Патенты автора Алиев Мамед Джавадович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, травматологии и ортопедии, в частности к реконструктивно-пластической хирургии при выполнении замещения дефектов лопаточной кости. 3D-имплантат изготавливают по технологии послойного сплавления мелкодисперсного металлического порошка DMLS из материала Ti64ELI. 3D-имплантат содержит корпус, основание и анатомический или обратный пластиковый гленоид из сверхвысокомолекулярного полиэтилена, причем корпус содержит: три продольных сквозных отверстия под винты с фиксирующими пробками, клювовидный отросток с отверстиями для фиксации мышц и связок, а также переднюю и заднюю накладки с поперечными отверстия под винты, причем поверхность корпуса, прилегающая к кости, имеет шероховатую поверхность толщиной 1 мм в виде объемной сетчатой структуры с порами в 1 мм, а основание имеет форму конуса с посадочным местом под установку гленоидов. Перед установкой 3D-имплантата используют пластиковый примерочный шаблон для определения границы резекции, выполняют примерку с установкой шаблона изделия, после резекции выполняют доработку плоскости примыкания к имплантату, после доработки плоскостей резекции по шаблону изделия и достижения необходимого прилегания на лопатку устанавливают шаблон-конструктор, делают отверстия под винты, крепление имплантата к кости производят с помощью четырех крепежных винтов, причем три крепежных винта имеют фиксирующие пробки, переднюю и заднюю накладки корпуса притягивают к лопатке двумя длинными и одним коротким винтами через отверстия, далее на корпус устанавливают основание и фиксируют его через отверстие к корпусу крепежным винтом, после чего блокируют пробкой, на поверхность основания наносят костный цемент и устанавливают гленоид. Причем при резекции головки плечевой кости устанавливают обратный гленоид, а если резекцию головки плечевой кости не проводят, то - анатомический. Предложенный способ позволяет спроектировать эндопротез таким образом, чтобы после его установки и закрепления геометрические параметры максимально соответствовали форме и симметрии здоровой лопатки, причем область фиксации и крепления устройства к лопаточной кости точно повторяет ее форму, что обеспечивает плотное прилегание устройства к кости, а использование индивидуально спроектированных шаблонов для резекции и шаблонов-конструкторов позволяет точно подготовить и выполнить посадочное место под устройство, обеспечить сокращение времени операции. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 14 ил., 2 пр.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к онкологии, травматологии и реконструктивной хирургии, и может быть использована при выполнении замещения лучезапястного сустава с восстановлением его функций. 3D-иплантат изготавливают путем 3D-печати в виде лучезапястного импланта, состоящий из кистевого и лучевого компонентов, соединенных между собой шарнирным соединением. При этом шарнирное соединение обеспечивает сгибательно-разгибательные движения в пределах +-90 градусов, а лучевое и локтевое отведение - в пределах +-15 градусов. При замещении дефекта лучезапястного сустава выполняют примерку с установкой шаблона изделия. Затем устанавливают лучевой компонент устройства в канал лучевой кости, а кистевой компонент закрепляют винтами, после чего осуществляют сборку импланта. Группа изобретений обеспечивает возможность сгибательно-разгибательных движений в лучезапястном суставе, сокращение времени проведения подготовки и общего времени операции, снижение объема хирургической травмы, сокращение сроков реализации персонализированного подхода в лечении пациентов с дефектами лучезапястного сустава за счет использования аддитивных технологий, проведения предоперационного планирования и создания шаблонов. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 12 ил., 1 пр.