Патенты автора Пржедецкий Юрий Валентинович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и реконструктивно-пластической хирургии. Выполняют онкопластическую редукцию молочной железы. При этом после рассечения кожи, клетчатки и ткани молочной железы в соответствии с предварительной разметкой в виде парусника, как показано на фиг.1, удаляют участок молочной железы с расположенной в нем опухолью, при этом в верхней части кожной раны из кожно-жирового лоскута формируют искусственный сосок. Затем ткань железы, клетчатку и кожу сшивают, дренируют раневую полость вакуум-системой, лимфодиссекцию осуществляют из отдельного аксилярного разреза. Технически аналогичную редукционную маммопластику, но без лимфодиссекции, осуществляют симультанно на здоровой железе, через 2 месяца производят татуаж соска и ареолы. Способ позволяет осуществить радикальную резекцию молочной железы с опухолью, получить хороший симметричный и стойкий эстетический результат, а также сформировать сосково-ареолярные комплексы молочной железы естественного вида без периареолярного рубца. 3 з.п. ф-лы, 1 пр., 11 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования эффективности адъювантной интерферонотерапии меланомы кожи. В гомогенатах ткани опухоли и соседней визуально неизмененной ткани - перитуморальной зоны, полученных в течение не более 1 часа после операции, методом ИФА определяют количественное содержание цитокинов: IFN-γ в опухоли и перитуморальной зоне, IL-1β и IL-2 в перитуморальной зоне. Вычисляют их удельные уровни, по формуле определяют прогностический коэффициент К:
где ехр – экспонента; z - коэффициент линейной регрессии = 4,81-0,16*Х1+2,3*Х2-0,75*Х3-0,34*Х4, XI - IL-1β перитуморальной зоны; Х2 - IFN-γ опухоли; Х3 - IFN-γ перитуморальной зоны; Х4 - IL-2 перитуморальной зоны пг/мл/г белка. При значениях К более 0,4 прогнозируют благоприятный ответ на адъювантную интерферонотерапию. Способ обеспечивает повышение точности и информативности прогнозирования эффективности адъювантной интерферонотерапии меланомы кожи за счет определения показателей, прогнозирующих эффективность интерферонотерапии у больных меланомой кожи: IL-1β, IFN-γ, IL-2, и расчета индивидуального прогноза по прогностическому коэффициенту К, рассчитанному с помощью уравнения, полученного методом логистической регрессии. 2 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, к хирургии и может быть использовано при хирургическом лечении онкологических больных. Сутью способа является то, что после радикального удаления опухоли кожи передней поверхности ушной раковины в заушной борозде выкраивают лепестковый кожно-жировой лоскут необходимого размера на верхней или нижней питающей ножке, основание лоскута деэпидермизируют в форме пятиугольника, затем в хряще ушной раковины высекают прямоугольное окно, соответствующее сечению питающей ножки выкроенного лоскута и исключающее ее ущемление, лоскут проводят в окно на переднюю поверхность ушной раковины с таким расчетом, чтобы деэпидермизированный участок лоскута остался в мягких тканях, а дистальный участок неизмененной кожи лоскута укрыл дефект кожи передней поверхности ушной раковины, далее выполняют моделирование дистального края лоскута, дистальный край вшивают одиночными швами в ложе удаленной опухоли, проксимальную часть перемещенного кожного островка сшивают тонкой нитью поверхностными эпидермальными швами, во избежание нарушения перфузии лоскута, затем рану заушной области ушивают, в области деэпидермизированного пятиугольника используют эпидермальные швы тонкой нитью во избежание нарушения перфузии лоскута. Применение способа позволяет устранить дефект ушной раковины, сохранить первоначальные анатомические особенности ушной раковины с максимальным сохранением здоровых тканей и обеспечением хороших условий для приживления лоскута при лечении злокачественных образований кожи чаши ушной раковины. 