Патенты автора Кудрявцев Павел Леонидович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для наложения панкреатоеюноанастомоза. Выполняют разрез передней брюшной стенки. Мобилизуют дистальный фрагмент поджелудочной железы. Выкраивают петлю тонкой кишки по Ру. Проводят эту петлю позади поперечной ободочной кишки. Конец анастомозируемой петли тонкой кишки мобилизуют на расстоянии, в 2 раза большем, чем конец дистального фрагмента поджелудочной железы. Первый ряд швов на кишке накладывают, отступя от края на расстоянии, в 2 раза большем, чем на поджелудочной железе. При наложении первого ряда швов используют 1/3 диаметра тонкой кишки. Для наложения второго ряда задней стенки анастомоза просвет кишки вскрывают на 1/3 ее диаметра. Срез кишки располагают на уровне среза поджелудочной железы. Оставшуюся часть тонкой кишки пересекают непосредственно под зажимом. Линию пересечения оставшихся участков тонкой кишки по брыжеечному и противобрыжеечному краям задней стенки анастомоза проводят косо между угловыми швами и зажимом. Формируют таким образом избыток передней стенки тонкой кишки. Краевые швы второго ряда передней стенки анастомоза на железе располагают по ее краю, непосредственно у линии предыдущих швов. На тонкой кишке - по брыжеечному и противобрыжеечному краям. Вкол на тонкой кишке производят, отступя от предыдущей линии швов на 1 см. При затягивании краевых швов за счет избытка стенки кишки как по длине, так и по ширине свободно инвагинируют поджелудочную железу в просвет тонкой кишки. Края раны ушивают. Способ обеспечивает упрощение наложения панкреатоеюноанастомоза, повышение его надежности, профилактику осложнений за счет адаптации размеров пересеченной поджелудочной железы и анастомозируемой с ней петли тонкой кишки и свободной инвагинации железы в просвет кишки, наложения надежных двухрядных швов. 3 пр.
