Патенты автора Никогосян Седа Овиковна (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, оперативной гинекологии. Конгломерат, состоящий из опухолей яичников, матки, связок матки, брюшины таза и параметриальной клетчатки, мобилизуют забрюшинным доступом и удаляют в едином блоке с верхней третью влагалища. При этом круглые, кардинальные и крестцово-маточные связки пересекают у стенок таза, не затрагивая нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior). Пузырно-маточные связки пересекают у стенки мочевого пузыря. Маточные артерию и вену пересекают на уровне отхождения их из внутренней подвздошной артерии и вены. Тазовые и парааортальные лимфатические узлы удаляют полностью также в едином блоке - тотальная парааортальная и подвздошная лимфодиссекция. Способ позволяет добиться 5-летней общей выживаемости у 96%±3,9% и 5-летней безрецидивной выживаемости у 76,1%±11,3% больных распространенным раком яичников. 6 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, оперативной гинекологии. Рассекают брюшину правого и левого латеральных каналов вдоль поясничных мышц от уровня лигированных круглых связок до пятого поясничного позвонка латеральнее компонентов воронко-тазовой связки. При анатомическом расположении воронко-тазовых связок более 5 см ниже мыса крестца разрез брюшины продлевают выше вдоль сигмовидной, слепой и восходящей ободочной кишок, выделяют дорзальную поверхность мочеточников от подлежащей жировой клетчатки в области пересечения с общими подвздошными сосудами без нарушения его связи с широкой связкой матки. Выделяют лимфатические узлы и жировую клетчатку вдоль наружных, внутренних подвздошных сосудов, обтураторной ямки, а также пресакральные лимфатические узлы без нарушения связи фибринозных тяжей париетальной фасции таза с фибринозными тяжами висцеральной фасции таза, покрывающей латеральный параметрий. Крестцово-маточные связки пересекают и перевязывают у места прикрепления к крестцу. Матку удаляют единым блоком вместе со всей группой регионарных лимфатических узлов: общих подвздошных, пресакральных, наружных и внутренних подвздошных, обтураторных; параметриальной, паравагинальной клетчаткой и верхней третью влагалища. Способ позволяет добиться 5-летней общей выживаемости у 98,3% и 5-летней безрецидивной выживаемости у 96,7% больных раком шейки матки с Т1А2-T2AN0-1M0 стадиями. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
