Патенты автора Щербакова Екатерина Владимировна (RU)
Изобретение относится к медицине, офтальмологии, способам исследования глаз с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) для прогнозирования прогрессирования открытоугольной глаукомы (ОУГ) в сочетании с диабетической ретинопатией (ДРП). Проводят ОКТ макулярной зоны сетчатки (МЗС), определяя объем отека сетчатки в 9 секторах: в центральной ямке, в 3 и 5 мм от нее с носовой, височной, верхней и нижней сторон, в каждой точке сканирования этих 9 зон и суммарный объем патологически измененной МЗС. По значениям этих показателей вычисляют критерий R1, характеризующий выраженность объема отека по толщине сетчатки в 9 секторах МЗС, по формуле:
R
1
=
∑
(
h
i
−
h
min
)
(
h
max
−
h
min
)
9
, где hi - толщина сетчатки в каждой точке сканирования; hmin - толщина сетчатки без учета значений в крайних и центральной точках; hmax - максимальное из измеренных значений толщины сетчатки. Далее проводят ОКТ-сканирование диска зрительного нерва (ЗН), по результатам измерений определяют критерий Rгдр, характеризующий морфологические изменения в структурах ЗН при ОУГ на I, II, III стадиях в сочетании с ДРП с диабетическим макулярным отеком (ДМО), по формуле:
R
г
д
р
=
S
п
S
э
V
п
R
1
, где Sэ - площадь экскавации (мм2); Sп - интегральная площадь нейроретинального пояска (НРП) (мм2); Vп - интегральный объем НРП (мм3). При Rгдр=(3,0-5,5) и Sп/Vп<3,5 диагностируют I стадию ОУГ в сочетании с ДРП и ДМО и прогнозируют низкий риск прогрессирования с благоприятным прогнозом для зрения. При Rгдр=(5,5-10,0) и Sп/Vп=(3,5-5,0) диагностируют II стадию ОУГ в сочетании с ДРП и ДМО и прогнозируют высокий риск прогрессирования с благоприятным прогнозом. При Rгдр>10,0 и Sп/Vп>5,0 диагностируют III стадию ОУГ в сочетании с ДРП и ДМО и прогнозируют высокий риск прогрессирования с неблагоприятным прогнозом. Способ обеспечивает объективную диагностику и количественную оценку риска прогрессирования указанной сочетанной патологии с учетом наиболее значимых факторов патогенеза. 16 ил., 5 пр., 2 табл.
