Патенты автора Бурцев Александр Владимирович (RU)
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ МАЛОБЕРЦОВОЙ КОСТИ В УСЛОВИЯХ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ // 2779374
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для коррекции посттравматических деформаций малоберцовой кости. Выполняют остеосинтез костей голени и стопы аппаратом внешней фиксации 3, для этого устанавливают две опоры 8 и 11 с двумя спицами 9, 10, 12, 13 в каждой. Опоры соединяют резьбовыми стержнями 7. Затем устанавливают фиксационно-репозиционную опору 14. Через шейку таранной кости 17 проводят спицу с упорной площадкой, через тело пяточной кости 19 проводят две спицы и фиксируют на U-образной опоре 22. Фиксационно-репозиционную и U-образную опоры соединяют резьбовыми стержнями. В проекции вершины деформации выполняют продольный доступ, производят остеотомию малоберцовой кости в кососагиттальной плоскости и устраняют подвывих стопы. При достижении корректного положения таранной кости производят репозицию наружной лодыжки. Способ обеспечивает коррекцию деформации малоберцовой кости за счёт устранения ротационного и осевого смещений, смещений по ширине и длине, обеспечение стабильной фиксации достигнутого положения фрагментов и создание благоприятных условий для сращения зон остеотомий за счет совокупности приемов заявленного изобретения. 7 ил.
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ НАРУЖНОЙ ЛОДЫЖКИ В УСЛОВИЯХ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ // 2779373
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для коррекции посттравматической деформации наружной лодыжки в условиях внешней фиксации. Выполняют малоинвазивную коррекцию деформации наружной лодыжки путем двойной остеотомии малоберцовой кости и билокального остеосинтеза. Для этого кости фиксируют аппаратом внешней фиксации и выполняют остеотомию малоберцовой кости на вершине деформации. Затем выполняют репозицию наружного подвывиха стопы. Далее выполняют косую остеотомию на уровне средней трети диафиза малоберцовой кости, компенсируют укорочение и осуществляют замещение дефекта путем дистракционного остеосинтеза, низводя фрагмент малоберцовой кости. Способ обеспечивает коррекцию деформации наружной лодыжки за счет устранения ротационного и осевого смещений, смещений по ширине и длине, обеспечивает стабильную фиксацию достигнутого положения фрагментов и создание благоприятных условий для сращения зон остеотомий за счет совокупности приемов заявленного изобретения. 9 ил.
Объектив с переменным фокусным расстоянием // 2774793
Объектив включает четыре группы оптических элементов, апертурную диафрагму и датчик изображения. Все оптические элементы состоят из радиационно-стойкого стекла серии 200. При изменении фокусного расстояния объектива положение оптического датчика фиксировано, а первая, третья и четвертая группы оптических элементов выполнены с возможностью нелинейного перемещения вдоль оптической оси. При изменении фокусного расстояния расстояние между апертурной диафрагмой и третьей группой фиксировано. Четвертая группа выполнены с возможностью нелинейного перемещения вдоль оптической оси объектива по направлению от датчика изображения для механической компенсации сдвига плоскости изображения. Технический результат - уменьшение размеров, увеличение угла поля зрения, а также возможность работы в условиях воздействия гамма-излучения с мощностью до 5х106 Р/ч. 2 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к медицине, к вертебрологии, к травматологии и ортопедии, нейрохирургии, а именно спинальной хирургии, и может быть использовано для введения винтов в первый шейный позвонок при гипоплазии дуги С1 позвонка и аномальном ходе позвоночной артерии. Из дорсального доступа скелетируют задние структуры С1-С2 позвонков. Выполняют микрохирургическую мобилизацию вертебральной артерии. В области борозды позвоночной артерии на задней дуге С1 позвонка нейрохирургическим распатором краниально отводят позвоночную артерию. Над задней дугой С1 позвонка в борозду позвоночной артерии устанавливают инструмент и формируют канал, ориентируя его по борозде позвоночной артерии в боковую массу позвонка. В канал вводят винт, диаметр которого составляет 3,5 мм. Способ обеспечивает безопасное введение винтов в первый шейный позвонок при гипоплазии дуги С1 и аномальном ходе позвоночной артерии и возможность фиксации С1 позвонка транспедикулярной системой фиксации за счет введения винтов в С1 частично или полностью над задней дугой позвонка. 