Патенты автора Ильин Николай Дмитриевич (RU)
СПОСОБ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ВНУТРЕННЕЙ ПОЛОВОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЛУЧЕВОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // 2756251
Изобретение относится к медицине, а именно к радиационной онкологии и может быть использовано для визуализации внутренней половой артерии (ВПА) при лучевом лечении рака предстательной железы групп низкого и промежуточного риска. Проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию органов малого таза с получением последовательности Т2-взвешенных изображений без контрастирования. При этом дополнительно получают последовательность Т1-взвешенных изображений с контрастированием. Осуществляют программное совмещение обеих последовательностей без контрастирования и с контрастированием и визуализируют ВПА с обеих сторон на всем протяжении от внутренней подвздошной артерии до медиальной поверхности ножек кавернозных тел. Способ позволяет снизить лучевую нагрузку на ВПА за счет определения точной топографии ВПА. 4 ил., 1 пр.
СПОСОБ ЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГРУПП ВЫСОКОГО И КРАЙНЕ ВЫСОКОГО РИСКА РЕЦИДИВА // 2752709
Изобретение относится к медицине, а именно к радиационной онкологии, и может быть использовано для лучевого лечения рака предстательной железы высокого и крайне высокого риска рецидива. Проводят сочетанное облучение зон регионарного лимфооттока, предстательной железы и семенных пузырьков модулированным по интенсивности облучением в режиме дистанционного фракционирования. Дополнительно проводят брахитерапию источником высокой мощности дозы в виде одной фракции в 15 Гр на область предстательной железы и семенных пузырьков. Очередность этапов сочетанного лучевого лечения произвольная, перерыв между этапами 2-4 недели. При этом модулированное по интенсивности облучение указанных областей осуществляют в режиме умеренного гипофракционирования: РОД - 3 Гр, 5 раз в неделю до СОД 39 Гр, 13 фракций. Способ обеспечивает сокращение длительности дистанционной лучевой терапии, снижает риски развития лучевых осложнений и лучевую нагрузку на здоровые ткани за счет сочетанного облучения модулированным по интенсивности облучением в режиме дистанционного фракционирования и брахитерапии. 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для проведения лучевой терапии при комбинированном лечении саркомы мягких тканей. Способ включает проведение предоперационной стереотаксической лучевой терапии в режиме 5 фракций с разовой дозой на планируемый объем опухоли - 5 Гр, разовой дозой на клинический объем опухоли - 7 Гр с отступом внутрь к центру опухоли от макроскопически определяемых краев опухоли на 1 см, и через 25-35 суток после операции - послеоперационную 3D-конформную лучевую терапию в режиме 25 фракций по 2 Гр за фракцию на весь клинический объем опухоли. Изобретение позволяет уменьшить риск возникновения диссеминации опухолевого процесса во время операции. 8 ил., 1 пр.
СПОСОБ ПЛАНИРОВАНИЯ ВЫСОКОДОЗНОЙ ВНУТРИТКАНЕВОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // 2576875
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической онкологии, и может быть использовано для планирования высокодозной внутритканевой лучевой терапии рака предстательной железы (ПЖ). Выполняют сатурационную биопсию ПЖ промежностным доступом при помощи комплекса, предназначенного для навигированного ультразвуком введения игл в участки ПЖ. Дополнительно осуществляют прицельный забор биоптатов из парауретральной зоны с обеих сторон и снизу от уретры. При наличии опухолевых изменений в парауретральной зоне выбирают дозы облучения до 100-120 Гр на весь объем ПЖ, включая парауретральную зону. При отсутствии изменений выбирают дозы облучения на парауретральную зону ПЖ до 70-80 Гр и проводят латеральное введение игл-интрастатов по отношению к уретре. Способ позволяет оптимизировать распределение лучевой нагрузки в пределах ПЖ при проведении высокодозной брахитерапии ПЖ, получить достоверную информацию о распространенности опухолевого процесса в парауретральной зоне за счет забора биоптатов из ПЖ и парауретральной зоны, выбора оптимальных доз облучения, введения игл-интрастатов с учетом наличия или отсутствия опухолевых клеток. 3 ил., 2 пр.
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЯ РЕГИОНАРНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // 2564965
Изобретение относится к медицине, радионуклидным и биопсийным методам диагностики у больных раком предстательной железы (ПЖ) и может быть использовано для диагностики поражения регионарных лимфоузлов путем радионуклидной визуализации и биопсии сигнальных лимфоузлов. Предварительно определяют локализацию опухолевого очага ПЖ, для чего осуществляют магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое трехмерное трансректальное сканирование ПЖ с проведением слияния полученных изображений. При этом устанавливают координаты локализации опухолевого очага. Затем с помощью навигационного комплекса, предназначенного для проведения внутритканевой брахитерапии ПЖ, в опухолевый очаг под ультразвуковым контролем вводят меченный коллоидный препарат 99mTc-технефит. Через 4 часа после его введения выполняют однофотонную эмиссионную компьютерную томографию в сочетании с рентгеновской компьютерной томографией с определением топографии сигнальных лимфоузлов, с учетом которой осуществляют их биопсию. Способ обеспечивает точное, простое и безопасное определение топографии и оптимальной техники биопсии сигнальных лимфоузлов у больных раком ПЖ с определением объема запланированной операции. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической онкологии и радионуклидной диагностике, и может использоваться при биопсии сигнальных лимфоузлов (СЛУ) у больных раком молочной железы. Способ проводят с помощью оптической навигационной системы с внутриопухолевым введением меченого коллоидного радиофармпрепарата (РФП), для чего через 3-5 мин после введения РФП производят динамическое сцинтиграфическое исследование подмышечных, парастернальных, над- и подключичных лимфоузлов со стороны локализации опухоли молочной железы. Причем повторяют его в течение 20-30 мин с интервалом 5-10 мин. Выявляют момент появления первого лимфоузла, накапливающего РФП, и рассматривают его в качестве СЛУ. В момент появления сцинтиграфического изображения СЛУ на кожные покровы больной накладывают 4-5 маркеров меток, которые используют при регистрации навигационной системы и располагают: первый маркер - в районе головки плечевой кости, второй - по lin. ах. anterior так, чтобы он не мешал при выполнении биопсии, но при этом был доступен для регистрации перед началом операции, третий - у основания рукоятки грудины, четвертый - на 3-5 см ниже третьего. В случае фиксации пятого маркера его положение жестко не регламентируют. Одновременно устанавливают топографию СЛУ с помощью ОФЭКТ-КТ - эмиссионной компьютерной томографии с последующей рентгеновской компьютерной томографией. При невозможности экспорта объемных зон интереса на ОФЭКТ-КТ изображениях устанавливают топографию СЛУ по отношению к прилегающим анатомическим структурам и полученную информацию переносят в оптическую навигационную систему для идентификации и точного нахождения СЛУ при выполнении биопсии. Способ позволяет идентифицировать истинный СЛУ, определить его точную топографию и с помощью оптической навигационной системы произвести его удаление, избежав неоправданного удаления лимфоузлов второго и третьего порядка. 1 ил., 1 пр.
