Патенты автора Марченко Денис Николаевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии, травматологии, нейрохирургии. Выполняют остеонекрэктомию радикально до твердой мозговой оболочки, до активного кровотечения из жизнеспособной костной ткани, образующей стенки раны. Кожными трансплантатами одномоментно укрывают края, стенки и дно образовавшейся после хирургической обработки и остеонекрэктомии раны, располагая их внахлест к здоровой коже. Фиксацию кожных трансплантатов осуществляют при помощи вакуумной повязки с постоянным давлением 70 мм рт.ст. Способ позволяет за одну операцию восстановить целостность кожных покровов на ранах головы с остеонекрозом костей свода черепа, уменьшить процессы рубцевания в области выполнения свободной кожной пластики за счет предотвращения образования грануляционной ткани, обеспечить плотное соприкосновение кожных аутотрансплантатов с дном раны, предотвратить вероятность миграции аутотрансплантатов, а также появления гематом под аутотрансплантатами, обеспечить пациенту возможность принять любое положение в кровати, с возможностью лежать на ране, не боясь смещения повязок. 1 пр., 9 ил.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОБШИРНЫХ РАН ГОЛОВЫ // 2734048
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии, травматологии, и может быть использовано у больных с посттравматическими ранами, глубокими ожогами и их последствиями на обширных ранах головы. Осцилляционной пилой через 1-1,5 см наносят взаимно-пересекающиеся под прямым углом распилы на одну глубину до кровоточащего слоя. Проводят остеонекрэктомию долотом на одну глубину в пределах жизнеспособной нижней кортикальной пластины. Выполняют свободную кожную аутопластику трансплантатом без перфорации толщиной 0,7-1 мм: на кости черепа и на раны мягких тканей головы трансплантатом; донорские участки укрывают перфорированными кожными аутотрансплантатами толщиной 0,2-0,3 мм и закрывают раневым покрытием ХитоПран. В конце операции тампонируют слуховые проходы, закрывают глазные щели и накладывают вакуумную повязку, оставляя открытыми рот и носовые ходы. Способ обеспечивает восстановление целостности кожных покровов на обширных ранах головы с обнажением костей черепа, хорошие функциональные и косметические результаты хирургического лечения ран лица за счет использования трансплантатов, раневого покрытия ХитоПран и вакуумной повязки. 10 ил., 2 пр.
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ВАКУУМНОЙ ПОВЯЗКИ // 2720831
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способу наложения вакуумной повязки. Способ подразумевает включающий иммобилизацию верхней конечности в положении приведения плеча к туловищу и сгибания в локтевом суставе. Способ содержит этап наложения вакуумной повязки на туловище и верхнюю конечность. На туловище по контуру ран накладывают губчатое раневое покрытие вакуумной повязки и одномоментно на раны верхней конечности циркулярно накладывают губчатое раневое покрытие вакуумной повязки или раны верхней конечности циркулярно забинтовывают с помощью марли Kerlix AMD фирмы Lohmann&Rauscher. После приведения верхней конечности к туловищу сверху герметично наклеивают пленку единым блоком на туловище и верхнюю конечность. На пленке спереди или сзади между плечом и туловищем делают надрез для фиксации на этой области одного дренажа-коннектора, который фиксируют на пленке спереди или сзади между плечом и туловищем и подсоединяют при помощи соединительного шланга к аппарату для вакуумной терапии ран. Техническим результатом является обеспечение иммобилизации верхней конечности путем фиксации ее к туловищу, снижение риска гнойных осложнений, предоставление возможности пациенту лежать на раневых поверхностях, уменьшение стоимости лечения, увеличение площади наложения вакуумной повязки, ускорение подготовки ран к пластическому закрытию и приживление кожных трансплантатов, улучшение функциональных результатов оперативного лечения. 2 пр., 8 ил.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДОНОРСКОЙ РАНЫ ЖИВОТА // 2702152
