Патенты автора Космачева Елена Дмитриевна (RU)
Изобретение относится к медицине, эндокринологии, кардиологии, терапии, патофизиологии, профилактической медицине и может быть использовано для выявления и своевременного устранения предикторов сосудистых поражений на ранних стадиях нарушений углеводного обмена (НУО). Способ прогнозирования риска развития сосудистых поражений на ранних стадиях нарушений углеводного обмена, включающий забор венозной крови, определение уровня холестерина, отличающийся тем, что дополнительно в комплексе определяют отклонение антропометрических показателей (А), в том числе индекса массы тела (ИМТ), кг/м2, (A1); окружности талии, см, (А2), учитывают прогностически безопасные значения A1*<25 кг/м2 и А2*<80 см у женщин, <94 см у мужчин соответственно, биохимических показателей (В) - глюкозы плазмы натощак, ммоль/л, (B1); гликированного гемоглобина (HbA1c), %, (В2); индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR), ед, (В3); общего холестерина (ОХС), ммоль/л, (В4); холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП), ммоль/л, (В5); триглицеридов (ТГ), ммоль/л. (В6); холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП), ммоль/л. (В7); холестерина липопротеидов невысокой плотности (ХС-неЛПВП), ммоль/л. (В8); альфа2-глобулинов, г/л. (В9); бета1-глобулинов, г/л, (В10); С-реактивного белка (СРБ), мг/, (В11), мочевой кислоты, мкмоль/л, (В12); креатинина (В13), мкмоль/л, аланинамино-трансферазы (АЛТ), мккат/л, (В14), аспартатаминотрансферазы (ACT), мккат/л, (В15) учитывают прогностически безопасные значения - B1*<6,1 ммоль/л, В2*<6,0 ммоль/л, В3*<2,5, В4*<4,5 ммоль/л, В5*<2,5 ммоль/л, В6*<1,7 ммоль/л, В7*>1,0 ммоль/л у мужчин, >1,3 ммоль/л у женщин, B8*<3,4 ммоль/л, В9*<9,0 г/л, В10*<10,6 г/л, В11*<5 мг/л, В12*<339 мкмоль/л, В13*<40 мккат/л, B14,*<40 мккат/л, гемостаза - среднего объема тромбоцитов, фл (H1), интенсивности АДФ- и коллаген-индуцированной агрегации тромбоцитов, % (Н2 и Н3), АчТВ, с (Н4), фибриногена, г/л, (Н5), активности VII фактора, %. (Н6), антитромбина III, %, (Н7), плазминогена %, (H8), эндотелина, пмоль/л, (Н9), учитывают прогностически безопасные значения - H1*<10 фл, Н2*<64%, Н3*<60%, Н4*>23 c, Н5*<4 г/л, Н6*<110%, Н7*>70%, H8*>80%, Н9*<0,16 пмоль/л соответственно, далее определяют разницу между показателями пациента и прогностически безопасными значениями (A1-A1*), (A2-A2*); (B1-В1*), (В2-В2*), (В3-В3*), (В4-В4*), (В5-B5*), (B6-В6*), (В7-В7*), (В8-В8*), (В9-В9*), (В10-В10*), (В11-В11*), (В12-В12*), (В13-B13*), (B14-В14*); (Н1-Н1*), (Н2-Н2*), (Н3-Н3*), (Н4-Н4*), (Н5-H5*), (H6-Н6*), (Н7-Н7*), (Н8-Н8*), (Н9-Н9*) соответственно, и при положительном значении каждого из An-An*, Bn-Bn*, Hn-Hn* ставят 1 балл, при нулевом или отрицательном их значении ставят 0 баллов, определяют общее число баллов (K) как сумму всех баллов и при условии положительной суммы определяют риск развития сосудистых поражений, а при нулевой - его отсутствие. Изобретение обеспечивает раннее выявление и своевременную коррекцию антропометрических, биохимических и гемостазиологических нарушений. 13 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к патологической анатомии, трансплантологии, и может быть использовано для ранней диагностики отторжения трансплантата. Изобретение включает использование иммуногистохимического исследования, фотографирование гистологического среза фрагмента пересаженного органа, определение показателей с помощью ЭВМ. На фотографии выявляют клетки - Т и В лимфоциты, макрофаги и компоненты комплемента C3d и C4d. Затем на ЭВМ с помощью инструмента «ручное выделение» определяют общую площадь среза (S), суммарную площадь выявленных клеток