Патенты автора Товмасян Анна Семеновна (RU)
Группа изобретений относится к медицинской технике, в частности к хирургическим инструментам, предназначенным для пункции и дренирования кисты верхнечелюстной пазухи. Устройство дренирования верхнечелюстной пазухи состоит из полой основной трубки с канюлей и ребристой рукояткой. Основная трубка имеет анатомически изогнутую S-образную форму. Внешний диаметр основной трубки 3 мм, толщина стенки основной трубки 0,5 мм, рабочий конец основной трубки выполнен в виде трехгранного наконечника-иглы, а сквозное отверстие, через которое поступает промывная жидкость, расположено на основной трубке непосредственно за наконечником, угол изгиба рабочего конца основной трубки 135°, угол наклона основной трубки 55°. Внутри основной трубки расположена встроенная трубка таким образом, что жидкость поступает по двум независимым каналам через отверстие на основной трубке. Встроенная трубка имеет независимую канюлю с эластичной заглушкой, а диаметры канюлей основной и встроенной трубок выполнены соответственно диаметру наконечника одноразовых шприцов объемом 5, 10, 20 мл. Устройство изготовлено из нержавеющей стали. Предлагается способ дренирования верхнечелюстной пазухи при наличии блока естественного соустья, при котором снимают заглушку с канюли встроенной трубки вышеуказанного устройства, присоединяют шприц и нагнетают антисептический раствор через встроенную трубку, при этом промывная жидкость с экссудативным отделяемым дренируется через основную трубку и вытекает через канюлю основной трубки. Использование изобретений позволяет обеспечить повышение качества и безопасности проведения хирургической манипуляции, сокращение продолжительности временной нетрудоспособности больных с острым экссудативным верхнечелюстным синуситом, в том числе при блоке естественного соустья, кистой верхнечелюстной пазухи. 2 н. и 7 з.п. ф-лы, 1 ил.
Индивидуальное внутриносовое устройство для улучшения носового дыхания и способ его изготовления // 2784780
Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к индивидуальному внутриносовому устройству для улучшения носового дыхания и способу его изготовления. Способ изготовления индивидуального внутриносового устройства, при котором на первом этапе определяют параметры полости носа пациента: размер А - ширина нижнего отдела преддверия носа, размер Б – высота преддверия носа, размер В – высота крыла носа, размер Г – ширина колумеллы, угол α - угол между плоскостью перегородки носа и плоскостью верхней части крыла носа на уровне переднего конца нижней носовой раковины, угол β - угол между плоскостью нижнего отдела преддверия носа и нижней частью крыла носа на расстоянии 5 мм проксимальнее дистального края преддверия носа, угол γ - угол между перегородкой носа и плоскостью нижней части преддверия носа, при этом указанные параметры определяют для левой и/или для правой половин носа, на втором этапе по полученным параметрам создают индивидуальную трехмерную модель внутриносового устройства на персональном компьютере, на третьем этапе на основании индивидуальной трехмерной модели изготавливают индивидуальное внутриносовое устройство для улучшения носового дыхания из эластичного биологически совместимого материала непосредственно методом трехмерной печати с использованием 3D-принтера или методом литья в форму, изготовленную по индивидуальной модели из твердого полимерного материала. Индивидуальное внутриносовое устройство для улучшения носового дыхания выполнено с возможностью установки в преддверие носа, представляет собой единую пластину из эластичного биологически совместимого материала, состоящую из по меньшей мере трех частей – основной пластины, короткого ребра и длинного ребра, причем устройство изготовлено вышеуказанным способом, а размеры частей устройства и их взаимное расположение соответствуют индивидуальным параметрам полости носа пациента. Устройство выполнено с возможностью установки в одну половину носа или в обе половины носа. Использование изобретений позволяет обеспечить улучшение носового дыхания у пациента за счет использования устройства, которое соответствует индивидуальным анатомическим особенностям строения полости носа пациента, удобно и безопасно в применении, что снижает риск возникновения дискомфорта и раздражения в области преддверия носа и способствует хорошей переносимости внутриносового устройства. 