1 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии позвоночника, и может быть использовано для задне-трансфораминального межтелового спондилодеза при декомпрессивно-стабилизирующих оперативных вмешательствах на поясничном отделе позвоночника. Выполняют неинвазивное исследование поврежденного позвоночно-двигательного сегмента. Оценивают возможные размеры планируемого для установки имплантата в данных анатомических условиях. Выполняют имплантацию в позвонки костных винтов транспедикулярной системы фиксации, обеспечивают декомпрессию. В косом направлении – под углом к сагиттальной плоскости формируют коридор, предназначенный для последующего введения имплантата в межтеловое пространство. Для этого производят фасетэктомию, резецируют дугу верхнего фиксируемого позвонка до основания остистого отростка, выполняют резекцию желтой связки на всем протяжении сегмента до контрлатеральной стороны, производят мобилизацию дурального мешка. После его визуализации, медиально на величину от 1/3 до 1/2 от ширины позвоночного канала, вырезают окно в межтеловом промежутке, в задней продольной связке и фиброзном кольце. Производят дискэктомию с обработкой замыкательных пластин позвонков. Аутокость, образующуюся при обработке позвонков, сохраняют и применяют в качестве остеокондуктивного материала. Формируют имплантат. Для этого кейдж заполняют аутокостью, выполняют установку имплантата в межтеловой промежуток, заводят имплантат по коридору с учетом косой траектории введения, осуществляют транспедикулярную винтовую фиксацию позвонков путем монтажа элементов металлоконструкции транспедикулярной системы в режиме компрессии. При этом неинвазивное исследование поврежденного позвоночно-двигательного сегмента выполняют путем мультиспиральной компьютерной томографии. Транспедикулярную винтовую фиксацию выполняют на противоположной стороне от стороны установки имплантата, производя имплантацию костных винтов и монтаж металлоконструкции с поддерживающей компрессией. Используют кейдж шириной от 16 до 22 мм и длиной от 30 до 35 мм, высотой от 10 до 12 мм, выполненный по аддитивной технологии, путем выборочной послойной лазерной плавки титанового порошка ВТ-6, изготовленный персонально для конкретного пациента. При формировании коридора, предназначенного для введения имплантата, удаляют объем межпозвонкового диска больший, чем объем устанавливаемого имплантата, при установке имплантат поворачивают, располагая его длинную сторону во фронтальной плоскости, заполняя пустоты аутокостью. Доступ выполняют через срединный разрез или паравертебрально по Wiltse производят скелетирование задних структур стабилизируемых позвонков. Способ обеспечивает сращение позвонков при уменьшении риска развития псевдоартроза, снижение времени оперативного вмешательства и уменьшение агрессивности хирургического вмешательства за счет увеличения площади контакта имплантата и уменьшения травматизации тканей. 6 з.п. ф-лы, 12 ил.
Изобретение относится к медицине и может быть применимо для введения винтов в позвонок при транспедикулярной фиксации. По рентгеновским снимкам определяют отсутствие аномалий развития в анатомических структурах позвонка. Производят разрез мягких тканей. Оголяют остистый отросток, ламину, суставные отростки и ножки позвонка. Прокалывают шилом кортикальный слой позвонка, в заднелатеральной части позвонка, ниже верхнего суставного отростка, на линии продольной оси первой ножки. Затем сверлом формируют канал в первой ножке и теле позвонка, при этом сверло, в аксиальной плоскости, направляют параллельно продольной оси участка ламины, расположенного между остистым отростком и второй ножкой. Производят установку транспедикулярного винта в канал. Способ позволяет увеличить точность введения винтов без использования сложного навигационного оборудования.
