Патенты автора Корсунский Анатолий Александрович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, нефрологии, и может быть использовано для отбора детей с дебютом острого пиелонефрита для проведения курса противорецидивной терапии пиелонефрита. Проводят сбор порции мочи в объеме 5 мл после туалета половых органов, до начала антибиотикотерапии, с определением в данной порции мочи уровней трансформирующего фактора роста β1 (TGF-β1) и креатинина (Cr). В случае, если отношение уровней TGF-β1 и Cr в моче (uTGF-β1/Cr) составляет более 5,55 пг/мг, прогнозируют высокий риск развития рецидивирующего течения пиелонефрита, в связи с чем по завершении курса антибиотикотерапии ребенку проводят противорецидивный курс терапии уросептическим препаратом. Способ обеспечивает возможность получения достоверных сведений о высокой вероятности рецидивирующего течения острого пиелонефрита у детей и своевременном проведении терапии уросептиками, позволяющей избежать в последующем рецидивов пиелонефрита, за счет неинвазивного метода оценки отношения уровней TGF-β1 и Cr в моче пациентов. 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и детской нефрологии, и может быть использовано для контроля эффективности проводимой антибиотикотерапии при лечении острого пиелонефрита у детей грудного возраста. Проводят сбор порции мочи в объеме 5 мл после туалета половых органов, перед началом антибиотикотерапии, с определением в моче первоначального уровня Липокалина-2, ассоциированного с нейтрофильной желатиназой (uNGAL), и его стандартизацией путем пересчета на мг креатинина (uNGAL/Cr) в данной порции мочи, с повторным его определением на 2-е сутки проведения антибиотикотерапии. В случае снижения уровня uNGAL/Cr на 50% и менее от уровня uNGAL/Cr, установленного перед началом антибиотикотерапии, ее считают неэффективной и принимают решение о смене антибиотика. В случае снижения более чем на 50% от первоначального уровня продолжают курс лечения тем же антибактериальным препаратом до снижения уровня uNGAL/Cr до 2,0 нг/мг или ниже. Способ обеспечивает возможность получить достоверные сведения о динамике течения острого пиелонефрита у детей грудного возраста на фоне проводимой антибиотикотерапии за счет осуществления неинвазивного способа контроля эффективности проводимой антибиотикотерапии, заключающегося в определении в моче первоначального уровня Липокалина-2, ассоциированного с uNGAL перед началом антибиотикотерапии и на 2-е сутки, и сравнении показателей, что обеспечивает более раннюю точную оценку эффективности антибиотикотерапии и, в случае неэффективности, - раннюю смену неэффективного антибактериального препарата. 1 ил., 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к реконструктивно-пластической и детской хирургии, травматологии и ортопедии. При проведении операции по устранению контрактур кистей или стоп отслоившийся в ходе выполнения хирургического вмешательства фрагмент или фрагменты эпидермального слоя пациента отсекают и отмывают в физиологическом растворе. Затем, на завершающем этапе операции указанный фрагмент или фрагменты расправляют и растягивают на влажной марлевой салфетке, разрезают на более мелкие фрагменты, по размерам, соответствующим закрываемым раневым поверхностям, помещают внутренней стороной на послеоперационные раны и прижимают к их поверхности, а затем фиксируют с помощью мягкой атравматичной сетчатой повязки. Способ обеспечивает малотравматичное пластическое закрытие послеоперационных ран у больных врожденным буллезным эпидермолизом и может быть внедрен в протоколы лечения пациентов с указанной патологией при развитии осложнений в виде акродеформаций при оказании им высокотехнологичной медицинской помощи. 1 з.п. ф-лы, 7 ил., 2 пр

