Патенты автора Луценко Владимир Дмитриевич (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике. Перед планируемым эндоваскулярным вмешательством проводят неинвазивное электрографическое исследование каждого отдела пищеварительного тракта, получая подряд не менее 10 циклов фоновых спектральных кривых перистальтической активности отделов, сопоставимых по амплитуде. Затем в течение 10-15 мин проводят электростимуляцию каждого отдела пищеварительного тракта, применяя эффект резонанса, для чего с помощью резонансного стимулятора желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) подают стимулирующие синусоидальные импульсы с силой тока 10-12 мкА. При этом используют следующую последовательность подачи импульсов: желудок – дуоденум - тонкая кишка - толстая кишка - 5-20-12-8 импульсов, соответственно. Далее проводят графическую регистрацию получаемых в ответ на стимуляцию спектральных кривых и после получения синхронизации регистрируемых спектров перистальтических волн желудка, 12-перстной, тонкой и толстой кишки, анализу подвергают кривые тонко- и толстокишечной перистальтической активности. При получении подряд не менее 10 циклов спектральных кривых, сопоставимых друг с другом по амплитудам, считают достигнутым результат оценки предоперационного пропульсивного резерва пищеварительного тракта. При этом, если амплитуда при фоновой регистрации ниже 29 мкВ и прирост амплитуды при электростимуляции составляет менее 50%, толерантность к нагрузке стимуляцией считают низкой, что является показанием к реперфузионному хирургическому вмешательству - лечебной ангиографии. Если амплитуда при фоновой регистрации ниже 29 мкВ, а прирост амплитуды при электростимуляции составляет от 50 до 75% от фоновых, то толерантность к нагрузке считают сомнительной, что является показанием для диагностической ангиографии. Если амплитуда при фоновой регистрации соответствует 29 мкВ, а прирост амплитуды при электростимуляции - менее 75% по сравнению с фоновой регистрацией, то толерантность к нагрузке считают сомнительной, что является показанием для диагностической ангиографии. Если амплитуда при фоновой регистрации соответствует 29 мкВ, а прирост амплитуды при электростимуляции составляет более 75% от фона, при этом клинические симптомы в виде болей отсутствуют, то толерантность к нагрузке считают удовлетворительной, что является показанием к консервативной терапии без проведения лечебной ангиографии с реперфузионным эндоваскулярным вмешательством. В дальнейшем в случаях проведения реперфузионного эндоваскулярного вмешательства через 2-2,5 ч после операции проводят электрографическое исследование каждого отдела пищеварительного тракта, получая подряд не менее 10 циклов фоновых спектральных кривых перистальтической активности отделов, сопоставимых по амплитуде. Затем в течение 10-15 мин проводят электростимуляцию каждого отдела пищеварительного тракта, применяя эффект резонанса, для чего с помощью резонансного стимулятора ЖКТ подают стимулирующие синусоидальные импульсы с силой тока 10-12 мкА. При этом используют последовательность подачи импульсов: желудок – дуоденум - тонкая кишка - толстая кишка - 5-20-12-8 импульсов, соответственно, до синхронизации спектров осцилляций всех регистрируемых отделов пищеварительного тракта. Графическую регистрацию и анализ получаемых в ответ на стимуляцию спектральных кривых проводят в течение 30-60 мин. При получении подряд не менее 10 циклов спектральных кривых, сопоставимых друг с другом по амплитудам, считают достигнутым результат оценки послеоперационного пропульсивного резерва пищеварительного тракта. При этом, если амплитуда при фоновой регистрации после операции ниже 29 мкВ и прирост амплитуды при электростимуляции составляет менее 75% от фонового после операции, толерантность к нагрузке стимуляцией считают низкой, что является неудовлетворительным результатом лечения, и считают показанным проведение МСКТ-ангиографии с оценкой брыжеечного кровотока для определения дальнейшей тактики. Если амплитуда при фоновой регистрации ниже 29 мкВ, прирост амплитуды при стимуляции составляет 75% и более, то оценку осуществляют в динамике с решением вопроса о достаточности коллатерального кровотока на уровне аркадных сосудов. В случае получения амплитуд кривых фоновой регистрации выше 29 мкВ, а также прироста амплитуды, имевшей значение при фоновой регистрации ниже 29 мкВ, выше 75% при электростимуляции, считают реперфузионное эндоваскулярное вмешательство проведенным адекватно. В случае если в течение суток сохраняется амплитуда при фоновой регистрации ниже 29 мкВ, а прирост при стимуляции составляет 75% и более, то считают риск развития острой интестинальной ишемии высоким, что является показанием для выполнения МСКТ-ангиографии или реангиографии с решением вопроса о повторном хирургическом лечении. Способ позволяет обеспечить адекватный электрофизиологический мониторинг и резонансную стимуляцию отделов ЖКТ при рассматриваемой патологии, как непосредственно до применения ангиографии или стентирования, так и в первые сутки после данной процедуры. 1 з.п. ф-лы, 4 пр.

Изобретение относится к медицине и ветеринарии и может быть использовано для лечения гнойных ран. Обработку раны в эксперименте производят ежедневно, сначала изотоническим раствором NaCl, а затем наносят модифицированную монтмориллонит содержащую глину, которая содержит от 0,1 до 4,35 масс.% серебра. Препарат вносят в рану из расчета 0,1 г на рану диаметром 1,5 см. Способ обеспечивает повышение скорости заживления гнойной раны. 3 табл., 3 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургии, и может быть использовано для формирования толстокишечного анастомоза в условиях перитонита и кишечной непроходимости

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для ушивания перфоративных язв желудка и двенадцатипертной кишки

Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургии, и может быть использовано для ушивания перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки
Изобретение относится к медицине, в частности к оперативной эндоскопии
Изобретение относится к медицине, в частности к оперативной эндоскопии с лапароскопическим пособием

 


Наверх