Патенты автора Азнабаев Булат Маратович (RU)

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способу адаптивного управления инфузией во время факоэмульсификации. В способе давление подачи инфузионного потока регулируют на основании мониторинга скорости инфузионного и аспирационного потоков и уровня вакуума в аспирационной линии для установления одного из трех режимов давлений в инфузионной магистрали системы, соответствующих состоянию давления инфузионного потока проходимая факоигла или состоянию давления инфузионного потока окклюзия факоиглы или состоянию давления инфузионного потока прорыв окклюзии. Давление инфузионного потока в режиме состояния проходимая факоигла устанавливают в соответствии с настройками инфузионного давления при одновременном наличии не превышения уровня вакуума в аспирационной линии значения, фиксируемого при заданной скорости аспирационного насоса, соответствии скорости аспирационного потока, равной 5% от средней скорости аспирации во время операции, и соответствии скорости инфузионного потока, равной 10% от средней скорости инфузии во время операции. Давление инфузионного потока в режиме состояния окклюзия факоиглы устанавливают в соответствии с настройками инфузионного давления при одновременном наличии превышения уровня вакуума в аспирационной линии значения, фиксируемого при заданной скорости аспирационного насоса, соответствия скорости аспирационного потока менее 5% от средней скорости аспирации во время операции и соответствия скорости инфузионного потока менее 10% от средней скорости инфузии во время операции. При отсутствии соответствия по крайней мере одного параметра из перечисленных состояние окклюзия факоиглы и настройки инфузионного давления инфузионного потока считают соответствующими состоянию проходимая факоигла. Давление инфузионного потока в режиме состояние прорыв окклюзии устанавливают в соответствии с настройками инфузионного давления при установленном состоянии окклюзия факоиглы при одновременном наличии снижения уровня вакуума более 1 мм рт. ст. в 10 мс, соответствия скорости аспирационного потока более 5% от средней скорости аспирации во время операции, соответствия скорости инфузионного потока более 10% от средней скорости инфузии во время операции. При отсутствии соответствия по крайней мере одного параметра из перечисленных состояние прорыв окклюзии настройки инфузионного давления инфузионного потока считают соответствующими состоянию окклюзия факоиглы. Прогнозируемый объем постокклюзионной волны определяют в два этапа. На первом учитывают замедление аспирационного потока путем умножения разности показаний скорости аспирационного потока между состояниями проходимая факоигла и окклюзия факоиглы на соответствующий интервал времени снижения аспирационного потока. На втором этапе уточненный объем постокклюзионной волны определяют как равный половине произведения замедления скорости аспирационного потока на квадрат интервала времени. Инфузионную компенсацию постокклюзионных волн с учетом рассчитанного объема осуществляют одновременно с идентификацией состояния прорыв окклюзии. Техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является обеспечение гидродинамической безопасности по отношению к внутриглазным структурам во время факоэмульсификации за счет повышения точности оценки проходимости факоиглы, прецизионного количественного расчета и своевременной компенсации постокклюзионных волн и снижения количества используемой инфузионной жидкости. 4 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к способу адаптивного управления инфузией во время витрэктомии. В способе на первом этапе оценивают внутриглазное давление и среднее глазное перфузионное давление, по данным которых задают необходимое давление в инфузионной линии хирургической системы, которое признается соответствующим персональному целевому внутриглазному давлению и которое в инфузионной линии устанавливают с учетом совокупности значений среднего глазного перфузионного давления и внутриглазного давления или с учетом каждого значения по отдельности. На втором этапе производят оценку интраоперационного фактора по величине пульсации центральной артерии сетчатки, на основании которой осуществляют корректирование давления в инфузионной линии для обеспечения целевого внутриглазного давления. Коррекцию давления в инфузионной линии осуществляют в одном из диапазонов давления, один из которых используют при существующем риске интраоперационной ишемии сетчатки в виде повышения внутриглазного давления и снижения показателя среднего глазного перфузионного давления, другой из которых используют при отсутствии риска интраоперационной ишемии сетчатки на основании нормальных физиологических значений предоперационного внутриглазного давления и показателя среднего глазного перфузионного давления, третий из которых используют для повышения целевого внутриглазного давления. Техническим результатом является обеспечение инфузионного давления во время витрэктомии с учетом индивидуальных показателей внутриглазного давления и перфузии глаза, что повышает безопасность и эффективность витрэктомии за счет достижения и поддержания целевого внутриглазного давления, снижает риск ятрогенных осложнений, связанных с нарушением офтальмотонуса. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Офтальмологический фрагментатор, включающий в себя ирригационную магистраль, с которой сообщен рабочий инструмент с наконечником в виде полой иглы, сообщенную с рабочим инструментом аспирационную магистраль, которая выполнена в виде ригидной силиконовой трубки, в которую вмонтированы клапан сброса вакуума и датчик давления, используемый для непрерывного контроля и оценки уровня вакуума в аспирационной магистрали, а также аспирационный насос, сообщенный с аспирационной магистралью. Офтальмологический фрагментатор снабжен генератором вакуумных пульсаций, включающим в себя насос высокого вакуума, сообщенный с резервуаром высокого вакуума, который сообщен с аспирационной магистралью через клапан на участке аспирационной магистрали. При этом указанный клапан и клапан сброса вакуума выполнены с возможностью управления блоком автоматики для возникновения вакуумных пульсаций со ступенчатым подъёмом и сбросом вакуума. Применение изобретения позволит повысить разрушающую способность в отношении катарактально измененного хрусталика, ускорить аспирацию стекловидного тела и других жидкостей при витрэктомии, снизить вероятность резких перепадов внутриглазного давления, а также снизить эффект ослабления притяжения фрагментов хрусталика к наконечнику рабочего инструмента в момент сброса вакуума. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Офтальмологический фрагментатор, содержащий рабочий инструмент с наконечником в виде полой иглы, выполненный с возможностью генерации ультразвуковых колебаний, сообщенные с рабочим инструментом ирригационную магистраль, аспирационную магистраль, которая содержит ригидную силиконовую трубку, в которую вмонтированы датчик давления для непрерывного оценивания уровня вакуума в аспирационной магистрали и которая сообщена с аспирационным насосом. Офтальмологический фрагментатор снабжен модулем вакуумной пульсации, включающим в себя насос высокого вакуума, сообщенный с резервуаром высокого вакуума, который сообщен с ригидной силиконовой трубкой аспирационной магистрали через клапан, и снабжен сообщенным магистралью стравливания со стравливающим клапаном трехпозиционным клапаном сброса вакуума, имеющим три стравливающих отверстия с диаметрами 23G, 25G, 27G. Применение данного изобретения позволит повысить эффективность эмульсификации хрусталиковых масс и стекловидного тела, путем создания в аспирационной линии вакуумных колебаний со ступенчатым подъёмом и изменяемыми независимо от частоты вакуумной пульсации фазами вакуумной волны. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к офтальмологии. Осуществляют введение в витреальную полость через трансконъюнктивальные склеральные проколы глазного яблока в проекции плоской части цилиарного тела магистраль интраокулярной ирригации и иглу ультразвукового витреотома с рабочим отверстием на боковой стенке у дистального конца этой иглы. При этом рабочий конец этой иглы располагают под освещением для визуального контроля за попаданием стекловидного тела в рабочее отверстие, которое сообщают с аспирационной магистралью офтальмохирургической системы. Для фрагментации и удаления стекловидного тела формируют на рабочем конце иглы в зоне ее рабочего отверстия ультразвуковые колебания с вектором их распространения вдоль иглы параллельно сетчатке и осуществляют удаление стекловидного тела этого тела через аспирационную магистраль офтальмохирургической системы. Способ позволяет плавно удалить стекловидное тело в полном объеме без флюктуаций аспирационного потока, снизить вероятность ятрогенных повреждений. 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Выполняют основной разрез, парацентезы роговицы и вскрытие передней капсулы методом непрерывного кругового капсулорексиса. После чего через основной разрез к хрусталику подводят наконечник рабочего инструмента факоэмульсификатора для удаления катаракты и нажимают на педаль факоэмульсификатора для активирования одного из режимов вакуумной пульсации аспирационной линии. Одновременно с активированием режима вакуумной пульсации в аспирационной линии при удалении катаракты высокой плотности на концевую часть наконечника подают ультразвуковые колебания. При этом для удаления катаракты 3 степени плотности используют алгоритм сопряжения вакуумной пульсации с ультразвуком 4/1, где три волны вакуумной пульсации проходят без ультразвука, а на пике вакуума четвертой волны подается импульс ультразвука. Для удаления катаракты 4 степени плотности используют алгоритм сопряжения вакуумной пульсации и ультразвука 2/1, где каждая вторая волна вакуумной пульсации проходит с импульсами ультразвука. Для удаления катаракты 5 степени плотности используют алгоритм сопряжения вакуумной пульсации с ультразвуком 1/1, где каждая волна вакуумной пульсации проходит с импульсом ультразвука. Переключение режимов вакуумной пульсации в аспирационной линии осуществляют путем изменения глубины нажатия на педаль факоэмульсификатора. Способ позволяет повысить эффективность разрушающего воздействия вакуумной пульсации за счет импульсно-временного сопряжения вакуумной пульсации с ультразвуком для снижения степени выраженности феномена «отталкивания». 2 пр., 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Определяют текущий уровень внутриглазного давления, возраст, показатель оптической когерентной томографии с ангиографией - плотность сосудистого рисунка на уровне слоя нервных волокон сетчатки перипапиллярно, отмечают наличие отягощенной по глаукоме наследственности. После этого полученные анамнестические данные и результаты обследования подставляют в математическую модель: PRR POAG=5.679*HEREDITY-0.087*RPC_DENSITY+1.677*IOP-0.137*AGE-19.823, где: PRR POAG - коэффициент риска развития глаукомы; HEREDITY - наличие отягощенной по глаукоме наследственности, при наличии - 1, при отсутствии - 0; RPC_DENSITY - плотность сосудистого рисунка на уровне слоя нервных волокон сетчатки перипапиллярно, %; IOP - текущий уровень внутриглазного давления, мм рт.ст.; AGE - возраст, лет; 19.823 - математическая константа. При значении коэффициента риска развития более 0,5 прогнозируют высокий риск развития первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Способ позволяет прогнозировать риск развития глаукомы с высокой чувствительностью и специфичностью, а также расширить арсенал средств диагностики ПОУГ. 2 ил., 5 пр.