2 н. и 21 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургическим инструментам, предназначенным для пункции и вскрытия кисты верхнечелюстной пазухи. Инструмент может быть использован при лечебно-диагностических пункциях верхнечелюстной пазухи, например, при остром экссудативном верхнечелюстном синусите и кисте верхнечелюстной пазухи. Устройство для дренирования верхнечелюстной пазухи состоит из полой трубки (3) с острым рабочим концом, ребристой рукоятки (2) и канюли (1). Полая трубка (3) имеет анатомически изогнутую S-образную форму с углом (6) изгиба рабочего конца трубки 135° и углом (7) наклона трубки 55°. Внутренний диаметр трубки 2 мм. Толщина стенки трубки 0,5 мм. Скошенный срез на рабочем конце трубки выполнен под углом 20° (5) так, чтобы размер отверстия для прохождения жидкости был максимальным. Диаметр канюли (1) соответствует диаметру наконечника одноразовых шприцев объемом 5, 10, 20 мл. Устройство изготовлено из нержавеющей стали. Технический результат - за счет прочности и эргономичности разработанного устройства повышается качество и безопасность проведения хирургической манипуляции. В результате происходит сокращение продолжительности временной нетрудоспособности больных с острым экссудативным верхнечелюстным синуситом и кистой верхнечелюстной пазухи. 4 з.п. ф-лы, 1 ил., 2 пр.
ВНУТРИНОСОВАЯ ШИНА С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ ИЗГИБОМ // 2766745
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний полости носа, а именно искривления перегородки носа, перфорации перегородки носа и синехий полости носа. Внутриносовая шина выполнена в виде пластины из эластичного материала, имеет форму, приближенную к анатомической форме перегородки носа, пластина выполнена с одним или двумя изгибами по всей плоскости по линии, расположенной перпендикулярно продольному направлению шины. Первый изгиб выполнен под углом α = 10° ÷ 45°, при этом линия изгиба расположена от переднего края пластины на расстоянии L2 = 0,2 ÷ 0,8 L1. Второй изгиб выполнен под углом β = 10° ÷ 45°, направлен в противоположную сторону относительно первого изгиба, при этом вторая линия изгиба расположена от первой линии сгиба пластины на расстоянии L3 = 0,1÷0,3 L1, при этом L3 + L2 ≤ 0,9 L1, а величина угла β второго изгиба равна или меньше величины угла α первого изгиба. Использование внутриносовой шины позволяет повысить эффективность хирургического лечения искривления перегородки носа, перфорации перегородки носа и синехий полости носа за счет повышения силы прижатия пластины на перегородку носа в заднем отделе, что позволяет предотвратить развитие осложнений в послеоперационном периоде. 1 з.п. ф-лы, 2 пр., 8 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии и пластической хирургии. Проводят субперихондриальную диссекцию верхней части латеральной ножки крыльного хряща, отступя от купола носа 5 мм. Из выделенного хряща готовят аутотрансплантат - иссекают лишние мягкие ткани, неровные края. Далее, отступя 5 мм от края ноздри, осуществляют подкрыльный разрез длиной 3 мм с формированием кожного кармана для установки подготовленного аутотрансплантата. Затем в кожный карман латерально устанавливают аутотрансплантат таким образом, чтобы он попал в область дефекта нижней части латеральной ножки крыльного хряща. В завершении на подкрыльный разрез накладывают узловой шов рассасывающимся материалом и фиксирующую повязку. Способ позволяет эффективно восстановить носовое дыхание на уровне наружного носового клапана за счет увеличения ширины просвета зоны наружного носового клапана и жесткости самого клапана при технически простом хирургическом вмешательстве, получить стойкий эстетический эффект, сократить время пребывания пациентов в стационаре, снизить риск послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания. 1 з.п. ф-лы, 1 пр., 2 ил.
