Патенты автора Майванди Елена Дмитриевна (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной урогинекологии. Устанавливают три рабочих троакара: два симметрично справа и слева на границах латеральной и средней трети линий, соединяющих пупок с передними верхними остями подвздошных костей, и один параректально правее границы верхней и средней трети линии, соединяющей пупок и верхний край лонной кости. Осуществляют доступ в предпузырное пространство, выделяют связки Гимберта, в области шейки мочевого пузыря выделяют передне-боковые стенки влагалища, выполняют кольповезикосуспензию двойными нерассасывающимися лигатурами путем прошивания передне-боковых стенок влагалища в области шейки мочевого пузыря и их фиксации к связкам Гимберта. Вскрывают париетальную брюшину над латеральными поверхностями первого крестцового позвонка на уровне мыса и над задней поверхностью шейки матки или культи влагалища в местах отхождения крестцово-маточных связок (КМС), формируют туннели под брюшиной по ходу КМС с обеих сторон. К задней поверхности шейки матки или культи влагалища при помощи швов фиксируют имплант, имеющий площадку овальной формы и симметрично отходящие от нее «рукава», которые проводят через созданные туннели и фиксируют нерассасывающимися швами к пресакральной фасции с каждой стороны, дефекты брюшины зашивают. Способ позволяет добиться надежного устранения недержания мочи всех типов с одновременной ликвидацией пролапса тазовых органов и восстановлением сексуальной функции за счет одномоментной и одноэтапной фиксации посредством импланта всего органокомплекса - матки, мочевого пузыря, маточных связок, шейки матки или культи влагалища, что позволяет восстановить физиологические функции связочного аппарата малого таза и нормальную анатомию стенок влагалища. 4 пр., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии в лечении паховых грыж. Осуществляют послойное вскрытие пахового канала с выделением семенного канатика. Грыжевой мешок выделяют из окружающих тканей, прошивают у шейки, перевязывают и отсекают. Семенной канатик укладывают в сформированный из поперечной фасции желоб с последующим сведением и сшиванием поперечной фасции над семенным канатиком. Осуществляют инфильтрацию семенного канатика 5-10 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 4-5 мг/л. Выкраивают полипропиленовую сетку, ширина которой больше высоты пахового промежутка на 3-4 см и фиксируют ее поверх канатика к пупартовой связке, к надкостнице лонного бугорка, к апоневрозу прямой мышцы. Накладывают сетку на внутреннюю косую мышцу с нахлестом в 3-4 см и подшивают к ней сетку с захватом поперечной мышцы живота. Между бугорком лонной кости и прямой мышцей оставляют диастаз для выхода семенного канатика. Сшивают верхний и нижний лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота. Способ обеспечивает профилактику мужского бесплодия за счет предотвращения прямого контакта семенного канатика с материалом сетчатого экспланта на всем протяжении пахового канала, что, в совокупности с инфильтрацией элементов семенного канатика озонированным физиологическим раствором, предотвращает развитие послеоперационного рубцово-спаечного процесса и болевого синдрома. 1 пр., 3 ил.
СПОСОБ ТРАНСФЕМОРАЛЬНОЙ АМПУТАЦИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АРГОНО-ПЛАЗМЕННОЙ УСТАНОВКИ И ОЗОНОТЕРАПИИ // 2643419
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при трансфеморальной ампутации. Осуществляют двухлоскутную фасциопластическую ампутацию под спиномозговой анестезией. Во время диссекции мышечных массивов, фасциальных листков, нервов и сосудов используют аргоно-плазменный поток (АПП) в режиме резки-коагуляции. Проксимальный конец усеченного нерва обрабатывают АПП в режиме близкофокусной коагуляции до образования коагуляционного струпа на конце нерва. Обрабатывают операционную рану на всех этапах формирования культи АПП в терапевтическом режиме спиралевидными или линейными сканирующими движениями плазмотрона. Перед диссекцией мягких тканей выполняют круговую тумесцентную инфильтрацию всех подлежащих мягкотканных структур до кости охлажденным до 4-5°C озонированным физиологическим раствором с концентрацией озона 4-5 мг/л. Перед пересечением бедренного и седалищного нервов под эпиневрий и в периневральное клетчаточное пространство вводят охлажденный до 4-5°C озонированный физиологический раствор с концентрацией озона 4-5 мг/л. Способ обеспечивает снижение выраженности послеоперационного болевого синдрома в культе нижней конечности, быструю регрессию послеоперационного отека культи, уменьшение послеоперационной кровопотери и количества раневых осложнений за счет протекторного, гемостатического, антимикробного, антиоксидантного, противовоспалительного и обезболивающего действия охлажденного озонированного физиологического раствора, введенного по линии диссекции мягких тканей бедра, а также в ствол нерва и периневральное пространство.