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к ортопедии, травматологии и онкологии, и может быть использована для лечения пациентов со злокачественными опухолями костей. На предоперационном этапе с использованием компьютерного моделирования и 3D-печати планируют границы резекции и изготавливают набор устройств для эндопротезирования, состоящий из персонифицированного шаблона для резекции, персонифицированного направителя для высверливания отверстий для установки штифтов, примерочного макета эндопротеза и штифтов для фиксации эндопротеза на опиле кости. Выполняют доступ к области резекции кости, устанавливают персонифицированный шаблон для резекции и выполняют перфорацию кости спицами с последующей резекцией кости. По персонифицированному направителю выполняют высверливание отверстия для установки штифтов, к кости прикладывают примерочный макет эндопротеза и проверяют точность выполнения поверхности проведенной резекции. Позиционируют эндопротез, фиксируют его штифтами с трабекулярной поверхностью и устанавливают стопорные винты. Эндопротез выполнен с помощью компьютерного моделирования и 3D-печати с отверстиями под винты для фиксации на фрагменте кости, с отверстиями для штифтов с трабекулярной поверхностью и с гнездами, выполненными с внутренней резьбой, для установки стопорных винтов. Набор устройств для эндопротезирования также включает в себя стопорный винт для фиксации штифтов и винтов, выполнен с наружной резьбой и отверстием под ключ. Группа изобретений обеспечивает надежность фиксации эндопротеза к опилу кости и сведение к минимуму возможности возникновения нестабильности эндопротеза в отсроченной перспективе за счет использования персонифицированных изделий, созданных с помощью аддитивных технологий. 3 н.п. ф-лы, 17 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, ортопедии и травматологии, и может быть использовано для резекции костей. На предоперационном этапе с использованием компьютерного моделирования и 3D-печати планируют границы резекции и изготавливают персонифицированный шаблон для резекции, выполненный с поверхностью, конгруэнтной участку поверхности кости, включающему в себя планируемую линию ее резекции, определяемую в шаблоне выполненными в нем поперечными относительно соприкасающейся с костью поверхности отверстиями. Затем в соответствии с предоперационным планированием выполняют доступ к кости, при этом область кости, где запланировано выполнение резекции, скелетизируют и устанавливают на поверхность кости шаблон. После позиционирования шаблона в его отверстия вводят спицы с последующей перфорацией кости. После позиционирования всех спиц шаблон удаляют из операционной раны. Затем по спицам при помощи пил или долот выполняют резекцию кости и удаляют фрагмент кости, после чего удаляют спицы. Способ обеспечивает исключение попадания частиц шаблона в операционную рану во время резекции, возможность выполнения резекции не только пилами, но и при помощи долот, а также возможность позиционирования инструментария в различных плоскостях по отношению к поверхности резекции. 7 ил.
СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННОГО АРТИКУЛЯЦИОННОГО 3D ЭНДОПРОТЕЗ-СПЕЙСЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА // 2736119
Изобретение относится к медицине. Способ изготовления индивидуализированного артикуляционного 3-D эндопротез-спейсера коленного сустава заключается в том, что в КТ изображении формата DICOM выделяют фрагмент изображения, соответствующий конечности с ранее установленным эндопротезом, проводят пространственно-частотную фильтрацию и сегментацию изображения с выделением поверхностей костной ткани, внутренних границ интрамедуллярных каналов, поверхностей металлических имплантатов и областей костного цемента, полученные поверхности сохраняют в виде точек, которые аппроксимируют в множество треугольников и получают трехмерный файл формата STL и методом обратного проектирования по опорным точкам выполняют построение полноценных замкнутых 3-D моделей тибиальной и феморальной частей, их сборки и узлов соединения. Далее проводят «виртуальную примерку» эндопротеза-спейсера в трехмерных графических редакторах, Оценивают биоадекватность конструкции, мобильность сустава, удобство изготовления и имплантации, разрабатывают металлическую армирующий часть эндопротез-спейсера, моделируют пиковую нагрузку с построением эпюр напряжений и деформаций методом конечных элементов с помощью современных САПР. После получения итоговой модели эндопротез-спейсера в масштабе 1:1 ее разделяют на части и печатают на 3D-принтере. Полученную мастер-модель будущего эндопротеза-спейсера склеивают, производят постобработку поверхности и заливают высокотемпературным биоинертным силиконом. В модели имеются технологические углубления для централизации металлических каркасов из медицинской нержавеющей стали, которые после установки металлического каркаса залепливаются