Изобретение относится к офтальмологии. В глазном яблоке в проекции плоской части цилиарного тела выполняют трансконъюнктивальные склеральные проколы. Устанавливают иглу ультразвукового витреотома, эндоосветитель и обеспечивают постоянную подачу ирригационного раствора. После чего с помощью ультразвуковых колебаний амплитудой от 5-20 мкм на конце иглы ультразвукового витреотома рассекают заднюю гиалоидную мембрану вокруг макулярной зоны. Формируют островок задней гиалоидной мембраны, фиксированный к фовеальной ямке. Затем с помощью вакуумной аспирации 100-200 мм рт. ст. производят отделение островка задней гиалоидной мембраны от фовеальной ямки. Способ позволяет предупредить повреждение структур заднего отдела глаза при устранении витреомакулярной адгезии за счет уменьшения тракционного воздействия на сетчатку при разрезании и удалении задней гиалоидной мембраны. 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Осуществляют введение в один трансконъюнктивальный склеральный прокол в проекции плоской части цилиарного тела иглу ультразвукового витреотома с расположением рабочего конца иглы витреотома в проекции центра зрачка на расстоянии от задней капсулы хрусталика или интраокулярной линзы. Через другой трансконъюнктивальный склеральный прокол в проекции плоской части цилиарного тела устанавливают постоянную подачу ирригационного раствора. Для удаления силиконового масла на рабочем конце иглы витреотома организуют ультразвуковые колебания для организации фрагментации силиконового масла до низкомолекулярных соединений. Затем фрагментированное силиконовое масло удаляют через аспирационную магистраль офтальмохирургической системы. Способ позволяет повысить эффективность аспирации силиконового масла для полноты его удаления, в том числе из вышеуказанных труднодоступных мест витреальной полости. 2 пр.

Изобретение относится к офтальмологии. Ультразвуковая игла для офтальмохирургии предназначена для диссекции и аспирации стекловидного тела и других тканей глаза. При этом игла содержит втулку для соединения с ультразвуковым инструментом, канюлю, имеющую как минимум одно рабочее отверстие на дистальном конце и выполненную с просветом, распространяющимся от проксимального конца канюли до дистального. Поперечное сечение рабочего отверстия меньше поперечного сечения просвета канюли. В боковой стенке канюли на дистальном конце дополнительно выполнена сквозная щелевидная прорезь, расположенная под углом 90° к продольной оси с длиной прорези, равной 1/2 от длины окружности наружной поверхности канюли. Применение изобретения позволит повысить присасывающую силу и позволит создать дополнительный эмульсифицирующий эффект в проекции отверстия для повышения эффективности разрезания плотных патологических структур. 6 ил., 2 пр.

Изобретение относится к офтальмологии. Ультразвуковая игла для офтальмохирургии предназначена для диссекции и аспирации стекловидного тела и других тканей глаза и содержит втулку для соединения с ультразвуковым инструментом, канюлю, имеющую как минимум одно рабочее отверстие на дистальном конце и выполненную с просветом, распространяющимся от проксимального конца канюли до дистального. Поперечное сечение рабочего отверстия меньше поперечного сечения просвета канюли. Боковая стенка рабочего отверстия канюли на дистальном конце выполнена наклонной по всей окружности рабочего отверстия для образования режущей кромки по краю этого отверстия, имеющей угол наклона от 45° до 60° по отношению к продольной оси канюли. При этом поверхность образующейся фаски ориентирована к наружи. 1 з.п. ф-лы, 4 ил., 2 пр.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для аспирации кортикальных масс при факоэмульсификации вводят ирригационный и аспирационный наконечники в переднюю камеру глаза. Далее аспирационный наконечник заводят в капсульный мешок, включают аспирацию, захватывают и аспирируют через аспирационное отверстие кортикальные массы. При этом для дефрагментации кортикальных масс подают ультразвуковые колебания на аспирационный наконечник с изогнутой концевой частью, на которой аспирационное отверстие выполнено на внутренней стороне изгиба этой части, а аспирацию проводят через аспирационное отверстие конусной формы с большим основанием на наружной поверхности стенки аспирационного наконечника при ультразвуковом воздействии на наконечник и при его перемещении в передней камере глаза. Группа изобретений повышает безопасность и эффективность аспирации кортикальных масс при факоэмульсификации за счет увеличения скорости аспирации. 2 н.п. ф-лы, 2 пр., 3 ил.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и офтальмохирургии и представляет собой витальный краситель для контрастирования внутриглазных структур заднего сегмента глаза, содержащий в растворе краситель Trypan blue, хлористый натрий, дистиллированную воду, краситель BBG, динатрий фосфат, дигидрофосфат натрия, полиэтиленгликоль (ПЭГ) и гиалуронат натрия, причем компоненты раствора находятся в определенном соотношении на 1 мл раствора. Изобретение обеспечивает повышение безопасности витального раствора, обладающего про- и антиоксидантной активностью, за счет усиления биологической инертности. 24 ил., 5 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, и может быть использовано для экспресс-оценки витального красителя для контрастирования внутриглазных структур заднего сегмента глаза. Для этого проводят сравнение железоиндуцированной хемилюминесценции модельной системы свободнорадикального окисления, в которую добавляют в терапевтических дозах исследуемый раствор витального красителя. В качестве модельной системы используют фосфатный буфер, включающий дистиллированную воду, KH2PO4 и KCl, цитрат натрия и люминол. При этом в полученный раствор с рН 7,45 ед. добавляют куриный желток. Исследуемый раствор витального красителя добавляют путем титрования в модельную систему в соотношении 1:5 для развития процесса хемилюминесценции. По интенсивности хемилюминесценции судят о процессах перекисного окисления липидов, сходных по составу к липидам крови. О сохранности или времени сохранения антиоксидантных свойств раствора витального красителя в биологической среде судят по уменьшению медленной вспышки при добавлении раствора витального красителя в модельную систему, содержащую липиды куриного желтка. Изобретение позволяет повысить точность оценки качества витальных красителей, в том числе обладающих прооксидантной и антиоксидантной активностью, по показателям перекисного окисления липидов. 1 табл., 3 ил.

