Патенты автора Сафонова Лариса Петровна (RU)
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии. Для расчета оптической силы интраокулярной линзы (ИОЛ) формируют тестовую выборку из данных об имплантации ИОЛ, содержащую не менее десяти записей пациентов. Необходимыми параметрами являются: средний радиус кривизны передней поверхности роговицы (R, мм), аксиальная длина глаза (AL, мм), глубина передней камеры до операции (ACD, мм), оптическая сила имплантированной ИОЛ (PИОЛ_импл, дптр), целевая послеоперационная рефракция (Refцель, дптр), послеоперационная субъективная рефракция спустя не менее одного месяца (Refп/о, дптр), послеоперационная глубина передней камеры - расстояние от передней поверхности роговицы до передней поверхности ИОЛ (ACDп/о, дптр). При наличии включают параметры: толщину роговицы в центральной зоне (CCT, мм), среднюю кривизну задней поверхности роговицы (Rз, мм), толщину хрусталика в центральной зоне (LT, мм), диаметр роговицы (W, мм), А-константу имплантированной ИОЛ (Аконст). По данным тестовой выборки вычисляют оптическую силу роговицы (Pрог, дптр), а оптическую силу глаза (Pглаз, дптр) и расстояние между второй фокусной точкой роговицы и первой фокусной точкой ИОЛ (HИОЛ, мм) определяют аппроксимацией набора функций. В общем виде формула расчета ИОЛ имеет вид
где nвод.влаги - показатель преломления водянистой влаги. По комбинациям функций, вычисляющих Pрог, Pглаз, HИОЛ, формируют способы расчета оптической силы ИОЛ, которые затем применяют для вычисления PИОЛ на тестовой выборке. По результатам расчета для каждой комбинации вычисляют отклонения (delta, мм) от рефракции цели по формуле delta=PИОЛ-PИОЛ_цель. Из массива расчетных формул выделяют те, для которых доля отклонений от целевой рефракции составит не более ±1 дптр в 85% случаев. После чего формулы группируют по количеству и типу входящих в них параметров для расчета и в каждой группе для клинического применения выбирают ту, что имеет минимальное абсолютное среднее значение delta. Применение изобретения позволит повысить точность расчета оптической силы ИОЛ и обеспечит широту применения способа для любых хирургических техник и предоперационных данных. 9 з.п. ф-лы, 3 ил., 6 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к оптико-хирургическим устройствам для обнаружения и распознавания нейроваскулярных структур в объёме биологической ткани. Устройство включает корпус с закрепленными в нем подвижной и неподвижной браншами, блок разведения браншей и оптоволоконный блок. Оптоволоконный блок включает источник излучения в виде, по меньшей мере, одного оптоволокна для подвода оптического сигнала для зондирования биологической ткани и приемник излучения в виде, по меньшей мере, одного оптоволокна для приема обратного сигнала, выполненные с возможностью спектроскопии биологической ткани. Источник и приемник излучения расположены в браншах. Оптоволоконный блок и бранши выполнены с возможностью подповерхностного контактного зондирования биологической ткани оптическим излучением, по меньшей мере, двух длин волн методом отражательной диффузионной спектроскопии. Источники излучения размещены на рабочем торце на одной из бранш, а приемники – на рабочем торце на одной из оставшихся бранш. Источники объединены, по меньшей мере, в две группы, расположенные вдоль отдельных несовпадающих полуосей, направленных от приемника. Каждая группа источников состоит, по меньшей мере, из двух подгрупп, каждая из которых предназначена для подачи сигнала, по меньшей мере, на двух длинах волн. Источники каждой подгруппы расположены друг от друга на расстоянии не более 1 мм. В рабочем состоянии для зондирования билогической ткани при разведенных браншах расстояние от каждой подгруппы источников до соответствующего приемника составляет не менее 5 мм. Достигается обеспечение возможности зондирования биологической ткани на максимальную глубину не менее 5 мм с идентификацией нейроваскулярных структур и возможности изменения глубины зондирования в процессе диагностики при малых габаритах оптико-хирургического устройства. 11 з.п. ф-лы, 11 ил.
Изобретение относится к области медицины и медико-технических технологий, а именно к интраоперационной диагностике и функциональной диагностике, и может быть использовано для обнаружения и распознавания локальных неоднородностей, отличающихся по оптическим свойствам от окружающих биологических тканей в области исследования. Система для интраоперационного обнаружения и распознавания нейроваскулярных структур в объёме биологической ткани включает: оптико-хирургическое устройство для зондирования биологических тканей и хирургических манипуляций, выполненное на основе браншей; блок позиционного и/или силового контроля оптико-хирургического устройства, включающий датчик положения и/или датчик силы или силомоментный датчик, выполненный с возможностью контроля перемещения и/или силы прижатия рабочего торца оптико-хирургического устройства к биологической ткани; блок преобразования сигналов, выполненный с возможностью формирования прямого и приема обратного оптических сигналов подповерхностного зондирования биологической ткани; блок управления и обработки, выполненный с возможностью формирования управляющих сигналов для синхронизированной работы блока преобразования и блока контроля положения, а также с возможностью обработки принимаемых сигналов с упомянутых блоков, отображения диагностической информации и хранения получаемых данных. Блок преобразования сигналов выполнен с возможностью формирования излучения для отражательной диффузионной спектроскопии с временным разрешением по меньшей мере на двух длинах волн (λi, i=1..K, K≥2) из диапазона 650-950 нм. Оптико-хирургическое устройство выполнено с возможностью подповерхностного контактного зондирования биологической ткани на максимальную глубину не менее 5 мм и снабжено по меньшей мере двумя группами оптоволокон для подвода прямого оптического сигнала подповерхностного зондирования биологической ткани и по меньшей мере одним оптоволоконным жгутом для приема обратного сигнала. Оптоволокна и оптоволоконный жгут, каждый, если их больше одного, одним концом выведены на рабочий торец устройства, а другим концом подключены к блоку преобразования сигналов. Группы оптоволокон на рабочем торце расположены вдоль отдельных несовпадающих полуосей, направленных от оптоволоконного жгута. Каждая группа оптоволокон состоит как минимум из двух подгрупп. Каждая подгруппа предназначена для подачи сигнала по меньшей мере на двух длинах волн (λi, i=1..K, K≥2) из указанного диапазона. Оптоволокна каждой подгруппы расположены друг от друга на расстоянии не более 1 мм, а каждая подгруппа - на определённом расстоянии (rj, j=1..M, M≥2) от приёмного оптоволоконного жгута вдоль соответствующей полуоси. Блок управления выполнен с возможностью формирования вектора признаков для обнаружения и распознавания нейроваскулярных структур на основе сигналов, полученных с блока преобразования и блока контроля положения, по которым судят о наличии определенных нейроваскулярных структур в объёме биологической ткани, о тканевой сатурации и локальном кровенаполнении, в том числе о наличии или отсутствии гипоксии тканей. Технический результат изобретения заключается в получении достоверных данных о наличии нервов, крупных и малых артерий и вен в объеме биологической ткани на максимальной глубине не менее 5 мм во время проведения операций. 6 з.п. ф-лы, 10 ил., 1 табл.
