Патенты автора Степанов Иван Андреевич (RU)
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования риска развития неудовлетворительных исходов после выполнения лазерной декомпрессии межпозвонковых дисков на поясничном уровне. Определяют наличие коморбидных состояний, продолжительность заболевания, предоперационный уровень качества жизни по ODI, значение индекса массы тела, степень дегенерации межпозвонковых дисков и дугоотростчатых суставов, значение измеряемого коэффициента диффузии диска, а также снижение высоты диска на уровне оперируемого сегмента. Выраженность установленных параметров оценивают в баллах. Баллы суммируют. При сумме от 0 до 4 баллов прогнозируют низкий риск. При значении от 5 до 7 баллов - средний риск. При значении 8 баллов и более - высокий риск развития неудовлетворительного исхода. Способ обеспечивает возможность оценки степени риска развития неудовлетворительных клинических исходов у пациентов, перенесших процедуру чрескожной лазерной декомпрессии поясничных межпозвонковых дисков, в течение периода послеоперационного наблюдения не менее 3 месяцев за счет оценки комплекса наиболее значимых параметров. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, спинальной хирургии, травматологии и ортопедии и может быть использовано для прогнозирования риска развития очагов гетеротопической оссификации после выполнения тотальной артропластики межпозвонковых дисков. После выполнения тотальной артропластики межпозвонковых дисков путем определения клинико-рентгенологических параметров: пол, значение амплитуды движений в оперируемом отделе позвоночника, высота межпозвонкового диска до операции, количество оперируемых сегментов, табакокурение. Выраженность установленных параметров оценивают в баллах, при этом: женский пол соответствует значению 0 баллов, мужской пол - 1 балл; амплитуда движений в шейном отделе позвоночника: 50° и более - 0 баллов, менее 50° - 1 балл; амплитуда движений в поясничном отделе позвоночника: 35° и более - 0 баллов, менее 35° - 1 балл; высота межтелевого промежутка до операции: 6,0 мм и более - 0 баллов, менее 6 мм - 2 балла; количество оперируемых сегментов: более 1 сегмента - 0 баллов, на одном сегменте - 1 балл; табакокурение: не курит - 0 баллов, курит - 1 балл. Установленные баллы суммируют и при сумме баллов от 0 до 2 прогнозируют низкий риск, от 3 до 4 баллов - средний риск и при значении более 4 баллов - высокий риск развития очагов гетеротопической оссификации. Способ обеспечивает возможность оценки степени риска развития гетеротопической оссификации после выполнения операции тотальной артропластики шейных и поясничных межпозвонковых дисков в ближайший 5-летний послеоперационный период за счет использования указанных диагностических параметров. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейроонкологии, и может быть использовано для определения выживаемости пациентов с метастазами в головной мозг. На дооперационном этапе проводят МРТ исследование с протоколом сканирования с диффузно-взвешенными изображениями (ДВИ). Проводят построение параметрической карты измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) в области метастаза. Определяют с помощью кривых Каплана-Мейера продолжительность жизни данного пациента. Дополнительно по значениям ИКД определяют степень пролиферативной активности опухоли (Ki-67) с учетом результатов ретроспективных МРТ с построением ИКД и гистологических исследований с определением Ki-67 у больных, ранее прооперированных по поводу метастазов в головной мозг, и сведений о продолжительности их жизни. При ИКД≥947,2 мм2/сек, индексе пролиферативной активности Ki-67≤29%, медианное значение выживаемости составляет 9,8 мес (8,6-11,3 мес). При ИКД<947,2 мм2/сек, индексе пролиферативной активности Ki-67>29%, медианное значение выживаемости составляет 6,4 мес (3,7-9,1 мес). Способ является низко травматичным и обеспечивает повышение достоверности определения выживаемости пациента с метастазами в головной мозг в результате учета коэффициента пролиферативного потенциала опухоли Ki-67, являющегося важным прогностическим фактором, от значений ИКД. 4 ил., 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии и микрохирургии. Перед сшиванием стенки сосудов подкрашивают стерильным 1%-ным водным раствором генцианвиолета. Стенки анастомозируемых сосудов сшивают последовательными одиночными узловыми швами. При этом накладывают первый шов и вкалывают иглу в стенки сшиваемых сосудов для второго шва. В таком положении иглу оставляют и завязывают узлы, используя конец нити и петлю от шва, после чего нить петли шва отрезают. Аналогичным образом накладывают следующие одиночные узловые швы. Способ позволяет снизить трудоемкость, повысить качество формирования анастомоза, упростить и ускорить процесс его наложения. 1 ил., 1 пр.
