Патенты автора Левчик Евгений Юрьевич (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении гнойного остеоартрита и глубокой перипротезной инфекции. Способ подготовки инфицированной периартикулярной раны для имплантации постоянного или временного стабилизирующего устройства включает доступ к суставу, остеонекрэктомию, удаление компонентов эндопротеза и/или резекцию сустава, хирургическую обработку периартикулярной раны, установку предварительного сформированного спейсера, цитологический и микробиологический контроль отделяемого и закрытие раны. Перед установкой спейсера устанавливают NPWT-систему и осуществляют временное закрытие раны. Через 48-72 часа NPWT-систему извлекают, в случае выявления признаков рецидива инфекции повторно выполняют хирургическую обработку раны и устанавливают NPWT–систему. В случае отсутствия признаков рецидива инфекции NPWT-систему удаляют, устанавливают спейсер или аппарат внешней фиксации, либо выполняют интрамедуллярный остеосинтез блокируемым стрежнем. Рану ушивают послойно с установкой гравитационного дренажа на 1-3 суток. После удаления дренажа через 4-5 суток выполняют диагностическую пункцию периартикулярной полости. Через 1,5-2 месяца пункцию повторяют, осуществляют цитологический и микробиологический контроль отделяемого и в случае наличия признаков рецидива инфекции снова устанавливают спейсер, а в случае отсутствия признаков рецидива инфекции спейсер заменяют на постоянный эндопротез. Способ обеспечивает снижение вероятности реинфицирования раны и сокращение сроков лечения за счет использования NPWT–системы перед установкой спейсера. 3 ил., 1 пр.
Группа изобретений относится к травматологии и ортопедии и может быть применима для хирургического лечения неспецифического хронического свищевого имплантат-ассоциированного спондилита позвоночника. Осуществляют парциальный или полный демонтаж транспедикулярной фиксирующей системы, механическую некрэктомию костных каналов в дужках и телах позвонков. Костные каналы после механической некрэктомии обрабатывают факелом аргоновой плазмы. Для заполнения костных каналов используют материал в консистенции густой сметаны. Группа изобретений позволяет санировать очаг вокруг имплантата, предотвратить рецидив инфекции. 2 н. и 1 з.п. ф-лы.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Формируют в дужках позвонков трансламинарные отверстия диаметром 5-8 мм на протяжении всего эпидурального абсцесса. Приточно-отточную промывную систему выполняют в виде двух полых, однопросветных поливинилхлоридных трубок с перфорационными отверстиями по длине рабочей части. Первую трубку устанавливают в эпидуральное пространство на протяжении полости эпидурального абсцесса. Через сформированные верхнее и нижнее трансламинарные отверстия выводят концы первой трубки через дополнительные кожные контрапертуры. Вторую трубку устанавливают над дужками позвонков, в подфасциальное пространство с выводом концов через вторые дополнительные кожные контрапертуры в верхнем и нижнем углу послеоперационной раны. При этом на верхний конец второй трубки устанавливают заглушку, а на нижний конец - вакуумный аппарат. В послеоперационном периоде подают антисептический раствор через первую трубку, промывают полость эпидурального абсцесса. Раствор из эпидурального пространства через трансламинарные отверстия вместе с сукровицей и остатками гноя поступает в подфасциальное пространство и улавливается второй трубкой. Во втором варианте реализации способа формирование интерламинарных окон на протяжении всего эпидурального абсцесса осуществляют за счет расширения интерламинарных промежутков путем краевой резекции смежных дужек позвонков. Изобретение снижает травматичность операции, риск развития послеоперационных осложнений и рецидива заболевания, что достигается за счет формирования трансламинарных отверстий в дужках позвонков и обеспечения полнощенного оттока промывной жидкости. 2 н.п. ф-лы, 3 ил., 2 пр.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ КИШЕЧНИКА // 2276581
Изобретение относится к медицине, абдоминальной хирургии, может быть использовано при оперативном лечении ран и перфораций кишечника
Изобретение относится к медицине, хирургии, может быть использовано при выполнении операций на органах брюшной полости
