеров; в) подготовка направляющей для формирования трубки посредством обезжиривания с последующим высушиванием поверхности стеклянной палочки с круглым сечением диаметром 2-15 см; г) подготовка армировочной нити посредством выдерживания шелковой некрученой нити 8/0-4/0 в смеси, полученной на шаге б); д) формирование первых слоев биорезорбируемой трубки на направляющей посредством ее погружения в смесь, полученную на шаге б), на 5-10 секунд с последующим вращением и экспонированием полученной заготовки в свете ультрафиолетовой лампы не менее 2 минут; е) армирование нитью концевых участков трубки посредством укладывания нити витками на расстоянии 2-5 мм от концов формируемой трубки на заготовку, полученную на шаге д); ж) формирование наружных слоев биорезорбируемой трубки посредством погружения полученной на шаге е) заготовки в смесь, полученную на шаге б), на 5-10 секунд, с последующим вращением и экспонированием полученной трубки в свете ультрафиолетовой лампы не менее 2 минут; з) обработка сформированной трубки выдерживанием в дистиллированной воде в течение 1-1,5 часа, с последующим выдерживанием в 96%-ом этаноле в течение 12-18 часов и повторным выдерживанием в дистиллированной воде в течение 1-1,5 часа, обработкой внутренней поверхности сформированной трубки хлороформом. Далее на этапе 2) подготовка биорезорбируемой трубки для закрытия анастомоза посредством ее инкубации в стерильном физиологическом растворе в течение 15-30 минут с многократной заменой физиологического раствора; 3) предоперационная подготовка экспериментальных животных посредством питания 10% раствором глюкозы без ограничения в течение 2 суток; 4) закрытие анастомоза трубкой, для чего животных наркотизируют, фиксируют в положении на спине, внутримышечно вводят цефтриаксон из расчета 100 мг/кг массы тела, формируют операционную рану, в которую выводят участок тонкой кишки, после чего с противобрыжеечного края кишки выполняют разрез на половину диаметра кишечной трубки, вводят в просвет кишечника биорезорбируемую трубку и фиксируют с помощью хирургической нити, после чего в месте имплантации удаляют участок кишечной трубки длиной 3-10 мм и проводят послойное ушивание полости с помещением кишки в брюшную полость; 5) послеоперационный уход посредством ежедневных инъекций цефтриаксона из расчета 50 мг/кг массы тела в течение 4-х суток. Технический результат - обеспечение возможности снижения послеоперационных осложнений до полного их отсутствия и полного восстановлении циркулярного дефекта стенки тонкой кишки. 16 з.п. ф-лы, 3 пр., 7 ил.
Изобретение относится к биотехнологии и медицине. Более подробно изобретение относится к области хирургии, а именно к методам снижения вероятности несостоятельности кишечных анастомозов. Изобретение относится к способу получения биорезорбируемой трубки на основе метакрилированного желатина и метакрилированного фиброина, включающему следующие шаги: а) растворение в гексафторизопропаноле макромономеров: метакрилированного желатина (ЖМА) из расчета 10 масс. % и метакрилированного фиброина (ФМА) из расчета 4 масс. % при 55°С±5 в течение 18-36 часов; б) получение смеси, включающей равные части растворов ЖМА и ФМА и фотоинициатор дифенил(2,4,6-триметилбензоил)фосфин из расчета 5 масс. % от массы макромономеров; в) подготовка направляющей для формирования трубки посредством обезжиривания с последующим высушиванием поверхности стеклянной палочки с круглым сечением диаметром 2-15 см; г) подготовка армировочной нити посредством выдерживания шелковой некрученой нити 8/0-4/0 в смеси, полученной на шаге б); д) формирование первых слоев биорезорбируемой трубки на направляющей посредством ее погружения в смесь, полученную на шаге б), на 5-10 секунд с последующим вращением и экспонированием полученной заготовки в свете ультрафиолетовой лампы не менее 2 минут; е) армирование нитью концевых участков трубки посредством укладывания нити витками на расстоянии 2-5 мм от концов формируемой трубки на заготовку, полученную на шаге д); ж) формирование наружных слоев биорезорбируемой трубки посредством погружения полученной на шаге е) заготовки в смесь, полученную на шаге б), на 5-10 секунд, с последующим вращением и экспонированием полученной трубки в свете ультрафиолетовой лампы не менее 2 минут; з) обработка сформированной трубки выдерживанием в дистиллированной воде в течение 1-1,5 часа, с последующим выдерживанием в 96%-ом этаноле в течение 12-18 часов и повторным выдерживанием в дистиллированной воде в течение 1-1,5 часа, обработкой внутренней поверхности сформированной трубки хлороформом. Технический результат – получение изделий, обладающих программируемой скоростью деградация, низкой иммуногенностью, легкостью модификации; разработка нового подхода к решению проблемы несостоятельности анастомоза, где, помимо механической защиты зоны анастомоза, имплантат активно встраивается в процесс регенерации. 