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний полости носа, а именно искривления перегородки носа, перфорации перегородки носа и синехий полости носа. Внутриносовая шина в виде пластины из эластичного материала выполнена по анатомической форме перегородки носа, пластина снабжена опорной площадкой в виде протяженной полосы, расположенной по нижнему краю пластины под углом α от 60° до 110° и выполненной для опоры на структуры дна полости носа. Пластина и полоса выполнены в виде единой детали с покрытием внешней поверхности слоем, содержащим молекулы серебра с массовой долей серебра не менее 99,9%, толщиной от 10 до 200 нм. Использование внутриносовой шины позволяет повысить эффективность хирургического лечения искривления перегородки носа и сократить время достижения лечебного эффекта за счет надежной фиксации шины в полости носа после хирургического лечения в сочетании с противомикробным действием, снижающим риск обсеменения шины и инфекционных осложнений. 9 з.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии и восстановительной хирургии. Выполняют разрез перегородки носа по гребню в месте наибольшего выпирания. При помощи распатора производят отсепаровку мукоперихондрия со стороны разреза, иссекают участок искривленного хряща. Хрящ выравнивают при помощи костного пресса и реимплантируют в премаксилярную часть перегородки носа. Листки мукоперихондрия укладывают внахлест и фиксируют П-образным швом. Способ позволяет обеспечить плотное прилегание мукоперихондрия к хрящевому остову в послеоперационном периоде, избежать впоследствии флотации слизистой оболочки из-за образования послеоперационного отека, создать условия к расширению общего носового хода, восстановить носовое дыхание. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при остановке кровотечения при проведении аденотомии у взрослых и у детей. Устройство для остановки кровотечения при проведении аденотомии выполнено в виде трубки из резины с раздувным баллоном на дистальном рабочем конце. Трубка изогнута по анатомическому строению носоглотки и имеет на расстоянии 150 мм прямой дистальный рабочий конец длиной 30 мм, ориентированный под углом 90° к ее продольной оси. На проксимальном конце трубки выполнен соединительный элемент для наполнения баллона. Трубка оснащена жестким основанием-проводником, позволяющим вводить устройство трансорально во время операции. Достигаемым при реализации указанного устройства техническим результатом является возможность быстрой остановки кровотечения из носоглотки простым, с точки зрения выполнения, трансоральным путем во время проведения хирургического лечения, проведение гемостаза всех труднодоступных областей носоглотки (свод носоглотки, область устья слуховой трубы, сошник). 1 ил.
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний полости носа, а именно атрезии полости носа. Внутриносовая шина для лечения атрезии полости носа, содержит силиконовое основание с кольцеобразным поперечным сечением рабочей части. Рабочая часть выполнена в виде трубки для формирования хоаны и имеет скругленные кромки на дистальном конце и сечение в виде незамкнутого круга. При этом рабочая часть соединена за единое целое с установочным фиксатором для полости носа, выполненным в виде гибкой пластины толщиной 3,5-4,5 мм и шириной, равной максимальному диаметру трубки. Достигаемым техническим результатом является создание условий для формирования носового хода в зоне атрезии, с исключением риска развития рецидива, обусловленного в том числе появлением спаек и синехий в противоположной полости носа у пациентов после эндоназального устранения атрезии хоан. 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии и восстановительной хирургии, и может быть использовано при операциях на носовой перегородке. Выполняют разрез по каудальному краю четырехугольного хряща. Проводят отсепаровку слизистой оболочки с двух сторон перегородки носа. Рассекают четырехугольный хрящ в дорсальном отделе на всем его протяжении. Проводят разрез хряща в краниальном отделе, отступая 3-4 мм от каудального края перпендикулярной пластинки. Мобилизуют четырехугольный хрящ. Удаляют искривленные участки перегородки носа. Причем после удаления искривленных участков перегородки носа определяют образовавшийся избыток слизистой оболочки с выпуклой стороны бывшего искривления. Для этого захватывают отсепарованную слизистую оболочку с выпуклой стороны бывшего искривления перегородки носа в области ее края и подтягивают в переднем направлении в сторону грушевидной апертуры носа. Определенный избыток слизистой оболочки иссекают и фиксируют ее край двумя П-образными швами к четырехугольному хрящу. Способ обеспечивает плотное прилегание слизистой оболочки к хрящевому остову в послеоперационном периоде, позволяет избежать флотации слизистой оболочки, создать условия к расширению общего носового хода и эффективно восстановить носовое дыхание за счет подтягивания избытка слизистой оболочки в переднем направлении и иссечения ее излишка. 1 пр.