Изобретение относится к медицине, в частности к реконструктивно-пластической и детской хирургии, травматологии и ортопедии, и касается малотравматичного хирургического лечения больных с врожденным буллезным эпидермолизом с деформациями кистей и стоп. Способ включает разделение фиброзных сращений в области кистей и стоп до уровня нормальной дермы с помощью бранш зажима типа «москит» без выполнения разрезов скальпелем и пластики ран, которые спонтанно эпителизируются через 4-5 недель при использовании многослойных сетчатых и мазевых повязок и проведении инфузионной терапии. Способ обеспечивает снижение травматичности хирургического лечения за счет щадящего воздействия на ткани без повреждения нормальной дермы и глубоких структур пальцев при использовании зажима типа «москит», позволяет сократить общее время проведения оперативного вмешательства за счет использования только одного инструмента, снижает вероятность развития кровотечений за счет послойного разделения тканей, а также снижение частоты перевязок и необходимости общего обезболивания за счет использования многослойных повязок. 1 з.п. ф-лы, 7 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к детской урологии и нефрологии, и может быть использовано для лечения детей в возрасте от 6 месяцев до трех лет с рецидивирующей инфекцией мочевой системы. Проводят назначение антибактериальной терапии. У детей при появлении рецидива мочевой инфекции чаще, чем 1 раз в 6 месяцев, определяют содержание прокальцитонина в утренней моче иммунохроматографическим методом. При его уровне более 1,5 нг/мл назначают антибактериальную терапию в возрастных дозировках курсом 10 дней. Затем повторно определяют содержание прокальцитонина в утренней моче иммунохроматографическим методом и при снижении его уровня, по меньшей мере, в два раза назначают уросептическую терапию в течение 14 дней. При сохранении прежнего уровня или его уменьшении менее чем в два раза, продолжают антибактериальную терапию еще 5 дней с последующим назначением уросептической терапии в течение 14 дней. После проведения уросептической терапии вновь определяют содержание прокальцитонина в утренней моче иммунохроматографическим методом и при его уровне 0,6 нг\мл или более определяют показания для хирургической коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса. Способ обеспечивает возможность профилактики развития поражения почечной паренхимы, в том числе рефлюкс-нефропатии, хронической болезни почек при лечении рецидивирующей инфекции мочевых путей у детей до трех лет, создание индивидуальных схем лечения данной категории больных, основанных на объективной оценке состояния воспалительного процесса в почках, обеспечение условий для хирургической коррекции выраженного пузырно-мочеточникового рефлюкса за счет разработки алгоритма лечения рецидивирующей инфекции мочевых путей у детей раннего возраста с учетом объективного показателя, характеризующего течение воспалительного процесса, - уровня содержания прокальцитонина в моче. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к детской неврологии и урологии, и может быть использовано для лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей. В течение 3 дней по дневнику ведут сбор информации о частоте и объеме мочеиспусканий и объеме потребляемой жидкости. Определяют медиану объема порции однократного опорожнения мочевого пузыря. Проводят УЗИ на высоте позыва при естественном наполнении мочевого пузыря до выявленной медианы. При отсутствии пузырно-мочеточникового рефлюкса проводят урофлоуметрию, фиксируют наличие остаточной мочи. При отсутствии остаточной мочи на сниженном возрастном объеме мочевого пузыря и стремительном мочеиспускании при скорости более 20 мл/с проводят тепловые процедуры в количестве 10 сеансов. При скорости меньше 20 мл/с проводят тренировку мочевого пузыря токами надтональной частоты с мощностью от 3 до 10 Вт, 10 сеансов. Физиотерапевтическое воздействие осуществляют на фоне дозированного потребления жидкости - при весе до 40 кг - 50 мл на 1 кг в сутки, при весе больше 40 кг - 2 л в сутки. Способ обеспечивает выбор более подходящей рекомендации по методу лечения.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и детской урологии. Выявляют группу больных с наличием незрелого типа мочеиспускания и незрелого коркового ритма по ЭЭГ. Данным пациентам проводят поведенческую терапию с установлением дневного режима физиологического потребления жидкости и ритма зрелого типа мочеиспускания в течение бодрствования днем с использованием сигнальной терапии во время сна ночью. При этом терапию проводят до нормализации альфа-ритма по ЭЭГ и зрелого типа мочеиспускания по дневникам, но не менее трех месяцев. Способ позволяет повысить эффективность лечения пациента с энурезом путем нормализации процесса мочеиспускания у ребенка вовремя бодрствования в соответствии с его физиологической нормой и закрепленного зрелого возрастного динамического стереотипа опорожнения мочевого пузыря, что позволяет усилить контроль над непроизвольным мочеиспусканием во время сна. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для реабилитации пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы. Проводят лечебные занятия в виде физических упражнений, перед которыми у пациента формируют мотивационную компоненту на реализацию своих способностей, основанную на актуализации положительных эмоций пациента и эмоциональной насыщенности процесса выполнения физических упражнений, используя при этом элементы соревновательности. При этом последовательность выполнения физических упражнений такова, что вначале осуществляют упражнения, направленные на тренировку тонических мышц, затем на тренировку фазических мышц, затем упражнения, направленные на одновременную тренировку обоих видов мышц, затем упражнения на развитие силы. В завершение осуществляют упражнения с элементами акробатики и упражнения на развитие координации движений. Способ обеспечивает расширение возможностей реабилитации пациентов с упомянутой сочетанной патологией – нарушением функций опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы, в том числе с отсутствием конечностей, после тяжелых травм, в том числе ожоговых, с врожденными пороками спинного мозга, нарушением функций тазовых органов, повышает эффективность психологического вовлечения пациента в процесс выполнения необходимых действий, в том числе в детском возрасте. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и может быть использовано при лечении нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Перед стимулирующей БОС-терапией осуществляют воздействие импульсным лазером. Лазер размещают над лонным сращением. Лазерное воздействие осуществляют с частотой 5 Гц, 50 Гц и переменной частотой 0-250 Гц при мощности излучения 5 мВт и частотой 1000 Гц при мощности лазерного излучения 5 мВт. Воздействуют на референтные точки на уровне крестцовых отверстий крестцовых позвонков, на наружно-боковой поверхности ступни, на поверхности выше верхнего края лодыжки, в углублении между большеберцовой костью и метаэпифизарной частью малоберцовой кости на уровне верхней точки бугристости большеберцовой кости, на уровне анального жома, на нижнюю точку противозавитка уха, в точке схождения лобной, височной и теменной костей и на область наружного отверстия мочеиспускательного канала. Воздействие на референтные точки осуществляют импульсным лазером с частотой следования импульсов 1 кГц при средней мощности светового потока 2-5 мВт. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения за счет применения перед БОС-терапией лазерного излучения, что обеспечивает снятие спазма, улучшение регионального кровотока и позволяет реализовать эффекты БОС-терапии, направленные на активизацию тазовых рефлексов, в частности тазового рефлекса переключения.
Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии и урологии, и касается лечения гиперактивного мочевого пузыря у детей. Способ включает введение препаратов, увеличивающих объем мочевого пузыря, а также введение десмопрессина (минирина) в течение 3-х месяцев. Дополнительно определяют дефицит антидиуретического гормона по уровню ночной осмолярности мочи. При показателях осмолярности 202±44,9 мосм/л десмопрессин (минирин) вводят, начиная с минимальной дозы 60 мкг в течение месяца с приемом не позднее 19 часов. В последующем увеличивают дозу препарата через один и два месяца при значениях ночного диуреза свыше 40% от суточного. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения заболевания у детей, в т.ч. за счет выбранного условия и режима введения минирина. 1 пр.

 


Наверх