Патенты автора Носов Александр Евгеньевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии, и может быть использовано для диагностики неалкогольной жировой болезни печени у мужчин европейской популяции при скрининговых обследованиях. Проводят обследование пациента с установлением окружности талии (ОТ), определение в крови уровня триглицеридов (ТГ) и глюкозы натощак, определение у пациента индекса массы тела (ИМТ), равного отношению массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат, определение уровня лабораторных показателей в крови пациента: уровень гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ) и уровень С-пептида в крови. Затем по математической формуле рассчитывают диагностические критерии: жировой индекс печени (FLI) и индекс инсулинорезистентности (НОМА1-IR). При этом устанавливают жировой индекс печени FLI по формуле FLI=ey / (1 + еу) х 100, где у = 0.953 х lnТГ (ммоль/л) + 0.139 х ИМТ (кг/м2) + 0.718 х ln ГГТ (ед/л) + 0.053 х ОТ (см) - 15.745, а индекс инсулинорезистентности HOMA1-IR устанавливают по формуле НОМА1- IR=1,5+глюкоза в крови (ммоль/л) х уровень С-пептида (пмоль/л)/2800. После чего диагностируют наличие заболевания по формуле, с использованием ранее полученных диагностических критериев FLI и HOMA1-IR р=1/1+е-(-8,51+0,068xFLI+1,724хНОМА 1-IR), где р - вероятность наличия НЖАБП. При значении р равном или более 0,5 у пациента, входящего в группу мужчин европейской популяции, диагностируют наличие неалкогольной жировой болезни печени, а при значении р менее 0,5 - отсутствие этого заболевания. Способ обеспечивает возможность эффективно и быстро провести диагностику у мужчин европейской популяции на наличие или отсутствие неалкогольной жировой болезни печени при скрининговых обследованиях за счет использования только объективных показателей. 6 табл., 4 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, и предназначено для выявления у мужчин европейской популяции в возрасте 40-60 лет высокого риска возникновения инфаркта миокарда для своевременной коррекции. Проводят обследование пациента с установлением ряда функциональных показателей и оценивают риск возникновения инфаркта миокарда по математической формуле. При этом в качестве функциональных показателей определяют у пациента сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI) и индекс аугментации (AI) с помощью объемной сфигмографии. Оценку риска возникновения инфаркта миокарда (р) определяют по оригинальной расчетной формуле. При значении p, равном или более 0,5, прогнозируют для пациента, входящего в группу мужчин европейской популяции в возрасте 40-60 лет, вероятность высокого риска возникновения инфаркта миокарда. Способ позволяет эффективно и быстро провести прогнозирование возможного риска наступления инфаркта миокарда у мужчин европейской популяции в возрасте 40-60 лет за счет использования объективных показателей. 5 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к профилактической и реабилитационной медицине, гигиене труда, и может быть использовано для отбора стажированных работников химического производства в группу высокого риска развития производственно обусловленной кардиореспираторной патологии. Проводят медицинское обследование работников химических производств со стажем более 10 лет путем определения диагностических лабораторных и функциональных показателей. В качестве лабораторных показателей определяют уровни гемоглобина (Hb), эритроцитов, гидроперекиси липидов (ГПЛ), малонового диальдегида (МДА), антиоксидантной активности плазмы (АОА), эритропоэтина, оксида азота, фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), гомоцистеина и высокочувствительного С-реактивного белка (hs-СРБ). В качестве функциональных показателей определяют признаки увеличения левого и правого желудочков сердца методом электрокардиографии путем установления положения электрической оси сердца, положения сегмента ST относительно изолинии в V6 и зубца Т в V1; типа желудочкового комплекса; через размер вольтажа зубца R', высоту зубца R в отведении V6, зубца Р на электрокардиограмме (ЭКГ). Определяют объем фиксированного выдоха за 1 сек. (ОФВ11), форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ); отношение ОФВ1/ФЖЕЛ и среднюю объемную скорость форсированного выдоха (СОС25-75) методом спирографии. Осуществляют проведение функциональной пробы с использованием бронходилататора с оценкой прироста показателя «оценка форсированного выдоха за секунду», и устанавливают ежегодное снижение ОФВ1 в сравнении с результатами предыдущего года и темп снижения реакции эндотелия за год. Сравнивают результаты полученных показателей с физиологической нормой. Тех работников, у которых выявлены следующие отклонения в показателях от физиологической нормы, а именно: превышение от верхней границы нормы более чем на 10% уровня Hb, эритроцитов, ГПЛ, МДА, VEGF, гомоцистеина и hs-СРБ, превышение от верхней границы нормы более чем на 20% уровня АОА, понижение от нижней границы нормы более чем на 10% уровня эритропоэтина и оксида азота, при одновременном установлении методом электрокардиографии отклонения электрической оси сердца вправо до 100 градусов; косонисходящей депрессии сегмента ST в V6; отрицательном зубце Т в стандартных отведениях; отрицательном зубце Т в V1; желудочковом комплексе типа rSR'; вольтаже зубца R' более 7 мм, высоком зубце R в отведении V6, увеличение вольтажа Р больше 2 мм на электрокардиограмме ЭКГ; при установлении методом спирографии ОФВ1 меньше 80% от нормы; соотношении ОФВ1/ФЖЕЛ равном 65%-70%; показателя СОС25-75 - 70%-75%; при проведении функциональной пробы с использованием бронходилататора прирост показателя «оценка ОФВ за секунду» на 8-12% от должного; ежегодное снижение ОФВ1 35-50 мл в год, темп снижения функциональной активности эндотелия за год больше чем на 0,3%, относят к группе работников с высоким риском развития производственно обусловленной кардиореспираторной патологии. Способ обеспечивает возможность выработки критериев отбора стажированных работников химического производства в группу высокого риска развития производственно обусловленной кардиореспираторной патологии за счет определения совокупности лабораторных и физиологических показателей и сопоставления показателей с нормативными значениями. 1 табл., 2 пр., 2 ил.
