Патенты автора Бабинцева Анна Анатольевна (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии и реаниматологии, и может быть использовано при лечении тяжелой респираторной патологии, проявляющейся дыхательной недостаточностью II-III степени тяжести. Для этого используют адаптивную «интеллектуальную искусственную вентиляцию легких (ИВЛ)» с поддержанием заданного объема вентиляции. Первоначально задают параметры гарантированного дыхательного объема с учетом патологии, уровень фракции кислорода FiO2 устанавливают в зависимости от значения перкутанной сатурации SpO2 в диапазоне 0,21-1,0, используя методику обратной связи CliO2 с уровнем фракции кислорода FiO2, частоту дыхания - в диапазоне 30-50 вдохов в мин, учитывая стартовое соотношение времени вдоха и времени выдоха 1:2, значение времени вдоха устанавливают по массе тела, зависящей от срока гестации, значение уровня давления на вдохе Pinsp, устанавливают в зависимости от легочной патологии, уровень давления в дыхательных путях на выдохе (peep) задают в диапазоне 4-6 см вод.ст, пиковое давление в дыхательных путях устанавливают в диапазоне 25-60 см вод.ст. Непрерывно, 24 часа в сутки, проводят мониторинг жизненно важных функций, по расчетным показателям, выдаваемым аппаратом ИВЛ, таким как: комплайнс (Cdyn/kg), среднее давление в дыхательных путях (pmean), уровень сопротивления в дыхательных путях (Raw), осуществляя контроль графического мониторинга кривых потока, графических петель зависимости дыхательного объема от потока в дыхательных путях, и давления в дыхательных путях - от дыхательного объема. Проводят ежедневное ультразвуковое исследование легких, контроль газового состава крови и кислотно-щелочного равновесия крови 1-2 раза в сутки, с проведением рентгенографии органов грудной клетки. Способ обеспечивает снижение параметров вентиляции легких в первые шесть часов после подключения новорожденного к аппарату ИВЛ, сокращение времени нахождения пациента на ИВЛ до 3 суток, что позволяет значительно нивелировать отрицательное влияние искусственной вентиляции легких на респираторную систему и другие органы и системы новорожденного, и существенно повысить выживаемость новорожденного. 1 з.п. ф-лы, 3 табл., 4 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и неонатологии, детской кардиологии. Сущность способа раннего выявления персистирующей легочной гипертензии и критических врожденных пороков сердца у новорожденных включает традиционное обследование новорожденного и проведение пульсоксиметрии. Скрининг проводят дважды: на третьем часу жизни ребенка и на третий день после рождения, в зависимости от результатов замеров сатурации определяют алгоритм действий врача: если SpO2 более 95%, с разницей показателей на руках и ногах менее 3% - тест отрицательный, данных за критические состояния нет; при показателях SpO2 >90%, но <95% - повторное двукратное измерение сатурации с интервалом в 1 час, при сохранении снижения показателей сатурации <95% или любое из измерений SрO2 менее 90% и/или разница SpO2 на руке и ноге более 3% - тест считают положительным, у младенца подсчитывают частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, экстренно измеряют артериальное давление (А/Д) на руках и ногах, его переводят в палату интенсивной терапии (ПИТ) с мониторированием частоты дыхательных движений (ЧДД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), А/Д, проводят эхокардиографию (ЭХО-КГ) в кратчайшие сроки. 2 пр.
