Патенты автора Купряшов Алексей Анатольевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Вначале на фоне введения варфарина с помощью метода «Тромбодинамика» проводят оценку пространственно-временных показателей роста фибринового сгустка в антромбоцитарной плазме: скорости роста сгустка (V, мкм/мин) и времени образования спонтанных сгустков (Tsp, мин). При нормальной коагуляции и умеренной гиперкоагуляции образование спонтанных сгустков до 30-й минуты исследования отсутствует, а их обнаружение ранее 30-й минуты исследования на фоне V более 35,6 мкм/мин свидетельствует о выраженной гиперкоагуляции. Одновременно выполняют оценку показателей роста фибринового сгустка в обогащенной тромбоцитами плазме пациента. При выявлении V в пределах референсного интервала или более 35,6 мкм/мин в атромбоцитарной плазме, но без наличия спонтанных сгустков до 30-й минуты исследования в обогащенной тромбоцитами плазме, считают не показанным добавление к варфарину ацетилсалициловой кислоты (АСК). При выявлении V в пределах референсного интервала или более 35,6 мкм/мин в атромбоцитарной плазме, а также наличии спонтанных сгустков до 30-й минуты исследования в обогащенной тромбоцитами плазме делают вывод о выраженной гиперкоагуляции и считают показанным добавление к варфарину АСК в дозе 5 мг/кг/сут, но не более 100 мг/сут. Через 2-е суток от начала комбинированной тромбопрофилактики (варфарин+АСК) повторно определяют указанные показатели роста фибринового сгустка, оценивая состояние системы гемостаза больного, и на протяжении жизни пациента поддерживают дозу варфарина, которая соответствует уровню MHO 2-3, дозу АСК - с учетом веса пациента. Способ позволяет обеспечить своевременную коррекцию развивающегося гиперкоагуляционного состояния у пациентов в раннем и отдаленном послеоперационных периодах, а также у детей со сложными ВПС, которым хирургическая коррекция отложена или в настоящее время не показана. 8 ил., 4 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Тромбопрофилактику проводят индивидуализированно, для чего вначале на фоне введения варфарина с помощью метода «Тромбодинамика» выполняют оценку пространственно-временных показателей роста фибринового сгустка у пациента. По достижении MHO в пределах 2-3 оценивают такие показатели, как: скорость роста сгустка (V), мкм/мин, и при его значении более 29 относят состояние к гиперкоагуляции, менее 20 - к гипокоагуляции; показатель времени образования спонтанных сгустков (Tsp), где при нормальной коагуляции образование спонтанных сгустков отсутствует, а их обнаружение на фоне V более 29 мкм/мин свидетельствует о выраженной гиперкоагуляции. При выявлении V не более 29 мкм/мин без наличия Tsp считают непоказанным добавление к варфарину ацетилсалициловой кислоты. При выявлении V более 29 мкм/мин без наличия Tsp делают вывод об умеренной гиперкоагуляции и считают показанным добавление к варфарину ацетилсалициловой кислоты. При выявлении V более 29 мкм/мин и наличии Tsp делают вывод о выраженной гиперкоагуляции и считают показанным добавление к варфарину ацетилсалициловой кислоты. При этом ацетилсалициловую кислоту в дополнение к варфарину вводят в дозе 50 мг/сут для пациентов весом до 10 кг и 5 мг/кг/сут, но не более 100 мг - для пациентов весом более 10 кг. Способ позволяет нивелировать имеющееся гиперкоагуляционное состояние, в результате чего снижается риск развития ТЭО после операции. 4 ил., 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для лечения гиперфибринолитических кровотечений в кардиохирургии
