Патенты автора Фаев Алесей Алексеевич (RU)
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для мануально-ассистированной лапароскопической операции при открытой травме живота. Первый троакар вводят в правую или левую подвздошную область, противоположную области локализации ранения брюшной стенки. Через троакар в условиях карбоксиперитонеума 12-14 мм рт.ст. проводят видеолапароскопию и оценку характера повреждения ранения брюшной стенки. Выполняют мини-доступ по средней линии выше пупка длиной 7-8 см, осуществляют установку устройства доступа, содержащего раневой ретрактор и крышку с диафрагмой для введения руки хирурга. Вводят второй троакар в подвздошную область, противоположную первому установленному троакару. Во второй троакар перемещают видеолапараскоп. В первый троакар вводят эндоскопический инструмент. Операцию продолжают в условиях карбоксиперитонеума. Под контролем видеолапароскопа с использованием эндоскопических инструментов и мануальной ассистенции сначала проводят ревизию органов брюшной полости, располагающихся в области ранения, затем - в противоположной. При наличии повреждений осмотренных органов производят их коррекцию. Карбоксиперитонеум ликвидируют. В рану мини-доступа по средней линии выше пупка выводят тонкую кишку, проводят ее ревизию и при наличии повреждений выполняют ее ушивание. Выполняют осушение, дренирование брюшной полости. Устройство извлекают из раны. Рану мини-доступа послойно ушивают. Способ позволяет упростить технику и сократить время операции, обеспечить хорошую визуализацию и малую травматичность.
