Патенты автора Айрапетян Максим Игоревич (RU)
Изобретение относится к области медицины, а именно к абдоминальной хирургии. Формируют один узловой серозно-мышечно-подслизистый шов на брыжеечном крае кишки узлом наружу. Накладывают непрерывный обвивной шов «на себя» без захвата слизистого слоя кишки от сформированного узлового шва по задней губе кишечного анастомоза, затем по передней губе кишечного анастомоза, не достигая расстояния 8-10 мм до узлового серозно-мышечно-подслизистого шва, при постоянной тракции за свободный конец нити. Фиксируют выполненный шов петлей Ревердена с последующим наложением непрерывного обвивного шва «на себя» на оставшемся участке передней губы анастомоза без тракции нити с обеспечением возможности визуального контроля вколов и выколов иглы без захвата слизистого слоя кишечника. Затягивают шов под визуальным контролем путем тракции за нить в направлении «на себя» к брыжеечному краю. Осуществляют сопоставление слоев сшиваемой кишки без гофрирования шва. Связывают свободные концы нити между собой. При этом при наложении непрерывного обвивного шва по окружности кишки осуществляют вколы и выколы иглы на расстоянии 1-1,5 мм от края сшиваемой кишки и расстоянием между стежками 1-1,5 мм. Способ позволяет обеспечить надежность кишечного шва, его герметичность и, как следствие, уменьшить риск развития возможных осложнений со стороны анастомоза за счет обеспечения визуального контроля правильности сопоставления кишечных слоев по всей окружности кишки, включая завершающий этап формирования последних стежков. 3 ил.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, эндокринной хирургии и онкологии, предназначено для установления возможных вариантов лимфо- и ангиоархитектоники щитовидной железы (ЩЖ) и может быть использовано для экспресс-диагностики вариантов метастазирования и выбора объема резекции при раке ЩЖ. Проводят рентгеноконтрастное исследование ЩЖ методом тиреоидолимфографии путем введения рентгенконтраста в паренхиму левой доли ЩЖ экспериментального животного - крысы породы «RЕХ». В качестве рентгенконтраста вначале вводят 0,2 мл водорастворимого контрастного вещества «Омнипак» и после введения на 1-й, 2-й, 3-й, 5-й, 10-й, 20-й и 40-й мин на тиреограмме оценивают распространение рентгенконтраста. Затем в паренхиму левой доли ЩЖ в качестве рентгенконтраста вводят 0,2 мл жирорастворимого контрастного вещества «Липиодол» и оценивают его распространение на тех же минутах исследования. При этом выделяют четыре варианта распространения используемых рентгенконтрастных веществ на контрлатеральную долю ЩЖ: сангвинический - при распространении только водорастворимого контрастного вещества, что характеризует наличие обособленного лимфооттока и перекрестного типа кровоснабжения долей железы; лимфатический - при распространении только жирорастворимого контрастного вещества, что характеризует наличие перекрестного лимфооттока и обособленного типа кровоснабжения; смешанный - при распространении обоих видов рентгенконтрастных веществ, что характеризует наличие перекрестного лимфооттока и перекрестного типа кровоснабжения; и обособленный - когда ни одно рентгенконтрастное вещество не перешло на контралатеральную долю, что характеризует наличие обособленного лимфооттока и кровоснабжения в каждой доле ЩЖ. Способ позволяет определить вариант междолевых сообщений долей ЩЖ, связи между ее анатомическими долями. 4 ил.
