Патенты автора Гусев Евгений Иванович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к физической реабилитационной медицине, неврологии, санаторно-курортной реабилитации, и может быть использовано для комплексной санаторно-курортной реабилитации пациентов с рассеянным склерозом при ремиттирующем течении заболевания. Проводят электростимуляцию мышц с использованием вакуумных электродов, причем для стимуляции паретичных мышц при отсутствии их спастичности несущая частота тока составляет 2000 Гц, а для стимуляции мышц-антагонистов спастичных мышц несущая частота тока составляет 5000 Гц. Повышают аэробную выносливость путем занятий на велотренажере с начальной интенсивностью в 50% от достигнутой при предварительном тестировании максимальной ЧСС пациента и возрастанием интенсивности до 70% от максимальной ЧСС к концу реабилитационного курса. Проводят тренировку двигательного стереотипа, включая тренировку выносливости, синергизма движений, динамического баланса, скорости ходьбы с помощью роботизированной механотерапии на нейросенсорной дорожке с биологической обратной связью (БОС). Тренировку постурального тонуса и баланса проводят на стабилоплатформе с БОС путем прохождения компьютерных стабилометрических игр. ЛФК включает упражнения для укрепления мышц нижних конечностей и тазового пояса. Улучшение микроциркуляции конечностей и проприоцептивной чувствительности проводят с помощью двухкамерных вихревых ванн для рук и ног, общих сухих углекислых ванн с определенными параметрами процедур. Проводят занятия по когнитивно-поведенческой психотерапии. Способ обеспечивает улучшение функции ходьбы, уменьшение болевого синдрома, повышение повседневной активности, улучшение психоэмоционального состояния за счет комплексного применения электростимуляции мышц, занятий на велотренажере, механотерапии и ЛФК. 1 пр.
Изобретение относится к профилактической медицине сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), диагностике, прогнозированию и оценке риска возникновения ССЗ и острых сердечно-сосудистых событий (ОССС) у пациента российской популяции трудоспособного возраста. Проводят анамнестическое, клинико-инструментальное и лабораторные обследования пациента на предмет выявления у него значений следующих причинных факторов риска (ФР) ССЗ: систолическое артериальное давление (САД) в покое, мм рт. ст., частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое, уд./мин, индекс массы тела (ИМТ), г/см2, статус стенокардии напряжения, острый инфаркт миокарда (ОИМ) в анамнезе, острый инсульт (ОНМК) в анамнезе, сомнительные ЭКГ-признаки ишемической болезни сердца (ИБС), достоверно установленные ЭКГ-признаки ИБС, статус курения отдельно для мужчин и женщин, статус употребления алкоголя, уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), ммоль/л. Рассчитывают индивидуальный профиль факторов суммарного риска ССЗ пациента (ИСПР) на момент обследования. Для этого полученное при ранжировании значение каждого ФР умножают на соответствующий ему весовой коэффициент. Полученные произведения суммируют, получая значение ИСПР пациента. Дополнительно выявляют наличие у пациента подтвержденного диагноза сахарного диабета, либо, в его отсутствие, проводят клинико-инструментальные и лабораторные исследования на предмет его выявления у пациента. Принимая значение ИСПР пациента за 100%, определяют в нем долю - вклад в % каждого из полученных произведений индивидуальных значений ФР на их весовые коэффициенты, определяя таким образом персональный профиль причинных факторов сердечно-сосудистого риска данного пациента на момент обследования. В нем ФР с наибольшими значениями в % относят к главным индивидуальным причинным ФР ССЗ. Причем в случае наличия у пациента сахарного диабета, его также относят к главным индивидуальным причинным ФР данного пациента - требующим первоочередных профилактических или лечебных мер по снижению уровня индивидуального суммарного сердечно-сосудистого риска, в соответствии со значимостью выявленных причинных ФР в индивидуальном профиле пациента. Способ обеспечивает индивидуализацию главных причинных факторов риска ССЗ у конкретного пациента, в отличие от среднепопуляционного уровня риска. По вкладу конкретных факторов риска пациента в его суммарный риск, с учетом популяционных весовых коэффициентов для каждого фактора, на момент обследования определяются главные причинные факторы его индивидуального суммарного риска ОССС, которые в ближайшие 10 лет вероятностно могут привести к развитию фатального или не фатального ОССС. Выявление персонального вклада данных факторов или их комбинации в индивидуальный суммарный профиль факторов риска ОССС у данного пациента необходимо для его мотивации и целенаправленного лечебно-профилактического воздействия и модификации именно этих ФР. Способ обеспечивает индивидуализацию главных причинных факторов риска ССЗ у конкретного пациента. 6 ил., 3 пр., 1 табл.
