Патенты автора Фальтин Владимир Владимирович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии. При поступлении пациента в операционную начинают в/в введение дексмедетомидина в дозе 0,6-0,8 мкг/кг/ч. Затем выполняют катетеризацию эпидурального пространства лежа на боку. Начинают введение анальгетической смеси со скоростью 5 мл/час и продолжают в течение всей операции. В период денитрогенизации проводят внутривенную седацию дексмедетомидином в дозе 0,6-0,8 мкг/кг/ч, после проведения повторной денитрогенизации и перехода на закрытый контур подачу кислорода прекращают. Дыхательный мешок полностью опорожняют, затем быстро подают Хе, однократно заполняя дыхательный мешок, начинают вентиляцию чистым Хе потоком 150-300 мл в мин под контролем FiO2 до снижения концентрации кислорода в дыхательном контуре, равной 40%, и концентрации Хе 60%, затем начинают подачу кислорода в дозе 4 мл/кг, поддерживая равновесие в соотношении Хе:O2 60:40. Поток Хе снижают до 0-100 мл/мин, в/в введение дексмедетомидина продолжают в течение всей операции в дозе 0,3-0,6 мкг/кг/ч. Перед началом ушивания операционной раны подачу Хе прекращают. После окончания операции наркозный аппарат переводят в полуоткрытый контур, поток кислорода увеличивают до 5 л/мин, вводят сугаммадекс натрия из расчета использованного рокурония бромида. Экстубируют пациента, в раннем послеоперационном периоде продолжают введение анальгетической смеси со скоростью 5 мл/ч и внутривенное введение дексмедетомидина в дозировке 0,3-0,6 мкг/кг/ч под контролем уровня седации и гемодинамики. Способ позволяет получить эффективную мультимодальную анестезиологическую защиту, снизить расход ксенона и наркотических анальгетиков при проведении расширенных и высокотравматичных онкологических операций. 2 пр.