Изобретение относится к области медицины, а именно к интраоперационной диагностике и функциональной диагностике, и предназначено для интраоперационного обнаружения и распознавания нейроваскулярных структур в объеме биологической ткани. Проводят контактное подповерхностное зондирование исследуемого объема биологической ткани оптическим излучением с использованием оптоволоконного датчика для отражательной диффузионной спектроскопии, включающего приемник и излучатели по меньшей мере на двух длинах волн, (λ1) и (λ2), где λ2>λ1, выбранных из диапазона 650 - 950 нм на максимальную глубину не менее 5 мм. Регистрируют в режиме с временным разрешением для каждой длины волны параметры обратнорассеянного излучения, оптические параметры, включая коэффициент поглощения μa(λi) и транспортный коэффициент рассеяния μs'(λi), по которым определяют концентрацию общего гемоглобина ([tHb]) в единице исследуемого объема биологической ткани и тканевую сатурацию (StO2), а также тангенс угла наклона транспортного коэффициента рассеяния от длины волны (Ds). Производят последующее обнаружение и распознавание нейроваскулярных структур: нервов, артериальных и венозных сосудов по итогам сравнения полученных параметров с их пороговыми значениями, полученными на основе оценки предоперационных и интраоперационных диагностических данных. При этом зондирование исследуемого объема биологической ткани осуществляют по меньшей мере двумя группами излучателей и, по меньшей мере, одним приемником, где каждая из групп излучателей включает по меньшей мере две подгруппы, каждая из которых содержит излучатели по меньшей мере двух длин волн из указанного диапазона значений и расположена на отдельном расстоянии от приемника rj, j=1..М, М≥2. При этом по интенсивности обратнорассеянного излучения в исследуемом объеме биологической ткани для каждой длины волны и каждого rj дополнительно определяют: амплитуды пульсовых (Ап) и дыхательных (Ад) колебаний и их отношение Ап/д=Ап/Ад, вектор формы представляющий собой набор значений, характеризующих форму пульсовой волны, соответствующую крупному или малому артериальному сосуду крупному венозному сосуду или функциональной тканевой единице в размерах исследуемого объема биологической ткани . Для каждой подгруппы источников по меньшей мере для двух длин волн из указанного диапазона определяют локальную амплитуду пульсовых колебаний концентрации общего гемоглобина (Δ[tHb]п). При этом перечисленные параметры измеряют в статическом режиме, при котором давление оптоволоконного датчика Р на поверхность исследуемого объема биологической ткани составляет Р≤0,2 мм рт.ст. Вывод о наличии определенных нейроваскулярных структур делают по получению совокупностей измеренных параметров. Способ обеспечивает получение достоверных данных о наличии нервов, крупных и малых артерий и вен в объеме биологической ткани на глубине, как минимум, до 5 мм во время проведения операций за счет расширения набора критериев обнаружения и распознавания нейроваскулярных структур, применения методов кратно-масштабного анализа регистрируемой интенсивности обратнорассеянного излучения и формирования комплексной характеристики пульсовых и дыхательных колебаний. 13 з.п. ф-лы, 1 табл., 11 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии. Для определения оптической силы интраокулярной линзы (ИОЛ) у пациентов с катарактой после радиальной кератотомии выполняют измерение радиуса кривизны передней поверхности роговицы в центральной оптической зоне диаметром 1,5÷3,0 мм (Rп, мм) и длины глаза (L, мм). Оптическую силу ИОЛ (Piol, дптр) вычисляют по формуле:
где Rз (мм) - радиус кривизны задней поверхности роговицы:Rз=2,055×Rп+0,025×L-0,016×Rп×L-7,234;С (мм) - положение второй главной фокусной точки комбинированной оптической системы «роговица - передняя камера - ИОЛ»:С=-0,055×Rз2+1,189×Rз-4,055;Н (мм) - эффективная позиция ИОЛ, вычисляемая по формуле:
где А (условн. ед) - А-константа ИОЛ; W (мм) - диаметр роговицы:
Способ позволяет повысить точность определения оптической силы ИОЛ после радиальной кератотомии, за счет измерения минимально возможного количества параметров глаза, отсутствия потребности в рефракционных данных, предшествовавших радиальной кератотомии и учета индивидуальных параметров оптической системы глаза, вычисляемых по эмпирически полученным формулам. 2 ил., 2 табл.