8 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогноза раннего прогрессирования меланомы кожи. Способ по изобретению включает определение в гомогенатах образцов ткани опухоли и прилежащей к ней визуально неизмененной ткани (перитуморальной зоне), взятых при хирургическом лечении по поводу меланомы кожи, методом иммуноферментного анализа уровней цитокинов ИЛ-6 в ткани опухоли, ИЛ-2 и ИЛ-1β в ткани перитуморальной зоны. Методом проточной цитометрии анализируют ДНК в ткани меланомы кожи. Проводят клиническую оценку распространенности заболевания, затем рассчитывают индивидуальный риск прогрессирования меланомы кожи по формуле , где К - коэффициент прогноза, z - коэффициент линейной регрессии, рассчитываемый по формуле z=(-4,1+0,065⋅Х1+0,037⋅Х2+1,06⋅Х3+3,81⋅Р-5,56⋅А), где X1 - содержание ИЛ-6 в ткани опухоли (пг/мл/г), Х2 - содержание ИЛ-1 βв ткани ИЗ (пг/мл/г), Х3 - содержание ИЛ-2 в ткани ИЗ (пг/мл/г), при этом номинальные показатели ранжируют следующим образом: распространенность опухолевого процесса (Р): 0 - местный, 1 - распространенный, 2 - генерализованный (Г), а также наличие анеуплоидного или диплоидного клона клеток (А): 1 - анеуплоидный клон, 0 - диплоидный клон, при значении К, равном или более 0,64, прогнозируют высокий риск развития раннего прогрессирования меланомы кожи, при значении К менее 0,64 - прогнозируют низкий риск развития раннего прогрессирования меланомы кожи. Использование изобретения позволяет рассчитать риск раннего прогрессирования меланомы кожи. 7 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Используют перфорированный листок ацеллюлярного матрикса и устанавливают активный дренаж. При этом в подготовленное ложе под мобилизованную большую грудную мышцу устанавливают силиконовый имплантат соответствующего размера и формы, затем предварительно перфорируют листок ацеллюлярного матрикса путем нанесения линейных перфораций в шахматном порядке, так чтобы листок приобрел вид сетки с возможностью растяжения только в одном направлении, подшивают его к нижнему краю большой грудной мышцы, апоневрозу прямой мышцы живота в проекции субмаммарной борозды, а также латерально - к передней зубчатой мышце, далее осуществляют ушивание клетчатки отдельными швами и кожи интрадермальным швом. Способ позволяет предотвратить смещение силиконового имплантата, исключить формирование пролежней кожи над имплантатом, пальпируемых уплотнений и неравномерностей под кожей молочной железы, снизить вероятность формирования стойкой серомы. 1 пр., 10 ил.
Способ лечения длительно незаживающих ран // 2620336
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения длительно незаживающих ран. Для этого в 1, 4, 7, 10 и 13 дни лечения равномерно в дно и вдоль наружных краев раны на глубину 10 мм инъецируют раствор альфа-интерферона в общей дозировке 3 млн ЕД. Способ позволяет сократить сроки заживления послеоперационных ран и улучшить качество жизни больных за счет стимуляции местного иммунитета с последующим развитием активных грануляций при простоте его воспроизведения в амбулаторных условиях. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Осуществляют П-образный разрез после извлечения имплантата или экспандера, в нижней части внутренней поверхности капсулы, сохраняя ее прикрепление у края раны в виде полоски шириной 1,5 см, не доходящей до края раны. Капсулу отсепаровывают над подкожно-жировой клетчаткой, имплантируют эндопротез. Лоскут капсулы выворачивают в рану над имплантатом. Свободный край капсулярного лоскута подшивают непрерывным швом к капсуле противоположной стороны, заходя за край раны на 1,5 см, накладывают швы на подкожно-жировую клетчатку и кожу. Способ позволяет осуществить профилактику первичной или повторной экструзии силиконового имплантата, сохранить анатомию и функции прилежащих мышц, сократить время и травматичность операции, снизить объем кровопотери. 6 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Выполняют кожесохраняющую мастэктомию. Устанавливают в подготовленное ложе силиконовый имплантат соответствующего размера и формы. При этом предварительно выкроенный на передней поверхности брюшной стенки деэпидермизированный аутодермотрансплантат подшивают к клетчатке верхнего и нижнего краев раны с перекрытием операционной раны на 2 см. Далее ушивают клетчатку интрадермальным швом и кожу отдельными швами. Способ позволяет выполнить надежную профилактику экструзии силиконового имплантата путем полной его изоляции от кожной раны деэпидермизированным аутодермотрансплантатом, сократить длительность операции, травматичность операционного вмешательства и объем интраоперационной кровопотери. 1 пр., 7 ил.
