Патенты автора Фокин Алексей Анатольевич (RU)

Изобретение относится к области медицины, в частности к сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано как альтернативный малотравматичный способ лечения варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК). Способ цианоакрилатной облитерации вен, состоящий из того, что под местной анестезией под ультразвуковым контролем (УЗК) иглой 18G производят пункцию целевой подкожной вены (ЦПВ) в месте дистальной точки рефлюкса, далее по игле в вену заводят проводник до соустья с глубокой веной и далее по проводнику заводят интродьюсер 7F. Позиционирование интродьюсера в вене проводят так, чтобы дистальный конец находился на 2 см от соустья с глубокой веной. К одному из концов двухходового краника интродьюсера присоединяют полую трубку, которая идет к хирургическому отсасывателю и соединяется с резервуаром для сбора, краник находится в положении «закрыто» в том месте, где присоединена трубка. В дальнейшем производят включение отсасывателя, который создает отрицательное давление в системе, при этом краник интродьюсера закрыт. Затем по интродьюсеру заводят клеевой катетер, кончик которого устанавливают ровно на дистальном конце интродьюсера. С помощью давления струбцины проводят чрескожное сдавление ЦПВ в месте соустья с глубокой веной и далее при отрицательном давлении системы отсасывателя производят открытие краника интродьюсера так, что отрицательное давление распространяется по интродьюсеру на внутренний просвет вены, что приводит к опустошению вены от венозной крови и «схлопыванию» ее стенок вокруг клеевого катетера. Затем производят стягивание интродьюсера по клеевому катетеру в дистальном направлении и после этого краник устанавливают в положение «off», таким образом на венозный сосуд перестает действовать отрицательное давление. Далее производят подачу клеевой композиции по клеевому катетеру и постепенно выводят последний из просвета вены. Техническим результатом изобретения является то, что облитерация ствола вены происходит в более близком расположении от соустья, производится более качественное сопоставление и обработка стенок вены клеевой композицией, что приводит в полноценной облитерации ствола вены на протяжении. 17 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенэндоваскулярным вмешательствам. Компрессию пульсирующей гематомы или ложной аневризмы артерии доступа достигают путем инфильтрации окружающих тканей постпункционной пульсирующей гематомы или ложной аневризмы артерии по технике тумесцентной анестезии. Затем выполняют пункцию и аспирацию шприцом крови из постпункционной пульсирующий гематомы или ложной аневризмы до полного отсутствия кровотока в полости гематомы или аневризмы при цветовом допплеровском картировании, до спадения стенок постпункционной пульсирующий гематомы или ложной аневризмы без последующего наложения давящей повязки. Способ позволяет снизить риск развития осложнений за счет комбинированного воздействия на постпункционную пульсирующую гематому или постпункционную ложную аневризму, сократить срок лечения, увеличение частоты тромбирования ложной аневризмы или постпункционной пульсирующий гематомы. 6 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине. Выявляют 6 наиболее значимых факторов риска. Каждому фактору риска присваивают баллы: применение экстракорпоральной мембранной оксигенации - 10 баллов, внутриаортальной баллонной контрпульсации - 6 баллов, мультифокальному атеросклерозу - 3 балла, фибрилляции предсердий - 5 баллов, развитию интра- и послеоперационного инфаркта миокарда - 4 балла, выполнению рестернотомии у пациентов без экстракорпоральной мембранной оксигенации - 7 баллов. Подсчитывают баллы. Определяют вероятность развития абдоминальных осложнений. Способ позволяет провести прогнозирование риска развития ранних абдоминальных осложнений после операции коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения за счет оценки комплекса наиболее значимых факторов риска. 1 ил., 6 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют пункцию несафенных и/или притоков подкожных вен внутривенными катетерами 20G под ультразвуковым контролем в положении пациента лежа. Далее осуществляется подъем нижних конечностей для уменьшения диаметра вен. После под ультразвуковым контролем производится инфильтрация перивенозных тканей физиологическим раствором, при этом контролируется полноценное опустошение и спазмирование целевых вен. Далее непосредственно в их просвет вводят физиологический раствор для удаления остаточной крови. Затем производят повторный ультразвуковой контроль опустошения и вводят в целевые вены склерозирующего препарата в виде микропены, также под ультразвуковым контролем. Способ позволяет снизить риск развития гиперпигментаций, увеличить эффективность и сократить объем и концентрацию вводимого препарата при проведении процедуры склеротерапии несафенных и/или притоков подкожных вен. 3 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Под общей анестезией формируют доступ при одномоментном выполнении каротидной эндартерэктомии и подключично-сонной транспозиции или сонно-подключичного шунтирования. Разрезом от грудино-ключичного сочленения до