Патенты автора Ульянов Алексей Николаевич (RU)
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для шовной фиксации комплекса «торическая линза-капсульный мешок» к радужке при подвывихе комплекса проводят предоперационное определение сильной оси астигматизма роговицы с нанесением на лимб двух контрольных ориентиров положения оси, репозицию торической линзы сильной осью вдоль прямой, соединяющей два контрольных ориентира, и последующую шовную фиксацию опорных элементов линзы к радужке. Репозицию торической линзы и фиксацию каждого опорного элемента к радужке выполняют с помощью двух нитей, для этого сначала проводят первую нить через роговицу и радужку со стороны одного контрольного ориентира на лимбе, причем вкол и выкол в радужку выполняют таким образом, чтобы сильная ось астигматизма роговицы проходила между вколом и выколом, а стежок на радужке располагают в 2,5-3 мм от края зрачка длиной 1-2 мм. Затем аналогично проводят нить через роговицу и радужку со стороны второго контрольного ориентира на лимбе. После этого через роговицу в зоне основания одного из опорных элементов в заднюю камеру проводят вторую нить на игле, которой огибают основание опорного элемента и выкалывают наружу. Затем в этой же зоне из-под радужки крючком в зону зрачка вытягивают первую нить в виде петли, а один конец второй нити заводят в эту петлю и концы второй нити завязывают в узел, фиксируя опорный элемент к первой нити. Те же действия повторяют с противоположной стороны линзы. После этого возвращаются к двум концам первой нити, проведенной через радужку со стороны одного контрольного ориентира и другого: концы каждой нити выводят в один и второй парацентезы, затем нити натягивают, центрируя линзу, и завязывают узловые швы. Способ позволяет достичь ротационной стабильности линзы в отдаленном послеоперационном периоде и высоких функциональных результатов за счет точного «попадания» оси смещенной торической линзы в ось астигматизма роговицы. 9 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии. После выполнения факоэмульсификации и обнаружения в пространстве Бергера ирригационного раствора с фрагментами хрусталиковых масс, капсульный мешок заполняют когезивным вискоэластиком, расправляя его. Затем в задней капсуле выполняют микрокапсулорексис, для этого с помощью иглы 30G в центре задней капсулы выполняют линейную капсулотомию длинной 1,5-2,0 мм. После этого с помощью цангового пинцета захватывают край разрыва и ведут его по дуге в сторону противоположного края разрыва на протяжении 60°. Затем останавливают движение и выполняют новый захват пинцетом в месте противоположного края разрыва, и ведут его по дуге на протяжении 180° к месту начала формирования капсулорексиса. Далее пинцетом захватывают край лоскута, сформированного на 60°, и доводят его до края разрыва, получая при этом микроотверстие в задней капсуле. После этого через микроотверстие выполняют аспирацию жидкости с хрусталиковыми массами из пространства Бергера с помощью канюли модели Simco диаметром 0,6 мм, при этом канюля соединена с инсулиновым шприцом, а завершив аспирацию, восстанавливают объем капсульного мешка с помощью вискоэластика и имплантируют в капсульный мешок ИОЛ. Способ позволяет снизить вероятность обрыва волокон цинновой связки или связки Вигера во время имплантации ИОЛ, а также повреждения переднего гиалоида, снизить риск возникновения хронического воспаления глаз в послеоперационном периоде. 2 пр.
Группа изобретений относится к медицине. Способ измерения толщины донорской роговицы в ходе операции задней автоматизированной послойной кератопластики, где толщину донорской роговицы измеряют перед первым срезом и после каждого последующего среза. Измерение производят с помощью прибора - оптического когерентного томографа (ОКТ), для этого перед томографом, в зону фиксационной опоры для подбородка и лба, помещают кассету-держатель с установленной в ней искусственной передней камерой глаза и зафиксированной в ней донорской роговицей. Кассету обращают донорской роговицей в сторону источника лазерного излучения, перпендикулярно излучению и соосно с апертурой прибора. После этого выполняют измерение. Причем кассета-держатель для искусственной передней камеры глаза представляет собой цилиндр, боковая поверхность которого ограничена плоскостью осевого сечения цилиндра. Со стороны этой плоскости выполнен несквозной паз, расположенный вдоль основания цилиндра и имеющий в проекции форму полукруга. Паз соединен с одним из оснований цилиндра полукруглым отверстием, ось которого лежит в плоскости осевого сечения. Причем паз и полукруглое отверстие имеют конфигурацию и размеры, позволяющие установку в кассету искусственной передней камеры глаза, а именно ее основания, которое имеет форму цилиндра с двухступенчатым профилем. При этом ступень с большим диаметром соответствует габаритам паза, расположенного вдоль основания цилиндра. Применение данной группы изобретений позволит получить ультратонкий лоскут, при этом вероятность перфорации сводится к минимуму. 2 н. и 4 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 пр.