Изобретение относится к медицине. Ультразвуковой инструмент факоэмульсификатора содержит корпус с размещенным в нем волноводом, состоящим из концентратора ультразвуковых колебаний с иглой на рабочем конце, парного количества пьезоэлементов и опорной муфты, в центре которых проходит канал для аспирации жидкости из глаза, а между корпусом и концентратором имеется полость, выполненная с возможностью ее заполнения ирригационным раствором. Согласно изобретению концентратор снабжен двумя дополнительными асимметричными относительно центральной оси волновода каскадами усиления, в каждом из которых асимметрия внесена путем удаления одного из секторов, причем удаляемые сектора расположены под углом 90° друг к другу. Использование данного изобретения позволит снизить степень выраженности феномена «отталкивания», увеличить время нахождения фрагментов хрусталика в поле эффективного воздействия ультразвука, увеличить режущую способность ультразвукового инструмента. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 2 пр.

(57) Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано для определения остроты офтальмологического режущего инструмента. Изолированный кадаверный свиной глаз фиксируют в титановом глазодержателе и моделируют нормальный офтальмотонус, варьируя степень зажатия глаза лепестками глазодержателя. В отверстие установленной поверх глазодержателя платформы помещают тестируемый режущий инструмент, на вершину рукоятки которого предварительно закрепляют площадку для размещения гирек от весов, центруют лезвие режущего инструмента относительно роговицы глаза. На площадку помещают гирьки, постепенно увеличивая их общую массу. При воздействии на лезвие силы, превосходящей силу сопротивления роговицы, происходит ее прорезывание. Для определения пенетрационной силы определяют суммарную массу гирек, ножа и площадки. Изобретение сокращает время и упрощает оценку без потери точности и объективности. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для экстракции катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации. Инструмент содержит корпус с размещенным в нем волноводом, состоящим из концентратора ультразвуковых колебаний с иглой на рабочем конце, парного количества пьезоэлементов и опорной муфты, в центре которых проходит канал для аспирации жидкости из глаза. Между корпусом и концентратором имеется полость, выполненная с возможностью ее заполнения ирригационным раствором. Концентратор выполнен из титана и подвергнут крутильной деформации в режиме сверхпластичности с поворотом вокруг оси симметрии на угол от 90 до 570°. Использование изобретения позволяет снизить степень выраженности феномена «отталкивания», увеличивает время нахождения фрагментов хрусталика в поле эффективного воздействия ультразвука, обеспечивает концентрацию кавитационного облака вблизи торца полой иглы и увеличивает режущую способность ультразвукового инструмента. 2 ил., 2 пр.

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для проведения операций на глазном яблоке. Устройство содержит рукоятку и лезвие в виде равнобедренного треугольника. Максимальная длина основания треугольника соответствует ширине парацентеза и составляет 0,8-1,6 мм. Лезвие вдоль оси симметрии имеет треугольное сечение с изменяемой геометрией вдоль оси. От места с максимальной шириной лезвия в сторону острия изменение геометрии сечения вдоль оси происходит за счет плавного уменьшения основания в подобных равнобедренных треугольниках. Соотношение основания к высоте в точке максимальной длины основания треугольника составляет 1,2:0,15. Острие лезвия выполнено под углом 15-35°. Изобретение минимизирует контакт с тканью и ее деформацию при разрезе, снижает пенетрационную силу, что обеспечивает снижение травматичности рассечения ткани, лучшую герметичность парацентеза, безопасность проведения операций. 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для экстракции катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для экстракции катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации

Изобретение относится к медицине, а именно - к офтальмологии, офтальмохирургии, физиотерапии

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для аспирации фрагментов хрусталика, стекловидного тела, жидкостей из глазного яблока

Изобретение относится к области размерной электрохимической обработки и может быть использовано для получения острых режущих кромок при изготовлении медицинских инструментов в офтальмологии и сосудистой микрохирургии

Изобретение относится к области размерной электрохимической обработки токопроводящих материалов и может быть использовано при изготовлении медицинских инструментов
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для лазерной коррекции индуцированных и остаточных аберраций после факоэмульсификации

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для лазерной коррекции миопии средней и высокой степени при недостаточной толщине роговицы

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для проведения операции ультразвуковой микрофакоэмульсификации на глазном яблоке

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для экстракции катаракты методом факоэмульсификации

 


Наверх