Патенты автора Дербенев Валентин Аркадьевич (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения больных хроническим рецидивирующим бактериальным циститом. Для этого на фоне антибактериальной терапии дополнительно проводят внутрипузырную антибактериальную лазерную ФДТ путем введения Фотодитазина в дозе 0,8 мг/кг массы тела в физиологическом растворе натрия хлорида за 90 минут до проведения сеанса, при этом деконтаминацию слизистой оболочки мочевого пузыря выполняют с помощью аппарата «Аткус-2» с выходной мощностью световода 2 Вт, плотностью мощности 0,04 Вт/см2, плотностью энергии лазерного излучения 35 Дж/см2 и длиной волны 662 нм с последующим контактным воздействием светодиодным браслетом АФС с длиной волны 650±10 нм. Браслет выполняют в виде наручных часов, накладываемых на запястье руки, излучающая матрица которого находится в проекции крупных сосудов запястья. Воздействие проводят ежедневно по два сеанса в день со световой энергией 30 Дж с интервалом 3-4 часа в течение 14 суток, продолжительность сеанса 15 минут. Затем делают перерыв 1-2 дня и проводят второй курс контактного воздействия светодиодным браслетом АФС ежедневно по 1 сеансу в течение 14 суток. Способ позволяет повысить эффективность лечения больных хроническим рецидивирующим бактериальным циститом за счет полного купирования воспалительного процесса в мочевом пузыре при уменьшении медикаментозной нагрузки на организм и профилактике рецидивов воспаления. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Выполняют пункцию желчного пузыря под ультразвуковым контролем троакаром. Удаляют воспалительный экссудат и желчь. Вводят в желчный пузырь операционный эндоскоп, осматривают полость желчного пузыря и устье пузырного протока. Затем под визуальным контролем выполняют высокоэнергетическую лазерную коагуляцию устья пузырного протока для отключения желчного пузыря. Затем выполняют фотодинамическую терапию (ФДТ) желчного пузыря, для чего в полость желчного пузыря через троакар вводят эластичный силиконовый баллон с размещенным в нем оптическим световодом с цилиндрическим диффузором. Баллон заполняют дистиллированной водой в объеме 50-80 мл под ультразвуковым контролем, чтобы баллон принял контуры желчного пузыря, и производят лазерное воздействие на слизистую оболочку желчного пузыря. В частном случае лазерную коагуляцию устья пузырного протока для отключения желчного пузыря производят при помощи лазерного аппарата с длиной волны от 881±0,3 нм до 1060±0,3 нм после инфильтрации ткани области устья пузырного протока 0,25% раствором новокаина или 0,9% раствором хлорида натрия. В частном случае лазерную коагуляцию устья пузырного протока выполняют контактно лазерным световодом диаметром 0,6-0,8 мм при мощности излучения на торце световода 8-10 Вт до образования равномерного коагуляционного струпа. В частном случае за 40-60 минут до ФДТ пациенту внутривенно вводят раствор-фотосенсебилизатор хлоринового ряда из расчета 0,8 мг/кг массы тела в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия. В частном случае засвечивание слизистой оболочки желчного пузыря выполняют излучением лазерного аппарата с длиной волны от 635±0,3 нм до 670±0,3 нм при плотности мощности лазерного излучения на поверхности слизистой желчного пузыря 0,05-0,3 Вт/см2 и дозой световой энергии 80-100 Дж/см2. В частном случае манипуляции заканчивают введением в полость желчного пузыря дренажной трубки диаметром 5 мм для промывания остаточной полости, через 3 дня выполняют контрольную холецистоскопию для контроля некроза слизистой оболочки и заменяют дренажную трубку на трубку меньшего размера. В частном случае, начиная с 10 суток от начала лечения, через каждые последующие 5 суток выполняют ультразвуковое исследование желчного пузыря для контроля эффективности облитерации полости и заменяют дренирующую трубку на меньшую по размерам. Способ позволяет одномоментно щадящим способом радикально ликвидировать воспалительный процесс в желчном пузыре, использовав метод антибактериальной фотодинамической терапии, предотвратив тем самым генерализацию процесса, вызывая при этом некроз стенки желчного пузыря в пределах патологически изменённых тканей с последующей быстрой и полноценной облитерацией и рубцеванием желчного пузыря, кроме того, позволяет расширить показания к проведению радикального оперативного вмешательства при терапии больных острым бескаменным холециститом пожилого и старческого возрастов с высоким операционно-анестезиологическим риском, избежав при этом возможных осложнений, наблюдаемых при общепринятых методах лечения, и значительно сократить срок лечения больных. 6 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, может быть использовано для лечения больных с острым холециститом. Для этого проводят операционное наложение холецистостомы через микролапаротомный доступ, санацию желчного пузыря с удалением воспалительного экссудата, желчи и конрементов. При этом в желчный пузырь вводят операционный эндоскоп. Под визуальным контролем выполняют высокоэнергетическую лазерную демукозацию от шейки до дна желчного пузыря, смывая коагуляционный струп. Визуально контролируют полноту коагуляции слизистой оболочки желчного пузыря и повторно выполняют лазерокоагуляцию стенки желчного пузыря до образования равномерного струпа. Способ обеспечивает эффективное лечение больных с острым холециститом при невозможности из-за тяжести состояния больного выполнения холецистэктомии или отказе от операции у лиц пожилого и старческого возраста. 7 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения больных перипротезной инфекцией после эндопротезирования сустава. Для этого за 20-40 минут до оперативного вмешательства внутривенно вводят фотосенсибилизатор хлоринового ряда - хлорина Е6 димеглюмина в физиологическом растворе натрия хлорида. После хирургической санации гнойного очага с удалением эндопротеза дополнительно проводят лазерную фотодинамическую терапию операционной раны путем засвечивания раневой поверхности лазерным излучением длиной волны 660±0,3 нм, интенсивностью излучения на раневой поверхности 0.25 Вт/см2, при плотности энергии за сеанс 30-40 Дж/см2. После этого проводят повторное промывание раны физиологическим раствором натрий хлорида. Затем устанавливают антибиотик-импрегнированный цементный спейсер. Операционную рану дренируют, ушивают наглухо. Способ обеспечивает быстрое купирование гнойно-воспалительного процесса, заживление раны, возможность проведения в кратчайшие сроки следующего этапа терапии за счёт местной стимуляции фагоцитарной активности макрофагов, локального противовоспалительного, репаративного, антибактериального воздействия при отсутствии системного отрицательного эффекта. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения карбункулов кожи
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения абсцедирующего фурункула
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения обширных гнойных ран мягких тканей
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для профилактики гнойно-септических осложнений в раннем послеоперационном периоде при хирургическом лечении ишемической формы стопы, осложненной гангреной
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим методам лечения, и может быть использовано для лечения обширных гнойных заболеваний мягких тканей
Изобретение относится к медицине, конкретно к методам лечения трофических язв

 


Наверх