Патенты автора Чернышова Екатерина Владимировна (RU)
Изобретение относится к медицине, хирургии. При лечении ректовагинального свища низкого, среднего или высокого уровня иссекают свищ. Проводят разрез стенки влагалища над свищевым ходом по направлению к промежности с переходом на кожу. Под углом к линии разреза выполняют разрез стенки влагалища с переходом на кожу большой половой губы на 3 см. Лоскут полнослойного сегмента задней стенки влагалища и кожи большой половой губы используют для пластики. Выполняют переднюю сфинктеролеваторопластику. На поверхностную порцию наружного анального сфинктера накладывают гофрирующие швы. Формируют промежность путем перемещения лоскута в области преддверия влагалища. Выполняют пластику передней стенки прямой кишки П-образным слизисто-подслизистым лоскутом. Способ позволяет снизить количество гнойно-септических осложнений и риск рецидива заболевания, за счет закрытия дефектов без натяжения. 3 пр.
Изобретение относится к хирургии. Предварительно наносят линию оси двух окаймляющих разрезов, для чего последовательно сверху-вниз соединяют волнистой линией центры наружных свищевых отверстий. После чего выполняют два параллельных оси волнообразных окаймляющих разреза: правый и левый, отстоящие на 20 мм каждый от линии оси. Левый разрез начинают выполнять на 15 мм выше проксимального наружного свищевого отверстия, а заканчивают на 15 мм ниже дистального наружного свищевого отверстия, а правый разрез начинают выполнять на уровне проксимального наружного свищевого отверстия, заканчивают на уровне дистального наружного свищевого отверстия. После этого радикально иссекают РЭКХ. Затем выполняют два Г-образных послабляющих разреза. Верхний послабляющий разрез начинают выполнять из точки, расположенной в начале правого окаймляющего разреза, проводят до точки, расположенной в начале левого окаймляющего разреза, продолжают далее на 20 мм, поворачивают под прямым углом вверх на 25 мм и формируют верхний кожно-жировой лоскут треугольной формы. Нижний послабляющий разрез начинают выполнять из точки, расположенной в конце левого окаймляющего разреза, проводят до точки, расположенной в конце правого окаймляющего разреза, продолжают далее на 20 мм, поворачивают под прямым углом вниз на 25 мм и формируют нижний кожно-жировой лоскут треугольной формы. После чего закрывают раневой дефект с помощью кожно-жировой пластики, для чего сформированные верхний и нижний треугольные кожно-жировые лоскуты перемещают на раневой дефект и фиксируют их узловыми швами. При этом нижний край верхнего кожно-жирового лоскута фиксируют к правому окаймляющему разрезу, а его верхний край - к левому окаймляющему разрезу. Нижний край нижнего кожно-жирового лоскута фиксируют к левому окаймляющему разрезу, а его верхний край - к правому окаймляющему разрезу, после чего волнообразные окаймляющие разрезы раны ушивают. Способ обеспечивает повышение эффективности хирургического лечения рецидивных эпителиальных копчиковых ходов, снижение количества осложнений, рецидивов заболевания и повышение косметического эффекта операции. 1 пр.
СПОСОБ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ РЕКТОЦЕЛЕ // 2549486
Изобретение относится к медицине, колопроктологии. Обследуют больную для выбора тактики лечения больных ректоцеле. Учитывают анамнестические показатели: частоту и ритм дефекации, эвакуаторную функцию, сопутствующую аноректальную патологию, длительность заболевания. Оценивают клиническую стабильность заболевания ректоцеле за последний месяц. Учитывают результаты объективного обследования больной: степень ректоцеле, состояние запирательного аппарата прямой кишки, состояние тазового дна. Девяти показателям и результатам присваивают числовые значения «1» или «0» и затем суммируют их. Полученную сумму принимают за коэффициент выбора тактики лечения ректоцеле (K). При значении полученного коэффициента K<5 выбирают консервативное лечение, при K≥5 - хирургическое лечение ректоцеле. Способ позволяет повысить эффективность лечения больных ректоцеле за счет повышения достоверности выбора тактики лечения за счет индивидуализации показаний. 3 пр.