костным цементом и перед операцией. Полученные литейные формы и металлические основания проходят стерилизацию, по объему 3-D модели вычисляют необходимое количество костного цемента. В процессе ревизионной операции производят артротомию коленного сустава, удаляют компоненты эндопротеза, производят механическую и медикаментозную обработку перипротезной, полости, замешивают необходимое количество заранее рассчитанного объёма костного цемента, импрегнированного антибиотиком, проводят инсталляцию металлического каркаса спейсера в силиконовую форму, в процессе полимеризации заполняют силиконовые формы компонентов спейсера, после затвердевания костного цемента элементы спейсера извлекают из форм и производят окончательную обработку поверхности спейсера. Элементы спейсера фиксируют в канале бедренной и большеберцовой кости с помощью костного цемента по принципу соосности топографическим ориентирам кости, в соответствии с индивидуальной анатомией. Элементы спейсера соединяют между собой посредством конгруэнтных поверхностей, восстанавливают правильную ось нижней конечности, поверхности спейсера дополнительно покрывают биогубками, пропитанными гентамицином, устанавливают вакуум, дренажную систему, рану ушивают наглухо. Изобретение обеспечивает изготовление эндопротез-спейсера в точном соответствии с индивидуальными размерами удаляемого эндопротеза и анатомической формой с сохранением качественного состояния костей в местах фиксации элементов спейсера, сохранение функциональной области удалённого сустава, сохранение частичной опороспособности конечности, изготовление компонентов спейсера во время операции, облегчение установки эндопротеза на II-м этапе реэндопротезирования, увеличение длительности использования эндопротез-спейсера, снижение интенсивности остеопении костных структур конечности после удаления эндопротеза, сохранение функционального потенциала сустава после I-го этапа реэндопротезирования, разработку программы восстановительного лечения после II-го этапа реэндопротезирования. 1 пр., 14 ил.
Устройство для реконструкции костей таза // 2626122
Изобретение относится к медицине. Устройство для реконструкции костей таза включает пространственную конструкцию, состоящую из балок, предназначенных для расположения в направлении между соединяемыми опилами костей таза, винтов для соединения с костью и по меньшей мере пары дополнительных балок, одна из которых предназначена для фиксации по меньшей мере к одному костному опилу с ориентацией по меньшей мере вдоль него, а другая предназначена для фиксации по меньшей мере к смежному костному опилу с ориентацией по меньшей мере вдоль него. Балки, предназначенные для расположения в направлении между соединяемыми опилами костей таза, соединены с дополнительными балками. Каждая дополнительная балка соединена с соответствующей балкой, предназначенной для расположения в направлении между соединяемыми опилами костей таза, разъемным соединением с возможностью жесткой фиксации. Винты для соединения с костью смонтированы на дополнительных балках посредством разъемных соединений с возможностью жесткой фиксации. Изобретение позволяет выполнить адекватную более надежную и стабильную фиксацию при массивных резекциях костей таза. 13 з.п. ф-лы, 31 ил.
Способ реконструкции костей таза // 2625986
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для реконструкции костей таза. Образуют костные опилы в результате резекции костей таза. Устанавливают устройство, состоящее из: балок, предназначенных для расположения в направлении между соединяемыми опилами костей таза, винтов для соединения с костью, по меньшей мере, пары пары дополнительных балок для фиксации их к костным опилам, одна из которых предназначена для фиксации, по меньшей мере, к одному костному опилу с ориентацией, по меньшей мере, вдоль него, а другая предназначена для фиксации, по меньшей мере, к смежному костному опилу с ориентацией, по меньшей мере, вдоль него, причем каждая дополнительная балка соединена с соответствующей балкой, предназначенной для расположения в направлении между соединяемыми опилами костей таза, разъемным соединением с возможностью жесткой фиксации, винты для соединения с костью смонтированы на дополнительных балках посредством разъемных соединений с возможностью жесткой фиксации. Способ позволяет восстановить опорную и биомеханическую функцию скелета. 6 з.п. ф-лы, 31 ил.