Изобретение относится к области медицины, а именно неврологии, кинезиологии, нейрофизиологии, медицинской реабилитации, функциональной диагностике, и может быть использовано в амбулаторных условиях, реабилитационных центрах при диагностике, дифференциальной диагностике, способах исследования нарушений двигательных функций при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК), выборе методов реабилитации и контроле ее эффективности у пациентов с проявлениями и последствиями инсультов. Для построения индивидуальной программы физической реабилитации (ИПФР), включающей подбор физических упражнений, учитывают конкретные кинематические параметры ходьбы, определяемые в зависимости от бассейна ишемического инсульта (ИИ) по виртуальной цифровой модели ходьбы пациента (ВЦМХ), полученной при проведении 3D-видеоанализа движений с помощью цифровой оптико-электронной системы высокого разрешения SMART-D, оснащенной камерами с матрицами высокого разрешения с частотой сканирования движений до 100 Гц в секунду, последующей анимацией и графическим построением виртуальной модели движения. В качестве кинематических параметров двигательного паттерна для характеристики ВЦМХ при ИИ в вертебробазилярной системе (ВБС) принимают наличие сочетания следующих признаков, требующих коррекции: наклон вперёд таза в сагиттальной плоскости во время фазы опоры и переноса, с соответствующим смещением центра масс, с величиной угла смещения таза кпереди – более 10° от среднего нормативного показателя 7°, при отсутствии отклонений таза от нормативных показателей во фронтальной плоскости; на паретичной и здоровой стороне - усиление сгибания в тазобедренном суставе (ТБС) в фазу переноса при недостаточности разгибания в фазу опоры, более чем на 10° по сравнению с верхней границей нормативного показателя, приведенного в таблице 1 в описании, и недостаточность подошвенного сгибания паретичной и здоровой стороны в период опоры-переноса. В качестве кинематических параметров двигательного паттерна для характеристики ВЦМХ при ИИ в бассейне средней мозговой артерии (СМА) принимают наличие сочетания следующих признаков, требующих коррекции: смещение таза во фронтальной плоскости с поднятием таза на стороне пареза более чем на 1,5° по сравнению с нормативным показателем в фазу переноса с соответствующим реципрокным опусканием таза на здоровой стороне, при отсутствии патологического смещения центра масс в сагиттальной плоскости; избыточная внутренняя ротация в тазобедренном суставе в горизонтальной плоскости с обеих сторон в течение всего цикла шага по сравнению с нормативным показателем, с нарушением функций сгибания и разгибания, с преимущественно выраженным нарушением функций мышц-разгибателей бедра на стороне пареза, и недостаточность подошвенного сгибания на паретичной и здоровой стороне в период опоры-переноса. Способ обеспечивает сокращение сроков физической реабилитации за счет повышения ее индивидуализации и качественных характеристик, целевой направленности на устранение неврологического дефицита, зависящего от бассейна поражения, целевой тренинг обеспечивает более полное и качественное восстановление двигательных функций. 1 ил., 2 табл., 2 пр.
