Патенты автора Здирук Сергей Васильевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для диагностики синдрома послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) у женщин после экстирпации матки в периоперационном периоде. Проводят ряд исследований в предоперационном периоде исходного когнитивного статуса СР1 и рассчитывают СР1 по формуле CP1=O+CHP+FR+FW+DH+Sβ+Wc, где О - тест «ориентация», СНР - тест «наличие длительного болевого синдрома», FR - тест «узнавание фигур», FW - тест «запомнить 5 слов», DH - тест «рисования часов», Sβ - определение сывороточного протеина S100β, Wc - методика «слова на с». Проводят ряд исследований когнитивного статуса в раннем послеоперационном периоде СР2 и рассчитывают СР2 по формуле CP2=O+AP+FR+FW+DH+Sβ+Wc, где О - тест «ориентация», АР - выраженность болевого синдрома после операции, FR - тест «узнавание фигур», FW - тест «запомнить 5 слов», DH - тест «рисования часов», Sβ - определение сывороточного протеина S100P, Wc - методика «слова на с». После чего рассчитывают соотношение СР1 к СР2, и если оно меньше или равно 1, ПОКД отсутствует, если соотношение СР1 к СР2 больше 1, то диагностируют раннюю ПОКД. Способ позволяет своевременно назначить лечение и предотвратить прогрессирования когнитивных нарушений за счет определения информативных нейропсихологических и лабораторных показателей. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, реаниматологии, хирургии и неврологии. Выполняют предварительное исследование когнитивного и психологического статуса пациента. Проводят комбинированную анестезию, включающую ингаляционный эндотрахеальный севофлюрановый наркоз и продленную эпидуральную аналгезию. При этом при выявлении в предоперационном периоде у пациента исходных нарушений когнитивного статуса, длительного хронического болевого синдрома, наличия тревоги и депрессии осуществляют потенцированную анестезию севофлюраном в дозе 1,8-2,0% в кислороде. Сразу после интубации трахеи добавляют микроструйную инфузию дексмедетомидина в дозе 0,4-0,8 мкг/кг/час, которую продолжают до начала ушивания послеоперационной раны. Биспектральный индекс электроэнцефалограммы во время операции поддерживают в пределах 40-60%. Способ позволяет повысить эффективность профилактики развития ранней ПОКД у пациентов, оперированных по поводу рака ЖКТ, уменьшить дозу опиоидов, исключить риск применения чрезмерно высоких доз препаратов для анестезии. 2 пр.
