Патенты автора Айрапетова Мария Петровна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, и может быть использовано для устранения дефекта грудной стенки. Интраоперационно пересекают левую и правую большую грудную мышцу на уровне срединно-ключичной линии до малой грудной мышцы, формируя латеральную и медиальную порции грудных мышц. Проводят мобилизацию медиальных порций больших грудных мышц от срединно-ключичной линии от ребер в медиальном направлении так, что сохраняют фиксацию медиальной порции мышц у грудинных створок. Формируют из медиальных порций больших грудных мышц левый и правый мышечные лоскуты. Разворачивают мышечные лоскуты свободными краями кнаружи на угол 180 градусов, в направлении друг к другу, прикрывают и заполняют мышечными лоскутами полость и дефект в передней грудной стенке. Соединяют смежные края мышечных лоскутов между собой, сшивая свободный край мышечного лоскута правой большой грудной мышцы с свободным краем мышечного лоскута левой большой грудной мышцы. Поверх развернутых мышечных лоскутов укладывают крупноячеистый полипропиленовый сетчатый протез и фиксируют к мышцам. Подшивают сетчатый протез к не свободным латеральным краям развернутых мышечных лоскутов, фиксированных у грудинных створок, фиксируют сетчатый протез по средней линии к области шва, наложенного между смежными краями мышечных лоскутов. Способ обеспечивает ликвидацию остаточной полости в переднем средостении, купирование явлений стерномедиастинита, стабилизации каркаса грудной клетки, без внутрибрюшного этапа операции за счет использования мобилизованных медиальных мышечных лоскутов большой грудной мышцы и погружения их в дефект грудины. 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Проводят выделение пищевода. Выявляют повреждения в стенках пищевода. Проводят сквозную дренажную трубку с перфорационными отверстиями через дефекты в стенках пищевода. Одну сквозную дренажную трубку проводят одновременно через два дефекта пищевода. Отверстия в дренаже размещают в просвете пищевода. Дефекты пищевода ушивают до дренажной трубки. Трубку проводят через предварительно выкроенные лоскуты на питательной ножке из собственных тканей. Указанными лоскутами укрепляют линии швов на пищеводе. Дренажную трубку - через контрапертуры. Способ чреспищеводного сквозного дренирования сокращает сроки лечения за счет адекватной санации средостения, зоны дефекта пищевода и условий для их самостоятельного заживления. 1 ил.

 


Наверх