СПОСОБ НАТЯЖЕНИЯ АРМАТУРНЫХ КАНАТОВ // 2548267
Изобретение относится к строительству армированных бетонных и железобетонных сооружений. Способ натяжения арматурных канатов бетонных строительных конструкций включает размещение по крайней мере одного пучка арматурных канатов в каналообразователе конструкции. Концевые части канатов закрепляют в крепежном элементе перемещаемого поршня домкрата. Канаты поэтапно натягивают с помощью домкрата до достижения проектного значения усилия натяжения, соответствующего напряженно-деформированному состоянию конструкции. После достижения проектного значения усилия натяжения производится выдержка канатов в течение по крайней мере трех этапов. Длительность каждого этапа выдержки составляет не менее 2 минут, предпочтительно от 4 до 7 минут. Перед началом каждого этапа выдержки увеличивают натяжение каната до проектного значения усилия натяжения. Силовое воздействие на канат перед этапами выдержки проводят в течение периода времени, не превышающего длительность последующего этапа выдержки. Технический результат - повышение эффективности технологического процесса натяжения арматурных канатов и обеспечение требуемого проектного значения усилия натяжения арматурных канатов после их анкеровки без использования сложного технологического оборудования. 7 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для полной стромэктомии роговицы при кератоконусе. Проводят укрепление роговицы путем проведения роговичного кросслинкинга. Не ранее чем через 1 месяц проводят хирургию, основанную на диагностике. Выполняют оптическую когерентную томографию (ОКТ) и по пахиметрической карте роговицы определяют ось смещения кератоконуса, для этого соединяют центр кератоконуса и оптический центр роговицы, и планируют размер диаметра будущего трепанационного разреза, затем выполняют ОКТ-срез по оси смещения кератоконуса и на полученном срезе делают построение: проводят две вертикальные линии, равноудаленные от центра роговицы на величину 1/2 диаметра будущего трепанационного разреза, далее на срезе определяют меньшую толщину роговицы в зоне трепанационного разреза, измеряют ее. На эту величину, только уменьшенную на 50 мкм, выполняют трепанационный разрез. С помощью Г-образного крючка, заведенного вдоль трепанационного разреза на всю глубину разреза в меридиане с наименьшей толщиной роговицы, делают локальное расслоение стромы, формируя вход для заведения канюли. Затем, сначала вдоль трепанационного разреза, далее через созданный вход, заводят канюлю со срезом для подачи воздуха, продвигают ее параллельно ДМ до центра роговицы, повернув срезом вниз, и подают стерильный воздух, которым отслаивают ДМ в пределах трепанационного разреза. С помощью инструмента поверхностные слои роговицы удаляют на глубину трепанационного разреза. Далее выполняют парацентез и выпускают незначительное количество внутриглазной жидкости из передней камеры. Оставшийся слой стромы над ДМ прокалывают инсулиновой иглой в центральной зоне, делая вкол и выкол, и, приподняв этот слой на игле, его рассекают с помощью лезвия между вколом и выколом. Производят полное удаление остатков стромы в пределах круговой насечки с помощью ножниц. Способ позволяет обеспечить стабильные зрительные функции. 2 з.п. ф-лы.
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для герметизации катарактального роговичного тоннельного разреза
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ПОСЛЕ СКВОЗНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ // 2408338
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для хирургической коррекции астигматизма высокой степени на глазах, перенесших сквозную кератопластику
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для хирургического лечения кератоконуса
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при оперативном вмешательстве по поводу катаракты
Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано при хирургическом лечении пациентов с ожоговыми бельмами роговицы в отдаленном периоде после травмы
Изобретение относится к области медицины, а точнее к офтальмохирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении катаракты путем микроинвазивной факоэмульсификации
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КАТАРАКТЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНЫМ СИНДРОМОМ МЕТОДОМ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ // 2310427
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано в хирургии катаракты при проведении факоэмульсификации у пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом
Изобретение относится к области медицины, точнее к офтальмологии, и может быть использовано для лечения кератоконуса
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано при интраокулярной коррекции зрения на глазах с врожденной эктопией хрусталика, например, при синдроме Марфана
КАНЮЛЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГИДРОДИССЕКЦИИ ПРИ МИКРОИНВАЗИВНОЙ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ (ВАРИАНТЫ) // 2270645
Изобретение относится к офтальмологическому инструменту и может быть использовано для выполнения гидродиссекции, выполняемой через малый доступ при лечении катаракты
