Патенты автора Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна (RU)
Изобретение относится к медицине, офтальмологии, эндокринологии, кардиологии, ранней диагностике ретинопатии (ДР) у больных с сочетанным течением сахарного диабета 2 типа (СД 2 типа) и гипертонической болезни (ГБ). Проводят оптическую когерентную томографию (ОКТ) макулярной зоны (МЗ) сетчатки, определяют объем толщины сетчатки в 9 секторах: в центральной ямке, в 3 и 5 мм от нее с носовой, височной, верхней и нижней сторон. Затем выявляют изменение порогов чувствительности МЗ методом фундус-микропериметрии MAIA путем предъявления световых стимулов в область центральной ямки и в 3 и 5 мм вокруг нее. Определяют уровень гликированного гемоглобина в плазме крови больного по стандартной методике, показатели уровней прекалликреина и калликреина, а также активность эластазы из нейтрофилов (НЭ) в образцах слезной жидкости (СЖ) посредством фотометрического метода с использованием хромогенных субстратов. Измеряют систолическое и диастолическое артериальное давление больного (САД и ДАД). На основании полученных данных по математическим расчетам, согласно формуле изобретения, вычисляют соответствующие критерии: R1, характеризующего выраженность увеличения толщины объема отека по толщине сетчатки в упомянутых 9 секторах МЗ; R2, характеризующего степень изменения порогов чувствительности МЗ с учетом интенсивности светового стимула; D3, характеризующего уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) в плазме крови; D4, характеризующего уровень прекалликреина в СЖ; D5, характеризующего уровень калликреина в СЖ; D6, характеризующего уровень НЭ в СЖ; D7, характеризующего уровень САД; D8, характеризующего уровень ДАД. Затем рассчитывают значение критерия DРДГ по формуле
, где R1, R2, D3, D4, D5, D6, D7, D8 - значения вышеупомянутых критериев. По обобщенному критерию DРДГ определяют группу и риск прогрессирования заболевания в соответствии со следующими интервалами: при 1,75≥DРДГ>1,72 - доклиническая стадия ДР; при 1,72≥DРДГ>1,67 - непролиферативная стадия ДР, риск прогрессирования низкий; при 1,67≥DРДГ>1,63 - непролиферативная стадия ДР, риск прогрессирования высокий с неблагоприятным клиническим прогнозом для зрения. Способ обеспечивает прогнозирование возможности прогрессирования ДР с учетом компенсаторно-адаптивной состоятельности сосудистой системы у больных данной группы и раннюю диагностику доклинической стадии этой патологии. 15 ил., 2 пр.
