Патенты автора Петровский Николай Валерьевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к онкоурологии, и может быть использовано для отбора пациентов с рецидивом рака предстательной железы после проведения низкодозной брахитерапии для лечения трансректальным высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком. Проводят биохимический анализ крови пациента, ультразвуковое исследование простаты, гистосканироване, магнитно-резонансную томографию с контрастированием или позитронно-эмиссионную компьютерную томографию, остеосцинтиграфию костей скелета, урофлоуметрию и морфологическое изучение биоптатов простаты. При этом для отбора пациентов применяют следующие критерии: невозможность выполнения радикальной простатэктомии, низкий или умеренный онкологический риск локализованных стадий рака простаты, отсутствие отдаленных метастазов в кости, срок после проведения последнего сеанса брахитерапии более 6 месяцев, отсутствие патологических изменений стенки прямой кишки при ее толщине менее 6 мм, отсутствие в простате после проведения брахитерапии неравномерно распределенных гиперэхогенных зерен имплантов с акустическим эффектом размером более 5 мм в диаметре каждое, количество зерен имплантов после проведения брахитерапии, расположенных в периферической зоне простаты, составляет менее 6, объем железы до 50 см3, максимальная скорость мочеиспускания более 15 мл/сек, наличие остаточной мочи менее 80 мл. В случае выявления пациентов, характеризующихся данными критериями, им назначают лечение трансректальным высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком. Способ обеспечивает отбор пациентов с рецидивом рака предстательной железы после проведения низкодозной брахитерапии для лечения трансректальным высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком за счет заявленных критериев. 5 ил., 5 пр.
Изобретение относится к медицине, урологии, лучевой диагностике. В реальном времени регистрируют данные мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства пациента с контрастированием, выводят на экран монитора. Выбирают область почки с интересующими окружающими околопочечными структурами и производят построение ее поверхности по определению изоповерхности уровня плотности, величина которой регистрируется скачком при переходе от паренхимы почки к ее клетчатке. Разметкой проводят построение опухоли внутри почки, конструируют шаблон полученного изображения почки с опухолью, определяют вид резекции и создают виртуальные линии разреза. Выбирают опорные ориентиры на изображении почки в зоне интереса для их идентификации во время операции. Формируют стереолитографический шаблон, внутренняя поверхность которого соответствует наружной поверхности почки, прорезают в нем отверстие по запланированной линии резекции (ЗЛР). Накладывают шаблон на оперируемую почку, фиксируют через отверстие и резецируют паренхиму почки с опухолью в пределах здоровых тканей по ЗЛР. Способ позволяет с высокой точностью промаркировать на поверхности почки внутренние границы опухолевого узла и выполнить резекцию без риска образования «положительного края опухоли», с сокращением времени операции, упрощением, снижением ее травматичности. 1 пр.
