Патенты автора Спиранская Ольга Александровна (RU)
Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии. Под контролем эндоскопа 0° с помощью линейки измеряют размер перфорации; затем из силикона вырезают два фрагмента шины размером на 5 мм больше размера перфорации по периметру; полученные фрагменты силиконовых шин устанавливают к перегородке носа на место перфорации и прошивают проленом 4.0; шины устанавливают на 2 месяца; затем их снимают и выполняют операцию по пластическому закрытию перфорации перегородки носа. Способ позволяет улучшить эпителизацию краев слизистой оболочки перфорации перегородки носа в предоперационном периоде, повышает эффективность пластического закрытия перфорации перегородки носа и уменьшает риск послеоперационных осложнений по пластическому закрытию перфорации перегородки носа. 4 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно оториноларингологии. Под контролем эндоскопа 0 градусов с помощью линейки измеряют поперечный и продольный размеры перфорации перегородки носа. Затем вырезают две силиконовые пластины, размеры которых превышают поперечный и продольный размеры перфорации на 5 мм. После этого силиконовые пластины помещают в полость носа на уровень перфорации и прошивают насквозь через перфорацию проленом 4.0. При этом накладывают 2-3 узловых шва. Шины устанавливают на 2-3 месяца, а затем удаляют. Способ позволяет в предоперационном периоде, до проведения пластики перфорации, проводить консервативное лечение воспаления слизистой оболочки в области перфорации перегородки носа, повысить эффективность хирургического лечения, снизить вероятность послеоперационных осложнений, частоту носовых кровотечений, уменьшить интенсивность жалоб на затруднение носового дыхания, образование корок, свиста при дыхании. 1 пр.
Способ определения техники операции по пластическому закрытию перфорации перегородки носа // 2763415
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. При планировании операции по закрытию перфорация перегородки носа измеряют размеры перфорации перегородки носа и вычисляют ее площадь. Затем измеряют сохраненные участки перегородки носа и рассчитывают их общую площадь. При этом для закрытия перфорации перегородки носа лоскутом на питающей ножке от передней решетчатой артерии измеряют сохраненные отделы перегородки носа и дна полости носа, расположенные за перфорацией. Для закрытия перфорации перегородки носа с использованием перекрестных лоскутов из сохраненных тканей, расположенных выше и ниже перфорации с включением запаса слизистой оболочки из свода и дна полости носа, измеряют размеры сохраненных тканей перегородки носа и тканей из свода и дна полости носа, располагающихся выше и ниже перфорации для каждой стороны. Рассчитывают соотношение площади перфорации и площади сохраненных участков перегородки носа. Если размер сохраненных тканей превышает размеры перфорации на 20%, это позволяет сформировать васкуляризированный лоскут необходимых размеров для полного закрытия перфорации. Способ позволяет определить соотношение размера перфорации перегородки носа и сохраненных отделов перегородки носа для выбора места формирования васкуляризированных лоскутов и наличия ветвей питающих сосудов, которыми можно полноценно закрыть перфорацию перегородки носа, повысить качество оказываемой хирургической помощи и сократить количество реперфорации и остаточных каудальных дефектов. 1 пр., 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано в эндоскопической септопластике. Под контролем эндоскопа скальпелем выполняют полупроникающий вертикальный разрез слизистой оболочки полости носа, отступя 0,5 см от каудального края четырехугольного хряща. Выделяют костно-хрящевой остов перегородки носа путем септопластики, неискривленные участки перегородки сохраняют в ее остове. Искривленные фрагменты хряща и кости, не подлежащие выпрямлению, резецируют и извлекают наружу. Резецированные фрагменты хряща укладывают на предметное стекло, моделируют и наносят клей. Затем под эндоскопическим контролем выполняют реимплантацию, для чего каждый смазанный фрагмент проводят в область дефекта и прижимают к листкам мукоперихондрия на 1-2 минуты, в результате чего фрагменты хряща прочно фиксируются в заданном положении. Способ обеспечивает надежную фиксацию фрагментов аутохряща к мукоперихондрию в правильном положении, что обеспечивает стабильность перегородки, снижение риска вторичной деформации перегородки носа в послеоперационном периоде, позволяет отказаться от передней тампонады полости носа в раннем послеоперационном периоде, сокращает время операции. 7 ил., 1 пр.