и компонентов комплемента (m) и при значении средней плотности выявленных клеток и компонентов комплемента на 1 мм2 в %: K = (m/S)⋅100%. до 0,9% определяют отсутствие отторжения, 1,0-2,9% - легкое отторжение, 3,0-5,0% - умеренное отторжение и при значении более 5,0% - тяжелое отторжение. Способ обеспечивает возможность ранней диагностики отторжения трансплантированных органов за счет иммуногистохимического исследования, снижение времени, необходимого для диагностики реакции отторжения, за счет применения программы ЭВМ, уменьшения количества субъективных ошибок и повышение диагностической точности за счет автоматизированной обработки фотографии. 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно в трансплантологии и кардиологии, и может быть использовано для определения степени риска отторжения трансплантата. Способ включает выявление предикторов. С помощью ультразвукового способа исследования, speckle-tracking echocardiography, выявляют комплекс 13 предикторов отторжения сердечного трансплантата: глобальный пиковый систолический стрейн левого желудочка (GLSLV,-%), продольный стрейн левого желудочка в 4-х камерной позиции (А4С,-%), продольный стрейн левого желудочка в двухкамерной позиции (А2С,-%), продольный стрейн левого желудочка в трехкамерной позиции (А3С,-%), глобальный пиковый систолический стрейн рейт левого желудочка), (GLSTRLV, -с-'), радиарный стрейн левого желудочка (RadSLV, %), радиальный стрейн рейт левого желудочка, (RadSTRLV, с-'), циркулярный стрейн левого желудочка (CirSLV, -%), циркулярный стрейн рейт левого желудочка (Cir STR LV, -с-'), скручивание (twist,''), вращение апикальных сегментов левого желудочка), (ROT APEX,°), вращение базальных сегментов левого желудочка (ROT BASE,°), вращение средних сегментов левого желудочка (вращение средних сегментов левого желудочка ROT MID,°). Затем по формуле, с помощью компьютерного анализа рассчитываем степень риска отторжения сердечного трансплантата:
где Z k - "выходные" данные третьего слоя для 4 групп, е – экспонента, i 1…8 - индекс расположения "выходных" данных второго слоя, нейронной сети, j 1…13 - индекс расположения "выходных" данных первого слоя нейронной сети, X'' - «выходные» данные первого слоя нейронной сети, w j - веса 13 нормированных значений, w i- веса 8 нормированных значений, - пороги. Формула объединяет три слоя нейронной сети: 13 предикторов преобразовывают в "нормированные" значения первого слоя нейронной сети и получают 13 "нормированных" значений (j). Значения первого слоя нейронной сети преобразовывают во второй слой нейронной сети и на "выходе" получают 8 "нормированных" значений (7). Показатели второго слоя нейронной сети преобразовывают по указанной математической формуле в "выходные" данные третьего слоя нейронной сети, который включает: группу отторжения 1 - реципиенты без клеточного и гуморального отторжения, ACR 0, AMR 0; группу отторжения 2 - реципиенты с клеточным отторжением 1 степени, ACR 1; группу отторжения 3 - реципиенты с клеточным отторжением 2 степени, ACR 2; группу отторжения 4 - реципиенты с гуморальным отторжением 1 или 2 степени, AMR 1. Далее получают Zk от 0 до 1, соответствующие степени риска отторжения сердечного трансплантата. При этом реципиент будет относиться к той группе в третьем слое, значения которой по модулю составляют 0.9-1. Способ позволяет определить риск отторжения сердечного трансплантата, выявить ранние предикторы отторжения сердечного трансплантата на этапе ультразвукового исследования, выявить степень риска отторжения сердечного трансплантата, классифицировать реципиентов отторжения сердечного трансплантата по механизму и степени отторжения. 15 ил., 4 пр.