10 з.п. ф-лы, 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для дренирования псевдокисты поджелудочной железы. Под контролем эндоультрасонографического наведения производят в месте максимального прилегания полости псевдокисты к стенке желудка или двенадцатиперстной кишки инъекционную маркировку путем введения раствора индигокармина в подслизистый слой стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, вводят в этом месте наружный чрескожный дренаж под контролем эндоскопа. Способ позволяет предотвратить возникновение наружных панкреатических свищей или обеспечить возможность их устранения. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической онкологии, и может быть использовано для прогнозирования шестимесячной продолжительности жизни пациента с механической желтухой на фоне билиарной стриктуры опухолевой этиологии (БСОЭ). Сущность способа: на момент поступления пациента выявляют наличие острого холангита и определяют уровень тромбоцитов в клиническом анализе крови и при отсутствии острого холангита и уровне тромбоцитов более 250×109/л прогнозируют продолжительность жизни более шести месяцев, а при отсутствии острого холангита и уровне тромбоцитов менее 250×109/л или при наличии острого холангита, независимо от уровня тромбоцитов, прогнозируют продолжительность жизни менее шести месяцев. Способ позволяет прогнозировать шестимесячную продолжительность жизни пациентов с механической желтухой на фоне БСОЭ с целью выбора тактики хирургического лечения, в том числе вида устанавливаемого стента. Способ имеет высокую точность прогноза (90%), обладает простотой и доступностью. 4 пр., 1 табл., 3 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при необходимости проведения чрескожного эндобилиарного дренирования. Для этого наружный эндобилиарный дренаж устанавливают проксимальнее препятствия, задерживающего отток желчи и последующий возврат желчи в кишечный тракт. Дополнительно устанавливают тонкопросветный эндобилиарный катетер, проходящий через стриктуру, задерживающую отток желчи. Способ обеспечивает снижение травматичности за счет сокращения дополнительных вмешательств, а также исключает необходимость дополнительного приема желчи и обеспечивает нутритивную поддержку. 2 ил., 1 пр.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, в частности к изучению терапевтического воздействия фокусированного ультразвука на сосуды. Способ экспериментальной оценки эффективности воздействия ультразвука включает использование каудальной вены кролика. Для этого, при выполнении верхнесрединной лапаротомии, открывают доступ к каудальной вене, подводят под нее лигатуру и прошивают участок вены в продольном направлении, образуя пару параллельных каналов с сохранением кровотока, по меньшей мере, в одном из них. Технический результат изобретения состоит в том, что модель сосуда, по своим размерам сопоставимая с большой подкожной веной человека, значительно повышает достоверность исследований, а продольная прошивка вены дает возможность проведения хронических экспериментов с включенным и выключенным кровотоками на одном животном. 1 з.п. ф-лы, 2 ил.
Изобретение относится к медицине, к хирургии, к онкологии и может быть использовано при дооперационном определении объема хирургического лечения высокодифференцированного рака щитовидной железы. Сущность способа: в материале опухоли, взятом тонкоигольной аспирационной биопсией, определяют экспрессию натрий-йодного симпортера на мембране опухолевой клетки и при экспрессии менее 1% в объем операции дополнительно включают центральную лимфодиссекцию. Экспрессию натрий-йодного симпортера на мембране опухолевой клетки определяю методом проточной флуороцитометрии. Способ позволяет на основе дооперационного определения экспрессии натрий-йодного симпортера на мембране опухолевой клетки достоверно установить объем хирургического лечения высокодифференцированных раков щитовидной железы - папиллярного и фолликулярного. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, гастроэнтерологии, и может быть использовано для прогнозирования развития осложнений гастродуоденальных язв