Способ доступа и закрытия доступа к скелету перегородки носа при эндоскопической септопластике // 2699922
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано в эндоскопической септопластике. Осуществляют разрез слизистой оболочки на стороне искривления и перед ним с переходом на дно полости носа. Проводят отсепаровку мукоперихондрального, мукопериостального лоскута на стороне разреза. Проводят латеральное смещение мукоперихондрального лоскута. Свободный край лоскута после отсепаровки прошивают одним вертикальным поворотом иглы с рассасывающимся материалом Викрил или Полидиаксанон. При этом у края лоскута образуются две точки фиксации нити. Оба конца нити берут в зажим, отступя 8-10 мм от края лоскута. Зажим, удерживающий концы нити, откидывают на щеку пациента на стороне доступа, чтобы он свободно свисал, натягивая нить. При этом края лоскута смещаются латерально от перегородки, открывая доступ к отделам скелета перегородки нос. Затем выполняют коррекцию искривленной перегородки нос. После чего той же нитью производят одно вертикальное прошивание перегородки носа проксимально от разреза в противоположном направлении. При завязывании нити края разреза сопоставляют и мукоперихондральный лоскут прижимается к скелету перегородки носа. Способ позволяет провести эндоскопическую септопластику, контролировать состояние общего носового хода, упрощает хирургическое вмешательство и укорачивает время проведения операции за счет хорошего эндоскопический обзора отделов скелета перегородки носа, сохранения мукоперихондрального лоскута, методики закрытия доступа и ушивания раны. 5 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть применимо для хирургического лечения перфорации перегородки носа. Выполняют вертикальный разрез слизистой оболочки перегородки носа слева от ольфакторной зоны до дна полости носа. На уровне, соответствующем середине средней носовой раковины, формируют ножку будущего лоскута, включающую ветви передней решетчатой артерии. Разрез проводят до дна полости носа и продолжают в поперечном направлении до основной пластинки нижней носовой раковины. При этом нижняя носовая раковина временно смещается медиально и кверху. Затем разрез продолжают кпереди до края грушевидного отверстия. После чего скальпель поворачивают в медиальном направлении, перпендикулярно перегородке носа и доводят разрез до передне-нижнего края перфорации. Проводят диссекцию краев перфорации со стороны перфорации. Проводят широкую отслойку мукопереостального лоскута от скелета перегородки и дна полости носа. Ткани смещают кпереди и кверху, с избытком закрывая перфорацию перегородки носа. Выполняют сквозной вертикальный транссептальный разрез перед перфорацией. Лоскут на направляющих нитях проводят через разрез в другую половину полости носа и разворачивают кзади, достигая заднего края перфорации на противоположной стороне. Под эндоскопическим контролем расправляют и вшивают лоскут в края перфорации сначала на ипсилатеральной, а затем - на контрлатеральной стороне. Для наложения внутриносовых швов используют Викрил 6/0 на круглой игле. Раневую поверхность в донорской зоне заполняют губкой «Тахокомб». На реконструированную перегородку накладывают силиконовые шины, которые фиксируются транссептальными швами. Способ позволяет повысить надежность пластического закрытия перфорации перегородки носа у детей и снизить послеоперационные рецидивы за счет закрытия перфорации перегородки носа с обеих сторон возвратным транссептальным лоскутом на передней решетчатой артерии. 7 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть применимо для хирургического лечения перфорации перегородки носа. Способ осуществляют с использованием лоскута мукоперихондрия с одной стороны и использования лоскута слизистой оболочки с внутренней поверхности щеки с медиальным основанием с другой стороны, для чего под эндоскопическим контролем поднадкостнично и поднахрящнично выделяют скелет перегородки носа, деэпителизируют края перфорации, искривленные хрящевые фрагменты частично резецируют, мобилизуют и установливают по средней линии, выделяют лоскут слизистой оболочки с внутренней поверхности щеки на питающей ножке с медиальным основанием слева, формируют тоннель в области передней носовой ости, лоскут проводят между расслоенных мукоперихондриальных краев перфорации с левой стороны, расправляют и под эндоскопическим контролем ушивают слева, справа перфорация после перемещения местных тканей ушита, к перегородке носа фиксированы силиконовые шины. Способ позволяет повысить надежность пластического закрытия перфорации перегородки носа и снизить послеоперационные рецидивы. 6 ил., 2 пр.