Группа изобретений относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использована при лечении пациентов с хроническим аденоидитом и гипертрофией носоглоточной миндалины. Катетер-проводник для лазерной аденотомии трансоральным доступом, выполнен в виде трубки из резины с твердостью по Шору А-120, которая изогнута по анатомическому строению носоглотки и имеет прямой рабочий конец длиной 10-40 мм, ориентированный под углом 85-145° к ее продольной оси. Торец рабочего конца выполнен для подведения и расположения световода хирургического лазера у полюса носоглоточной миндалины. Разработан набор катетеров-проводников для лазерной аденотомии трансоральным доступом, содержащий три катетера-проводника, предназначенных для нижнего, среднего или верхнего полюсов носоглоточной миндалины. Способ выполнения лазерной аденотомии трансоральным доступом включает проведение лазерной вапоризации аденоидных вегетаций, причем лимфоидную ткань удаляют снизу вверх, используя набор разработанных катетеров-проводников. Достигаемым при реализации, разработанной нами группы изобретений, техническим результатом является возможность доставки лазерного излучения к носоглоточной миндалине трансоральным путем, выполнения лазерной вапоризации аденоидной ткани из труднодоступных областей носоглотки (свод носоглотки, область устья слуховой трубы, сошник). 3 н. и 5 з.п. ф-лы, 1 ил.
ВНУТРИНОСОВОЙ ТАМПОН ДЛЯ ОСТАНОВКИ НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ПЕРЕДНИХ ОТДЕЛОВ ПОЛОСТИ НОСА // 2621951
Изобретение относится к оториноларингологии и может быть использовано при лечении пациентов с носовыми кровотечениями из передних отделов полости носа. Тампон для остановки носового кровотечения из передних отделов полости носа содержит эластичную камеру и трубку для подачи наполнителя камеры с зажимом и концевым соединительным элементом. Камера состоит из двух частей, первая из которых выполнена по форме переднего отдела полости носа и имеет длину 300±50 мм и максимальный поперечный размер 300±50 мм, а вторая часть выполнена для установки под среднюю носовую раковину, имеет длину 300±50 мм и максимальный поперечный размер 200±50 мм. Нижняя часть тампона образует ровную поверхность по форме дна полости носа. Тампон позволяет выполнить простую и быструю остановку носового кровотечения из передних отделов полости носа, не требует наличия специализированного инструментария и минимизирует риск развития нежелательных эффектов. 3 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для интраоперационной диафаноскопии паратонзиллярного пространства. Осуществляют паратонзиллярно введение 0,9% раствора хлорида натрия объемом 5-10 мл или раствора местного анестетика в таком же объеме. В условиях отсутствия искусственного освещения в инфильтрированную ткань погружают торец кремниевого световода с включенным красным пилотом гольмиевого (Ho : YAG) лазера. При выявлении на фоне мягких тканей паратонзиллярного пространства контрастирующих тонзиллярных сосудов темно-красного цвета проводят лазерную коагуляцию этой области гольмиевым лазером перед выполнением двусторонней тонзилэктомии. Способ позволяет снизить риск интра- и послеоперационных осложнений за счет интраоперационной визуализации сосудов небных миндалин и паратонзиллярного пространства с использованием излучения гольмиевого лазера. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для осуществления доступа в верхнечелюстную пазуху через нижнюю носовую раковину. Выполняют формирование окна доступа в медиальной стенке верхнечелюстной пазухи из переднего отдела нижней носовой раковины. Для чего выделяют дистальный костный край переднего отдела нижней носовой раковины. Отсепаровывают слизистую оболочку и надкостницу. Формируют окно, через которое производят удаление патологического и/или инородного содержимого из пазухи. После этого мягкие ткани нижней носовой раковины укладывают обратно. Накладывают шов на область разреза. Способ обеспечивает достаточно широкий доступ к верхнечелюстной пазухе, что дает возможность эндоскопического исследования всех отделов верхнечелюстной пазухи, а также выполнение необходимых манипуляций эндоскопическим хирургическим инструментарием под визуальным контролем, а также позволяет избежать больших разрезов, повреждения нервных проводников, магистральных сосудов и рубцевания тканей щеки за счет осуществления доступа к медиальной стенке верхнечелюстной пазухи через нижнюю носовую раковину. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно оториноларингологии и восстановительной хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения пациентов с вазомоторным ринитом. Надламывают нижнюю носовую раковину и смещают латерально. Выполняют вертикальный разрез слизистой оболочки до кости в области переднего конца нижней носовой раковины. Причем разрез выполняют длиной, достаточной для введения распатора, которым отслаивают слизистую оболочку и разрушают кавернозные тела в области нижней носовой раковины. Продвигают распатор по поверхности костного остова нижней носовой раковины поперечными движениями по отношению к ее длиннику до конца кости. Выполняют контурную пластику нижней носовой раковины. Для чего определяют избыточное количество слизистой оболочки в области нижней носовой раковины путем подтягивания слизистой в переднем направлении в сторону грушевидной апертуры носа. Выявленный избыток слизистой удаляют и сшивают края раны. Способ позволяет добиться функционально стойкого расширения общего носового хода за счет выполнения малого разреза при доступе к костному остову нижней носовой раковины, иссечения избытка ткани в области переднего конца нижней носовой раковины и фиксации его швом к переднему краю разреза после выполненной вазотомии. 3 з.п. ф-лы, 2 пр.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСФУНКЦИИ СЛУХОВОЙ ТРУБЫ // 2609288
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, физиотерапии, и может быть использовано при лечении пациентов с дисфункцией слуховой трубы. Выполняют катетеризацию слуховой трубы, во время которой кончик катетера вводят в устье Евстахиевой трубы. В барабанную полость нагнетают воздух, а затем 1 мл дексаметазона и 1 мл 25% раствора диметилсульфоксида. Выполняют транстубарный электрофорез, для чего в слуховой проход помещают часть ватного тампона, смоченного в смеси растворов дексаметазона и 25% диметилсульфоксида - 1:1. Другую часть тампона располагают в ушной раковине и накладывают на нее анод. Катод накладывают на затылочную область. Плотность тока выбирают в зависимости от процедуры, а именно: 1 процедура - 0,15 мА/см2, 2 процедура - 0,13 мА/см2, 3 процедура - 0,11 мА/см2, 4 процедура - 0,9 мА/см2, 5 процедура - 0,7 мА/см2. Продолжительность воздействия 10 минут. После электрофореза выполняют пневмомассаж барабанных перепонок в течение 10 минут. Курс лечения составляет 5 ежедневных процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения, уменьшить количество рецидивов заболевания за счет суммирования лечебного действия лекарственного препарата и физических факторов, пролонгировать лечебный эффект препарата за счет создания его депо в тканях. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.
СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ НОСОВОГО КЛАПАНА // 2579631
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для выявления патологии носового клапана. Исследование проводится при помощи программы Multi Speech. Регистрируют звуковой сигнал в четырех режимах: спокойное дыхание, глубокое, форсированное, форсированное с пробой Cottle правой и левой половины носа. Перед исследованием в течение 30 минут пациент адаптируется к помещению, в котором будет проводиться исследование. Исследование проводят в положении сидя. Микрофон устанавливают на уровне кончика носа на расстоянии 5 см. Каждое исследование регистрируют в течение 11 секунд. По результатам проведенного исследования определяют продолжительности вдоха и выдоха. Вычисляют их относительные величины. О патологии носового клапана судят на основании сравнения относительных продолжительностей вдоха и выдоха с нормой. Способ позволяет объективно и информативно выявить патологию носового клапана, точно определить метод лечения и объем оперативного вмешательства за счет использования программы Multi Speech и регистрации звукового сигнала в четырех режимах. 12 ил., 3 пр.