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // 2570762
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Производят за 7 суток до основного этапа операции липофиллинг в зоне разметки, причем пересадку липографтов осуществляют в трех слоях: поверхностном подкожном - над скарповской фасцией, глубоком подкожном - под скарповской фасцией и интрамускулярно - в толщу широчайшей мышцы спины. Затем через 7 суток проводят кожесохраняющую мастэктомию с удалением лимфатического коллектора единым блоком из подмышечного разреза. Выкраивают предварительно увеличенный в объеме кожно-мышечный лоскут из широчайшей мышцы спины с расчетом, чтобы поверхностный утолщенный слой клетчатки компенсировал возникший мягкотканый дефект в донорской зоне, а утолщенный глубокий слой клетчатки и широчайшей мышцы спины были использованы для восполнения объема удаленной молочной железы, перемещают его, заполняют им кожный чехол молочной железы, фиксируют лоскут в ране внутренними швами. Способ позволяет улучшить косметический эффект молочной железы за счет увеличения объема кожно-мышечного лоскута до необходимого и отказаться от использования силиконового имплантата. 12 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и реконструктивно-пластической хирургии, и может быть использовано после радикального удаления злокачественной опухоли молочной железы в ходе кожесохраняющей мастэктомии с одномоментной реконструкцией железы силиконовым имплантатом. Для этого после рассечения кожи и поверхностного слоя клетчатки в инфрамаммарной складке идентифицируют поверхностную (скарповскую) фасцию, производят отсепаровку клетчатки над ней до места расщепления фасции на передний и задний листки, затем рассекают передний листок, выделяют ткань молочной железы, задний листок рассекают горизонтально на 2 см выше места расщепления, выполняют кожесохраняющую радикальную мастэктомию с удалением регионарного лимфатического коллектора единым блоком, в полученную полость устанавливают анатомический силиконовый имплантат, ориентируют его в ране по нижней метке, затем ушивают клетчатку двухрядным узловым швом, кожу - интрадермальным швом. Способ позволяет максимально изолировать имплантат от поверхности и надежно предупредить его смещение книзу после радикального удаления злокачественной опухоли молочной железы в ходе кожесохраняющей мастэктомии. 6 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении лимфореи после пахово-бедренной лимфаденэктомии по поводу меланомы кожи. Для этого при диастазе краев раны в послеоперационную раневую полость после ее предварительной стандартной обработки инсуффлируют стерильный порошок «Полисорб МП». Порошок распределяют сухим марлевым тампоном по всей поверхности раневого кармана. После этого производят тугую тампонаду раны. Перевязки проводят по мере пропитывания повязки с полной эвакуацией «Полисорб МП» до прекращения лимфореи. Способ обеспечивает прекращение лимфореи у данной категории пациентов за счет формирования комплексов оксида кремния с белками тканевой жидкости, которые создают окклюзию просвета лимфатических сосудов. 2 пр.
СПОСОБ АРЕОЛЯРНОГО ОПЕРАТИВНОГО ДОСТУПА К ТКАНИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И РЕТРОМАММАРНОМУ ПРОСТРАНСТВУ // 2526958
Изобретение относится к области медицины, а именно к пластической хирургии. Сверху изнутри - книзу кнаружи под углом 30° к горизонтали выполняют дугообразный трансареолярный разрез ареолы, при этом разрез обходит сосок снизу в 1 мм от его основания. Разрез при операциях на молочной железе обеспечивает улучшение эстетических результатов за счет того, что разрез обеспечивает доступ шире, при этом не выходит за пределы ареолы и проходит по линиям расслабления ареолярных тканей. 2 пр., 7 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕЛАНОМЫ КОЖИ // 2393782
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения больных меланомой кожи II-III стадии
СПОСОБ ПЛАСТИКИ ДЕФЕКТА КОЖИ ТУЛОВИЩА // 2381754
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для пластики дефекта кожи туловища
СПОСОБ РЕКОНСТРУКЦИИ ДЕФЕКТА НОСА // 2370219
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и может быть использовано при хирургическом лечении злокачественных новообразований кожи наружного носа
СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ ОБШИРНЫХ КОЖНЫХ ДЕФЕКТОВ // 2301632
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для закрытия обширных кожных дефектов
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для пластического закрытия циркулярных дефектов кожи туловища, плеча и бедра
