Патенты автора Ахтямов Дамир Ринатович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано при анестезиологическом обеспечении оперативных вмешательств в полости носа и ротоглотке в ЛОР хирургии у детей. Для этого перед хирургическим вмешательством путем ингаляции вводят 2% раствора лидокаина через небулайзер из расчета 4 мг/кг массы тела, в максимальной дозе 200 мг. Выполняют катетеризацию периферической вены. При отсутствии риска трудной интубации трахеи проводят индукцию анестезии севораном 8 об %, N2O/O2 1/1 6 л/мин. Перед интубацией выполняют 2 принудительных вдоха наркозным аппаратом через лицевую маску. Эффективность вентиляции легких оценивают по экскурсии грудной клетки. При адекватной вентиляции легких внутривенно вводят недеполяризующий миорелаксант тракриум 0,4 мг/кг. По достижению III2 стадии наркоза выполняют интубацию трахеи и снижают газоток в контуре до 1,0 л/мин. Поддержание анестезии осуществляют севораном 1,5-2 об %, 0,7 МАК, с N2O/O2 1/1 1 л/мин, 0,5 МАК. При наличии признаков трудной интубации трахеи индукция анестезии севораном 8 об % с высоким газотоком O2 6 л/мин. Перед интубацией выполняют 2 принудительных вдоха наркозным аппаратом через лицевую маску. Эффективность вентиляции легких оценивают по экскурсии грудной клетки. При адекватной вентиляции легких по достижению III2 стадии наркоза с сохраненным самостоятельным дыханием выполняют интубацию трахеи и снижают газопоток в контуре до 1,0 л/мин. Внутривенно вводят деполяризующий миорелаксант тракриум 0,4 мг/кг. Поддержание анестезии осуществляют севораном 2-3 об. %, 1 МАК с ИВЛ воздушно-кислородной смесью O2/Air - 0,5/0,5 л/мин. По окончании операции проводят ингаляцию 100% О2 по полуоткрытому контуру с высоким газотоком 5,0 л/мин. Способ обеспечивает проведение адекватной анестезии у данной категории паицентов, без использования наркотических анальгетиков, за счет дифференцированного подхода к режиму введения ингаляционных анестетиков, миорелаксанта, обусловленного степенью риска трудной интубации трахеи. 4 табл., 2 пр.