Изобретение относится к гигиене труда и медицине и касается оценки вероятности нарушения здоровья, связанного с развитием производственно обусловленной артериальной гипертензии, у работников шахт по добыче хромовых руд, подвергающихся сочетанному воздействию вредных факторов: аэрогенной экспозиции пыли хромовой руды, вибрации и шума. Для этого у работника определяют такие параметры как наличие астенического синдрома, суточный профиль артериального давления с определением вариабельности систолического артериального давления и диастолического артериального давления, тонус вегетативной нервной системы в состоянии клиностаза и индекс напряженности в клиностазе и в состоянии ортостаза, и индекс напряженности в ортостазе, состояние функциональной активности эндотелия сосудов; толщину комплекса интима-медиа; жесткость артерий через определение скорости распространения пульсовой волны и сердечно-лодыжечного сосудистого индекса, уровни кортизола, глюкозы в крови, мочевой кислоты и содержание липопротеинов низкой плотности. Осуществляют последующее сопоставление всех указанных лабораторных и функциональных показателей с физиологической нормой, и по степени отклонения совокупности этих показателей от нормы делают вывод о незначительной, умеренной или высокой вероятности развития производственно-обусловленной артериальной гипертензии у работника. Это обеспечивает индивидуальную градацию риска здоровью, обусловленного вероятностью развития АГ, для последующего проведения адекватных лечебно-профилактических мероприятий. 3 пр., 2 табл.
Изобретение относится к гигиене труда и медицине и раскрывает способ оценки профессионального риска здоровью, связанного с развитием артериальной гипертензии (АГ) у работников, занятых на выполнении подземных горных работ в условиях труда с производственным шумом при уровне выше допустимого. Способ характеризуется тем, что определяют в крови работников, занятых на выполнении подземных горных работ в условиях труда с производственным шумом при уровне выше допустимого, следующие лабораторные показатели: содержание липопротеинов высокой плотности, гомоцистеина, индекс атерогенности, уровень малонового диальдегида, уровень антиоксидантной активности, состояние эндотелия сосудов через установление степени снижения прироста диаметра плечевой артерии, в случае подтверждения для всех указанных лабораторных показателей их профессиональной обусловленности определяют вероятность pi1 отклонения от нормы состояния эндотелия сосудов у работников и вероятность pi2 развития артериальной гипертензии у работников с отклонениями от нормы состояния эндотелия сосудов. Рассчитывают профессиональный риск RiАГ здоровью работников. 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки риска здоровью работников титано-магниевого производства от влияния ночных смен. Устанавливают у работника стаж работы. Проводят анкетирование, тестирование и клинический осмотр для оценки функционального состояния организма работника. Определяют функциональные показатели ВРС: значение мощности спектра высокочастотного компонента (HF, %) и отношение значений низкочастотного и высокочастотного компонентов (LF/HF). Определяют лабораторные показатели: уровень малонового альдегида (МДА), уровень моноцитов, абсолютное число эозинофилов в крови, эозинофильно-лейкоцитарный индекс, уровень липопротеин(а) и гомоцистеина, уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), активность С-пептида, уровень глюкозы. Далее устанавливают наличие отклонений указанных функциональных и лабораторных показателей от физиологической нормы. И при наличии у работника одновременно стажа работы 6 лет и более синдрома вегетативной дисфункции, снижения HF меньше нижней границы нормы, повышения LF/HF больше верхней границы нормы и при одновременном наличии, по меньшей мере, пяти лабораторных показателей с отклонениями от верхней границы нормы оценивают риск здоровью работников титано-магниевого производства от ночных смен как высокий. Способ позволяет достоверно оценить риск для здоровья работников ночных смен за счет комплексной оценки показателей стажа и информационных лабораторных и функциональных показателей. 2 ил., 6 табл.
