Патенты автора Щаницын Иван Николаевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для выбора тактики лечения при изолированных оскольчатых переломах тела L5 позвонка. Осуществляют установку бисегментарной транспедикулярной системы из заднего доступа с одномоментной реклинацией поврежденного позвонка, выполнение лучевого метода исследования с получением цифрового изображения и определением на нем анатомических ориентиров и их количественных параметров. Лучевой метод исследования выполняют после хирургического вмешательства путем проведения мультиспиральной компьютерной томографии L4-5 и S1 позвонков с измерением на КТ-сканах переднезаднего размера нижней замыкательной пластинки L4 позвонка и достигнутой в ходе реклинации высоты тела L5 позвонка. Определяют степень реклинации по формуле: Е = (F/(2,04 + 0,76 × В)) × 100%, где Е – степень реклинации, %; В – переднезадний размер нижней замыкательной пластинки L4, мм; F – достигнутая в ходе реклинации высота тела L5 позвонка, мм. При Е, меньшем или равном 50%, проводят резекцию тела L5 позвонка и опорный корпородез L4-S1 позвонков; при значении Е более 50% до 80% включительно проводят дискэктомию L4-L5 и L5-S1 позвонков, межтеловой спондилодез остеоиндуктивным материалом в сочетании с опорными межтеловыми имплантатами; при значении Е более 80% – второй этап хирургического вмешательства не выполняют. Способ обеспечивает ранжированное определение необходимости и объема выполнения второго этапа хирургического вмешательства за счет количественной оценки степени восстановления опороспособности позвоночного столба. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, вертебрологии и может быть использовано для определения высоты тела L5 позвонка при изолированных оскольчатых переломах. Выполняют мультиспиральную компьютерную томографию L 4-5 и S1 позвонков. На КТ-сканах измеряют переднезадний размер нижней замыкательной пластинки L4 позвонка в мм. Затем определяют должную высоту тела поврежденного L5 позвонка после его восстановления по формуле: А = 2,04 + 0,76*В, где А – должная высота тела L5 позвонка в мм, В – переднезадний размер нижней замыкательной пластинки L4 позвонка в мм. Способ обеспечивает точность полученного результата, а также позволяет индивидуализировать для каждого больного определение должной высоты тела L5 позвонка в зоне переходного пояснично-крестцового отдела позвоночника за счет измерения размера нижней замыкательной пластинки L4 позвонка. 2 пр.
СПОСОБ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РЕПАРАТИВНО-РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕРВА // 2636904
Изобретение относится к медицине, нейрофизиологии, нейротравматологии, нейрохирургии и микрохирургии. Для воздействия на репаративно-регенеративные процессы при повреждении периферического нерва при выполнении его нейрорафии выполняют установку трех проволочных электродов: двух - в зону проведения нейрорафии выше и ниже нее на расстоянии 5-6 мм друг от друга и одного 4-контактного - в эпидуральное пространство позвоночника, имплантируя его над сегментами, участвующими в формировании поврежденного периферического нерва, продвигая его таким образом, чтобы его контактные поверхности охватывали все эти соответствующие сегменты спинного мозга. Провода электродов выводят на поверхность кожного покрова к источнику электрических импульсов. При этом 2 раза в день по 10-15 мин осуществляют сеансы электростимуляции следующих структур: поврежденного периферического нерва посредством двух установленных в зоне нейрорафии проволочных электродов, спинного мозга через имплантируемый в эпидуральное пространство позвоночника 4-контактный проволочный электрод и мышечного аппарата с помощью пластинчатого электрода, который накладывают над соответствующими сегменту мышцами конечности. Для этого поочередно проводят активизирующее воздействие на рефлекторную дугу по эфферентным и афферентным волокнам поврежденного периферического нерва, чередуя полярность подключения электродов на сеансах электростимуляции: на одном сеансе два проволочных и пластинчатый электроды подключают к отрицательному полюсу источника электрических импульсов, 4-контактный электрод - к положительному. На другом сеансе полярность соединения электродов с источником электрических импульсов изменяют на противоположную. Способ обеспечивает ускорение процесса регенерации поврежденных клеток с исключением их вторичной дегенерации при охвате всех нейрональных и нейромышечных структур, участвующих в образовании рефлекторной дуги, а также активацию как афферентных, так и эфферентных ее звеньев, оптимизацию электроимпульсного воздействия с предотвращением привыкания к нему нейрональных и нейромышечных структур. 3 ил., 1 пр.
