Патенты автора Митьковский Сергей Валерьевич (RU)
Изобретение к медицине. Устройство для вентральной дистракции тел позвонков состоит из двух бранш, выполненных с возможностью раздвижения в одной плоскости, механизма фиксации, выполненного в виде фиксирующего винта и механизма раздвижения. Бранши имеют С-образную форму и изогнуты в горизонтальной плоскости. Единственная плоскость для раздвижения бранш – фронтальная. Дистальные концы бранш представлены в виде рабочих площадок, предназначенных для контакта с замыкательными пластинками тел позвонков. На наружных поверхностях рабочих площадок выполнена поперечная, относительно горизонтальной оси инструмента, выточка в форме канавки. По всей внутренней поверхности от проксимального конца и до рабочих площадок обеих бранш сформирована выемка каплевидной формы. В механизм раздвижения дополнительно введены приспособления, расположенные на проксимальных концах обеих бранш, и выполнены в виде двух сквозных несоосных отверстий с внутренней резьбой, предназначенных для раздвижного винта, имеющего соответствующую для этих отверстий резьбу. Фиксирующий винт механизма фиксации расположен на проксимальном конце устройства. Изобретение обеспечивает расширение функциональных возможностей и повышение удобства использования устройства путем надежного и дозированного разведения тел позвонков и их фиксации, находящихся смежно или через один уровень, что позволяет более безопасно выполнить дискэктомию и удалить грыжу межпозвонкового диска, при необходимости выполнить корпорэктомию и провести установку импланта на оперируемом уровне при его универсальности как для левостороннего, так и для правостороннего доступа, дополнительном увеличении хирургического окна обзора. 1 з.п. ф-лы, 2 пр., 3 ил.
Изобретение относится к травматологии, ортопедии, нейрохирургии и может быть применимо для установки винтов для транспедикулярной стабилизации позвоночника. Проводят предоперационное планирование на основе компьютерной томографии. На основе проведенной компьютерной томографии создают карту разметки путем создания мультипланарной реконструкции, на ее основе формируют изображение, на котором отмечают траектории введения винтов, расстояние между точками введения винтов, расстояние между надостистой связкой и точкой на траектории винта на этом же уровне. По сформированной карте разметки интраоперационно определяют точки введения винтов, угол отклонения в сагиттальной плоскости определяют по боковому рентгеновскому снимку и контролируют, фиксируя направление установкой дополнительной спицы, а угол отклонения в аксиальной плоскости определяют опосредованно, на основании расстояния от вершины остистого отростка – надостистой связки, определенного на карте разметки, угол отклонения в аксиальной плоскости контролируют по расстоянию до вершины остистого отростка – надостистой связки, используя разметочный циркуль с линейкой или штангенциркуль. Способ позволяет уменьшить лучевую нагрузку, обеспечить точность введения винта. 7 ил.
