Патенты автора Лушников Александр Михайлович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при интрамедуллярном остеосинтезе бедренной кости у детей младшего возраста до семи лет. При низких, так и при высоких поперечных переломах гибкие титановые стержни-фиксаторы проводят через дистальную часть диафиза под большим вертелом на 2 см ниже зоны роста. Перед установкой стержни равномерно изгибают по всей длине в форме буквы С таким образом, чтобы вершина изгиба приходилась на центр перелома, а высота изгиба равнялась трем диаметрам костного канала. Устранение смещения по оси выполняют при помощи самих стержней-фиксаторов, путем их ротации. Окончательная репозиция достигается путем ротации стержней-фиксаторов при нахождении изогнутых концов вне губчатого вещества кости под рентгеновским контролем. После достижения правильной репозиции, производят окончательное доведение стержней-фиксаторов, удерживая их от проворачивания, причем при этом один из изогнутых концов должен быть направлен в сторону шейки бедренной кости, а другой - в сторону большого вертела с заходом в губчатое вещество кости. Используют гибкие эластичные титановые стержни-фиксаторы круглого профиля, ширина которых должна составлять не менее видимой ширины костного канала на рентгеноскопии, осевая стабильность перелома достигается изгибом свободных концов стержня-фиксатора под углом 80 градусов. Затем концы стержня-фиксатора укорачивают на расстояние до 0,5 см от кортикального слоя кости. Способ обеспечивает повышение осевой стабильности остеосинтеза, снижение травм мягких тканей при удалении имплантата, сокращение времени оперативного вмешательства, улучшение косметических результатов за счет использования эластичных титановых штифтов-фиксаторов. 7 ил., 1 пр.
Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для лечения переломов межмыщелкового возвышения большеберцовой кости у детей. Под контролем артроскопа выполняют анатомичную репозицию перелома с временной чрезкожной фиксацией спицей Киршнера через проксимальный метафиз большеберцовой кости. Поврежденную конечность сгибают в коленном суставе под углом 90-100 градусов. По медиальному краю верхнего полюса надколенника выполняют разрез кожи 0,4-0,5 см в положении «на двух часах». Послойно, тупо и остро производят доступ к капсуле сустава и делают разрез капсулы 0,2-0,3 см параллельно краю надколенника. Через сформированный медиальный порт, в полость сустава вводят направляющую спицу диаметром 1,5 мм по краю fossa intercondylaris, не контактируя с суставной поверхностью, в плоскости, параллельной оси большеберцовой кости, по направлению к межмыщелковому возвышению. По направляющей спице в полость сустава через медиальный порт вводят направитель. Спицу удаляют. По направителю производят рассверливание костного канала в проксимальном метафизе большеберцовой кости, соответствующее диаметру импланта. Через направитель, по сформированному каналу, производят остеосинтез перелома межмыщелкового возвышения большеберцовой кости биодеградируемым имплантом. Удаляют фиксирующую спицу, проведенную через проксимальный метафиз большеберцовой кости. Проводят гипсовую иммобилизацию. Способ позволяет уменьшить травматичность, увеличить стабильность фиксации. 1 пр., 8 ил.
