Патенты автора Шерстнева Людмила Валентиновна (RU)
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для реконструкции задней пластинки нижнего века при обширных и субтотальных полнослойных дефектах века проводят замещение дефекта задней пластинки с помощью нижнего надкостничного и тарзоконъюнктивального лоскутов на ножке. Выкраивают надкостничный лоскут в виде дугообразной полоски с углом между горизонтальной и вертикальной его частями 85-120° по направлению вниз по переднебоковой поверхности лобного отростка скуловой кости с учетом того, что основание надкостничного лоскута расположено вертикально по краю наружной стенки орбиты или вплоть до передней границы бугорка скуловой кости таким образом, что пересекающая его горизонтальная линия находится в диапазоне от середины зрачка до 3 мм выше. Вертикальный размер основания надкостничного лоскута составляет 5-14 мм, длина лоскутов составляет 4-20 мм. На переднюю ножку медиальной спайки нижнего века наносят релаксационные надрезы. Тарзоконъюнктивальный лоскут выкраивают из верхнего века на ножке леватора верхнего века, закрывают лоскутом оставшийся дефект нижнего века и подшивают к надкостничному лоскуту с латеральной стороны и к нижней ножке медиальной спайки века с медиальной стороны. Дефект передней пластинки века закрывают кожно-мышечным лоскутом, или перемещенным кожным лоскутом, или свободным кожным трансплантатом. Через 4 недели ножку леватора верхнего века рассекают в межпальпебральном пространстве. Способ позволяет создать каркасную структуру нижнего века при его обширных и субтотальных дефектах, что обеспечивает адекватную поддержку нижнего века и его фиксацию к кости, надежное укрепление наружного угла глазной щели, фиксацию века к медиальному кантусу, длительную тракцию нижнего века кверху за счет леватора верхнего века, хорошую адаптацию века к глазному яблоку, что приводит к достижению лучших функциональных и косметических результатов реконструкции. 1 пр., 3 ил.