сосцевидного отростка рассекают кожу, подкожную клетчатку и m.platisma. В верхней трети раны кивательную мышцу вместе с внутренней яремной веной отводят ранорасширителем кнаружи. Выделяют дистальный отдел общей сонной артерии, внутреннюю и наружную сонные артерии. В нижней трети раны ранорасширителем раздвигают ножки кивательной мышцы. При необходимости, после предварительного наложения швов-держалок рассекают лопаточно-подъязычную мышцу на уровне сухожилия. Переднюю лестничную мышцу вместе с диафрагмальным нервом и внутренней яремной веной отводят кнаружи. Выделяют и берут на держалки первый сегмент подключичной артерии, позвоночную и внутреннюю грудную артерии. Первым этапом выполняют подключично-сонную транспозицию, вторым каротидную эндартерэктомию из ВСА. Способ обеспечивает выполнение симультанной операции при ипсилатеральном поражении с одномоментной коррекцией недостаточности в каротидном и вертебробазилярном бассейнах за счет доступа к сонной и подключичной артериям. 1 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицине, к способам выбора тактики постпункционной пульсирующей гематомы. Ежедневно после пункции при обследовании пациента определяют показатели гемодинамики: артериальное давление и частоту сердечных сокращений, выявляя наличие или отсутствие нестабильности этих показателей - снижение артериального давления на 20% и более по сравнению с исходным уровнем, определенным до пункции, как на фоне тахикардии, так и без нее. Также определяют наличие или отсутствие у пациента признаков возможного кровотечения: бледность кожных покровов, общая слабость, синкопальное состояние, снижение напряжения пульса на лучевой артерии, снижение уровня гемоглобина на 20% и более по сравнению с исходным уровнем, определенным до пункции. При сочетании стабильных показателей гемодинамики с отсутствием ложной аневризмы бедренной артерии по данным ультразвуковой допплерографии с дуплексным сканированием (УЗДГ+ДС) бедренной артерии и отсутствием признаков возможного кровотечения осуществляют динамическое наблюдение за пункционной зоной. При стабильных показателях гемодинамики в сочетании с наличием ложной аневризмы бедренной артерии по результатам УЗДГ+ДС и отсутствием признаков возможного кровотечения осуществляют динамическое наблюдение с проведением консервативного лечения в виде наложения давящей повязки на проекцию ложной аневризмы в течение 3-6 дней, отмены антикоагулянтов, сохранения приема клопидогрела, соблюдения строгого постельного режима. При этом динамическое наблюдение включает проведение каждые трое суток УЗДГ+ДС бедренной артерии в проекции пункции и, если через 6 дней проведенного консервативного лечения ложная аневризма бедренной артерии сохраняется, выполняют хирургическое ушивание этого дефекта. При стабильных показателях гемодинамики в сочетании с наличием южной аневризмы бедренной артерии по результатам УЗДГ+ДС и наличием хотя бы одного признака возможного кровотечения выполняют хирургическое ушивание этого дефекта. При наличии хотя бы одного признака возможного кровотечения и нестабильных показателях гемодинамики пациенту экстренно производят хирургическое ушивание дефекта бедренной артерии. Способ способствует более раннему выявлению постпункционной ложной аневризмы бедренной артерии, что позволяет своевременно назначить лечебные мероприятия, направленные на предупреждение неблагоприятных исходов, связанных с кровотечением из пункционного отверстия в бедренной артерии и, как следствие, в ряде случаев избежать хирургического вмешательства. 1 ил.
Изобретение относится к медицине, онкологии и может быть использовано для многокомпонентного лечения местнораспространенного рака шейки матки

Изобретение относится к медицине, а именно к ангиографии, и может найти применение при любых ангиографических процедурах для остановки кровотечения, возникающего вследствие прокола сосудистой стенки

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам, применяемым в сосудистой хирургии
Изобретение относится к области медицины, в частности к таким ее разделам, как флебология и дерматология, и может найти широкое применение для лечения больных с трофическими язвами различного генеза
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и дерматологии, и может быть использовано для лечения осложненных форм варикозной и посттромбофлебитической болезней
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и касается лечения ишемических изменений тканей
Изобретение относится к области медицины, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано при операциях на ренальном и супраренальном отделе нижней полой вены
Изобретение относится к медицине, а именно к лазерной терапии, и предназначено для лечения стенозирующих заболеваний периферических сосудов
Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии, и может быть использовано для профилактики тромбоэмболии легочной артерии
Изобретение относится к медицине, а именно хирургии

Изобретение относится к области медицины, а именно к сосудистой хирургии, и предназначено для восстановления нормального кровотока в экстракраниальном отделе внутренней сонной артерии при атеросклеротических поражениях и эндартериите

 


Наверх