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, комбустиологии, пластической хирургии, и может быть использовано для лечения донорской раны живота. Осуществляют забор полнослойного кожного трансплантата с подкожно-жировой клетчаткой до поверхностной фасции на животе, гемостаз, пластическое закрытие донорской раны. При этом после забора трансплантата отдельными узловыми швами стягивают края донорской раны от периферии к центру, уменьшая площадь раневого дефекта. Производят аппликацию дермальных аутофибробластов или аллофибробластов в концентрации 1 млн клеток в 1 мл на дно донорской раны с экспозицией 30 минут. После этого одномоментно закрывают рану расщепленными перфорированными с коэффициентом перфорации 1:2 кожными аутотрансплантатами, толщиной 0,25 мм, которые закрывают сетчатым атравматическим покрытием. Затем накладывают вакуумную повязку на донорский участок живота на 5 дней с постоянным давлением 110 мм рт.ст. аппаратом для вакуумной терапии ран VivanoTec. На 7-е сутки после операции раневое покрытие удаляют. Способ обеспечивает уменьшение травматичности операции за счет уменьшения площади донорской раны, уменьшения площади взятия расщеплённых трансплантатов для закрытия донорской раны, снижение объёма кровопотери из мягких тканей в области взятия полнослойного кожного трансплантата, ускорение адаптации и приживления расщепленных перфорированных кожных трансплантатов, улучшение функциональных и эстетических результатов оперативного лечения. 26 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии. При иссечении рубцовой ткани формируют изогнутые линии на стыке со здоровой кожей. Одномоментно устраняют все рубцовые деформации, выполняют аутодермопластику одним трансплантатом толщиной 0,9 мм. После чего накладывают повязку из марли Kerlix AMD фирмы Lohmann&Rauscher с циркулярным забинтовыванием каждого пальца. Затем надевают мешок для вакуум-системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher и через порт подключают вакуум-аппарат на 7 дней с постоянным давлением 120 мм рт.ст. Способ позволяет за одну операцию устранить все рубцовые деформации кисти, улучшить приживление кожных аутотрансплантатов, сократить сроки лечения больных и значительно снизить риск рецидива рубцовых деформаций, улучшить функциональные и эстетические результаты. 11 ил., 2 пр.
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для хирургического лечения тотальных глубоких ожогов туловища. После проведения некрэктомии производят ушивание краев раны под размер XL перевязочного набора VivanoMed для вакуум-системы Vivano. Пленочную повязку Hydrofilm наклеивают на оставшиеся участки струпа. Создают постоянное давление 110-120 мм рт.ст. в вакуумной системе на 3 дня. Выполняют некрэктомию оставшихся глубоких ожогов туловища с первичной или отсроченной аутодермопластикой с использованием клеточных культур замороженных дермальных аллофибробластов 5-го пассажа в физиологическом растворе NaCl 0,9% в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл из расчета расхода 30 тыс. клеток на 1 кв. см поверхности раны путем орошения. Способ позволяет предотвратить образование гематом под кожными трансплантатами, сократить продолжительность лечения. 12 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, комбустиологии и пластической хирургии. Рассечение рубцов на шее выполняют S-образными продольными разрезами. Кожные аутотрансплантаты берут толщиной 1,0-1,3 мм на местах эпителизировавшихся поверхностных ожоговых ран и/или донорских участков. Донорские раны после взятия кожных трансплантатов закрывают расщепленными перфорированными с коэффициентом перфорации 1:2 кожными трансплантатами толщиной 0,2 мм. Кожные трансплантаты толщиной 1,0-1,3 мм укладывают на раневой дефект шеи параллельно естественным кожным складкам. Затем накладывают две вакуумные повязки на шею и донорские участки на 7 дней с постоянным давлением 100-120 мм рт.ст. аппаратом для вакуумной терапии ран VivanoTec. Способ позволяет обеспечить приживление кожных трансплантатов при аутодермопластике на шее и на донорских участках, обеспечить заживление донорских участков при повторном взятии кожных трансплантатов толщиной 1,0-1,3 мм на местах эпителизировавшихся поверхностных ожоговых ран и/или донорских участков, улучшить функциональные и косметические результаты оперативного лечения при устранении рубцовых деформаций шеи. 2 пр., 11 ил.
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ВАКУУМНОЙ ПОВЯЗКИ НА ГОЛОВУ // 2651057
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии, пластической хирургии, комбустиологии, и может быть использовано у пациентов с ранами на голове различного происхождения и их последствиями. Для этого предварительно проводят дилятационную трахеостомию, постановку желудочного зонда, тампонаду носа и ротовой полости. Дополнительно проводят блефарорафию и, по показаниям, кожную аутопластику. Затем на рану головы накладывают давящую повязку с помощью марли Kerlix AMD фирмы Lohmann&Rauscher. После этого надевают мешок для вакуум-системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher и через дренаж-коннектор подключают вакуум-аппарат. Способ обеспечивает улучшение функционального и косметического результатов оперативного лечения ран на голове за счет использования вакуум-повязки, обуславливающей плотное соприкосновение трансплантата с дном раны, исключая смещение повязок и нарушение их целостности. 6 ил., 1 пр.
