Патенты автора Чеботарь Евгений Викторович (RU)
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано в рентгенохирургической кардиологии для лечения атеросклеротического поражения сердца и сосудов, в частности хронических окклюзий коронарных артерий (ХОКА). Технический результат предлагаемого способа заключается в сокращении времени лучевой нагрузки, сокращении объема введенного контрастного вещества и соответственно осложнений, связанных с излишним введением рентгеноконтрастного препарата, снижении стоимости оперативного вмешательства (экономический эффект) - на 10%. Способ ретроградной реканализации хронических окклюзий коронарных артерий (ХОКА) включает катетеризацию проводниковым катетером реципиентного коронарного бассейна, в зоне которого расположена ХОКА, катетеризацию донорного коронарного бассейна, одновременное или последовательное контрастирование реципиентного и донорного коронарных бассейнов для выявления подходящего для ретроградной реканализации. Новизна способа заключается в том, что из донорного бассейна к реципиентному бассейну через коллатеральный канал проводят коронарный проводник стандартной длины и увеличенной жесткости с микрокатетерной поддержкой и, после выполнения ретроградной реканализации ХОКА, захватывают коронарный проводник стандартной длины и увеличенной жесткости внутри реципиентного коронарного бассейна или внутри проводникового катетера, установленного в устье реципиентного коронарного бассейна, с помощью низкопрофильного двухпросветного баллонного катетера, которым, в последующем, осуществляют катетерную баллонную ангиопластику области хронической коронарной окклюзии.
Изобретение относится к области медицины, а именно к эндоваскулярной диагностике. Проводят ангиографическое исследование. Осуществляют анализ ангиограмм с выявлением характеристик коллатерального кровотока. Дополнительно исследуют типы коллатерального кровотока в постокклюзионном сегменте целевой коронарной артерии по его заполнению контрастным веществом. И при визуализации постокклюзионного сегмента на всем протяжении или его фрагментарном заполнении с визуализацией дистальной культи за счет внутрисистемного коллатерального кровотока выполняют антеградную проводниковую реканализацию ХОКА. При заполнении постокклюзионного сегмента на большом протяжении без визуализации дистальной культи или фрагментарном заполнении без визуализации дистальной культи за счет внутрисистемных коллатералей выполняют контрлатеральное контрастирование. При визуализации постокклюзионного сегмента на всем протяжении или его фрагментарном заполнении с визуализацией дистальной культи за счет межсистемного коллатерального кровотока выполняют антеградную проводниковую реканализацию ХОКА. Способ позволяет повысить точность диагностики путем обеспечения возможности объективной ангиографической оценки коллатерального кровотока, сократить осложнения и предупредить возникновение жизнеугрожающих состояний, а также удешевить процедуру исследования. 5 пр., 26 ил.