Способ лечения синдрома дыхательной недостаточности у больных острым ишемическим инсультом // 2725213
Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии. Для лечения синдрома острой дыхательной недостаточности у больных острым ишемическим инсультом проводят воздействие на дыхательные пути. При установлении гипоксемии проводят мониторный контроль показателей: АД, ЧСС, PaO2, PCO2, лактата, ЭКГ, ЭЭГ, температуры тела и показателей функций внешнего дыхания, осуществляют реперфузионную терапию. В качестве воздействия на дыхательные пути проводят вдыхание подогретой до t=45-60°С смеси, содержащей 65-75% гелия (Не) и 25-35% кислорода (O2). При этом вдыхание смеси осуществляют ежедневно 3-5 раз в сутки с ежедневным увеличением продолжительности вдыхания с 7-10 до 15-20 мин с учетом переносимости процедуры пациентом в течение острого периода инсульта. Способ обеспечивает реальное ускорение неврологического восстановления по шкале NIHSS и повседневного функционирования по шкале mRS у больных с ишемическим инсультом и нарушением дыхания. 6 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и позволяет прогнозировать функциональное восстановление пациентов с ишемическим инсультом. Для этого проводят клинико-неврологическое обследование и оценивают уровень активации иммунной системы пациента. В первый день острого периода заболевания путем измерения в плазме крови пациента энзиматической активности лейкоцитарной эластазы (ЛЭ), функциональной активности α1-протеиназного ингибитора (α1-ПИ), уровня аутоантител (AT) к нейротрофину S100в и основному белку миелина (ОБМ) и определение вероятности функционального восстановления в соответствии с формулой
где p - вероятность функционального восстановления; е - основание натурального логарифма, 10.9 - регрессионная константа, 0.03 - коэффициент при показателе энзиматической активности ЛЭ, 0.17 - коэффициент при показателе функциональной активности α1-ПИ, 9.1 - коэффициент при показателе уровня аутоантител к нейротрофину S100в AT, 7.4 - коэффициент при показателе уровня аутоантител к основному белку миелина ОБМ. Результат измерения энзиматической активности ЛЭ выражают в единицах [нмоль/мин×мл]. Результат измерения функциональной активности α1-ПИ выражают в единицах [ИЕ/мл]. Результат измерения уровня аутоантител AT к нейроантигенам выражают в единицах оптической плотности (ед. ОП). При этом если p≥0.50, то функциональное восстановление возможно, а при p<0.50 - функциональное восстановление пациента маловероятно. Изобретение имеет высокую чувствительность (77,8 %) и специфичность (83,3%) прогнозирования возможности функционального восстановления в остром периоде ишемического инсульта. 1 табл., 2 пр.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА // 2670203
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ лечения ишемического инсульта (ИИ), включающий проведение тромболитической терапии, отличающийся тем, что назначают препарат Фортелизин® в дозе 10 мг, который вводят однократным болюсом в течение 10 секунд вне зависимости от массы тела не позднее 4,5 часов от начала заболевания у больных от 18 лет и старше. Изобретение обеспечивает ускорение и упрощение введения препарата, что позволяет расширить возможность применения способа в терапевтическом окне, ограниченном 4,5 часами; уменьшение падения фибриногена крови; уменьшение летальности ИИ и увеличение процента хорошего функционального восстановления пациентов. 1 табл., 4 пр.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ НАБОР РЕАГЕНТОВ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ПАТОЛОГИЙ МОЗГА ИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА // 2668534
Группа изобретений относится к средствам диагностики хронических патологий головного мозга млекопитающих ишемического генеза. Набор реагентов для диагностики хронических патологий головного мозга млекопитающих ишемического генеза включает гибридный пептид, имеющий по меньшей мере 90% идентичность по всей длине с последовательностью SEQ ID NO:1 и иммобилизованный на твердом носителе, и реагент для определения присутствия аутоантител к упомянутому гибридному пептиду в биологической жидкости млекопитающего, имеющий сродство к иммуноглобулинам млекопитающего. Также раскрыты диагностическая тест-полоска, содержащая указанный набор реагентов, и способ идентификации пациентов с хроническими патологиями мозга ишемического генеза с использованием указанной тест-полоски. Группа изобретений обеспечивает быструю и объективную оценку состояния пациента с хроническим поражением мозга ишемического генеза и подозрением на повторный инсульт. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 2 ил., 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, неврологии и сердечно-сосудистой терапии. Пациентам с эпилепсией, относящимся к группам высокого риска внезапной смерти, а также больным, страдающим труднокурабельными формами заболевания, осуществляют подкожную имплантацию подкожного петлевого регистратора ЭКГ. При этом считывание информации осуществляются при помощи соответствующего программного устройства. Затем при возникновении эпилептического приступа пациент или его родственник/опекун выполняет активацию подкожного петлевого регистратора ЭКГ при помощи наружного активатора с последующей записью полученной информации. При этом активацию подкожного петлевого регистратора ЭКГ производят при развитии простого фокального приступа без нарушения сознания, или при развитии фокального аутомоторного или генерализованного приступа с нарушением сознания без ауры однократно сразу после приступа. Или при развитии фокального аутомоторного или генерализованного приступа с нарушением сознания с аурой двукратно: первый раз во время ауры, второй сразу после купирования приступа. Или при развитии эпилептического статуса/серии приступов двукратно: первый раз во время статуса/серии приступов, второй в момент восстановления сознания либо при отсутствии признаков продолжающегося приступа. Способ позволяет повысить частоту выявления нарушений ритма и проводимости сердца у пациентов с эпилепсией и имплантированным подкожным петлевым регистратором ЭКГ. 2 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии
Изобретение относится к медицине, неврологии и может быть использовано для лечения хронической ишемии мозга и предупреждения ее осложнений
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии
