Патенты автора Кротенкова Марина Викторовна (RU)

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, и может быть использовано для выявления зон активации головного мозга, связывающих интероцепцию и эмоциональный интеллект. Проводят функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ) головного мозга в режиме Т2* с блоковым дизайном. При этом сканирование осуществляют в процессе выполнения шестнадцати блоков с чередованием восьми интероцептивных блоков - «сердцебиение» и восьми экстероцептивных блоков - «звуки». Причем во время проведения каждого блока «сердцебиение» испытуемый в течение 10 сканирований сосредотачивает внимание на сердце и слушает собственное сердцебиение. Во время проведения каждого блока «звуки» в наушники подают сигнал «бип» с частотой, аналогичной частоте сердечных сокращений испытуемого, а испытуемый в течение 10 сканирований сосредотачивается на звуках. Затем проводят обработку полученных 160 сканирований в режиме Т2* с выбором зон активации, соответствующих интероцептивному блоку «сердцебиение», методом вычисления разности активации между интероцептивным блоком «сердцебиение» и экстероцептивным блоком «звуки». Далее выявляют зоны активации головного мозга, связывающие интероцепцию и эмоциональный интеллект посредством наложения полученных в режиме Т2* карт с полученной разностью активации на объемную реконструкцию головного мозга, полученную в режиме 3D-T1. Способ обеспечивает расширение арсенала технических средств для выявления зон активации головного мозга, связывающих интероцепцию и эмоциональный интеллект, в частности в распространении имеющихся диагностических возможностей на категорию пациентов среднего и пожилого возраста. 2 ил., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития и прогрессирования церебральной микроангиопатии. Способ оценки риска развития и прогрессирования церебральной микроангиопатии заключается в том, что оценивают осмотическую резистентность эритроцитов обследуемого к лизису в гипотонических растворах со снижающими концентрациями путем определения выраженности гемолиза на фотоэлектроколориметре по интенсивности поглощения света при длине волны 500-560 нм, при этом начало гемолиза при концентрации хлорида натрия 0,50-0,45% принимают за минимальную осморезистентность и по показателю минимальной осморезистентности, рассчитанному как отношение интенсивности света, прошедшего через среду, к интенсивности падающего света на данную среду, превышающему 0,62, оценивают риск развития и прогрессирования церебральной микроангиопатии как повышенный. Изобретение обеспечивает простоту исследования с высокой достоверностью и точностью оценки риска развития и прогрессирования церебральной микроангиопатии. 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования асимптомного повреждения вещества головного мозга при ангиореконструктивных операциях на сонных артериях у пациентов без сахарного диабета в анамнезе. Для этого предварительно перед проведением ангиореконструктивной операции у пациента производят забор крови на гликированный гемоглобин вида HbA1c и при его значении 7,8% и более прогнозируют риск возникновения асимптомного повреждения вещества головного мозга при ангиореконструктивных операциях на сонных артериях. Изобретение обеспечивает с высокой достоверностью прогнозирование асимптомного повреждения вещества головного мозга у указанных пациентов, что способствует своевременному проведению рациональной эффективной нейрометаболической терапии. 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для прогнозирования эмболизации сосудов головного мозга при стентирования сонных артерий. Проводят ультразвуковое исследование фрагментов бляшек внутренней сонной артерии. Дополнительно определяют пол, наличие симптомного стеноза, предыдущих операций на коронарных и/или сонных артериях. Ультразвуковое исследование фрагментов бляшек внутренней сонной артерии проводят на стороне вмешательства в области наибольшего сужения просвета артерии в В-режиме с использованием линейного датчика с частотой излучения 11 МГц непосредственно перед операцией. При наличии женского пола, симптомного стеноза, операций на коронарных и/или сонных артериях в анамнезе, а также значении интенсивности ультразвукового сигнала менее 20 дБ прогнозируют с высокой долей вероятности эмболизацию сосудов головного мозга после стентирования сонных артерий. Способ обеспечивает расширение арсенала технических средств для прогноза эмболизации сосудов головного мозга при стентировании сонных артерий за счет создания алгоритма факторов, обуславливающих риск послеоперационных эмболических повреждений мозга после стентирования сонных артерий. 2 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, и может быть использовано для оценки параметров тканевого кровотока в зонах нейрональной активации. Способ оценки скорости церебрального кровотока в зонах нейрональной активации включает проведение исследования головного мозга бесконтрастной магнитно-резонансной перфузией методом меченых артериальных спинов (ASL) пульсовой модификации (pASL), построение перфузионных карт и выбор области коры головного мозга. При этом pASL исследование осуществляют с активной когнитивной блоковой парадигмой, состоящей из чередующихся пяти блоков покоя и пяти блоков активного задания длительностью по 10 сканирований каждый; при этом блок активного задания проводят на базе нейропсихологического теста Струпа: цвет шрифта совпадает либо не совпадает со значением слова, при совпадении цвета шрифта с его значением пациент реагирует про себя словом «да»; получают 101 сканирование головного мозга, где первое сканирование - референсное; строят функциональные и перфузионные карты с последующим их совмещением. Затем выбирают зоны нейрональной активации в области коры головного мозга, представленные структурами сетей управляющего контроля и выявления их значимости, рассчитывают в них значения скорости церебрального кровотока и при снижении показателей относительно нормы в состоянии активной когнитивной блоковой парадигмы - менее 68,7 мл/100 г/мин - оценивают церебральный кровоток как нарушенный. Способ обеспечивает повышение точности исследования скорости церебрального кровотока в зонах нейрональной активации. 4 ил., 5 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии и лучевой диагностике, может быть использовано для оценки участия нарушенной ликвородинамики в развитии диффузного поражения белого вещества головного мозга при церебральной микроангиопатии. Проводят фазовоконтрастную MP-томографию (2D fast cine phase-contrast MRI) головного мозга на уровне водопровода мозга, располагая плоскость среза изображений перпендикулярно току ликвора водопровода мозга. Скорость кодирования составляет 10 см/сек. Затем по полученным изображениям из 32 кадров проводят расчет ударного объема ликвора за единицу времени. При его значении 53,134 мм3/сек и более оценивают наличие участия нарушенной ликвородинамики в диффузном поражении белого вещества при церебральной микроангиопатии. Способ обеспечивает высокую точность исследования путем расчета ударного объема ликвора за единицу времени при проведении фазовоконтрастной MP-томографии. 8 ил., 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии и лучевой диагностике, и может быть использовано для выявления зон активации, соответствующих управляющим функциям головного мозга. Проводят функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ) головного мозга с блоковым дизайном. Выполняют сканирование в процессе выполнения восьми блоков с чередованием блока покоя и блока активации в количестве 10 сканирований для каждого блока. Причем блок покоя проводят с закрытыми глазами, а периоды блока активации соответствуют выполнению по голосовой команде испытуемым серийного счета про себя от одного и далее с пропуском чисел, кратных трем. Затем проводят обработку полученных 80 сканирований в режиме Т2* с цветовым картированием зон активации, соответствующих управляющим функциям головного мозга, по усилению интенсивности сигнала и последующим наложением полученных в режиме Т2* карт зон активации на объемную реконструкцию головного мозга. Способ обеспечивает расширение арсенала технических средств для выявления зон активации головного мозга, соответствующих его управляющим функциям, и их оценки, обеспечивающих внимание и контроль произвольной деятельности для переключения этапов когнитивных операций при выполнении задания с высокой достоверностью путем проведения фМРТ головного мозга с блоковым дизайном, применением серийного счета и наложения в режиме Т2* карт зон активации на объемную реконструкцию головного мозга, полученную в режиме 3D-T1. 6 ил., 2 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии и лучевой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики вегетативного состояния и состояния минимального сознания у больных с хроническим нарушением сознания. Проводят МРТ-исследование головного мозга в последовательности спиновое эхо, получая Т2-взвешенные изображения головного мозга в аксиальной плоскости, и 3D градиентное эхо, получая Т1 взвешенные изображения в сагиттальной плоскости. Оценивают в 0 баллов отсутствие общей атрофии коры, умеренных и выраженных изменений внутренней и наружной гидроцефалии, лейкоареоза, дегенерации мозолистого тела и очагов в нем и дегенерации ствола мозга. Оценивают в 1 балл наличие общей атрофии коры, дегенерации ствола мозга, очагов в мозолистом теле, а также умеренных проявлений внутренней гидроцефалии, когда индекс Эванса составляет 0,31-0,74, наружной гидроцефалии – при расширении субарахноидальных борозд до 0,4 см, лейкоареоза в виде диффузных зон измененной интенсивности МР-сигнала вблизи боковых желудочков и дегенерации мозолистого тела, когда толщина его средних отделов составляет 0,2-0,4 см. Оценивают в 2 балла наличие выраженных проявлений внутренней гидроцефалии, когда индекс Эванса составляет более 0,74, наружной гидроцефалии – при расширении субарахноидальных борозд свыше 0,4 см, лейкоареоза в виде диффузных зон измененной интенсивности MP-сигнала вокруг боковых желудочков, сливающихся в обширные зоны, распространяющиеся на все белое вещество вплоть до коры и дегенерации мозолистого тела, когда толщина его средних отделов составляет менее 0,2 см. Рассчитывают суммарный балл и при его значении 6 баллов и выше диагностируют вегетативное состояние, при значении менее 6 – состояние минимального сознания. Способ обеспечивает повышение достоверности и точности дифференциальной диагностики вегетативного состояния и состояния минимального сознания у больных с хроническим нарушением сознания за счет объективизации выявления повреждений головного мозга путем проведения МРТ-исследования и расчета суммарного балла повреждений головного мозга. 3 ил., 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к отоневрологии. Диагностику центральных ишемических вестибулярных нарушений проводят путем отоневрологического обследования с применением вестибулометрии. И при наличии после отоневрологического обследования асимметричной вестибулярной возбудимости лабиринтов без нарушения слуха или симметричной гиперрефлексии вестибулярной функции с преобладанием нистагма по направлению в сторону очага ишемии дополнительно проводят исследование мозгового кровотока при КТ-перфузии с программным обеспечением 4D-adaptiv. Затем осуществляют сопоставление мозгового кровотока в регионах интереса слева и справа: мозжечке и задних отделах затылочных долей. И при снижении кровотока в задних отделах затылочных долей или нижних отделах мозжечка либо справа, либо слева относительно нормы и противоположной зоны интереса диагностируют центральные ишемические вестибулярные нарушения. Способ обеспечивает повышение точности диагностики центральных ишемических вестибулярных нарушений за счет высокой чувствительности и специфичности метода, возможности оценки мозгового кровотока до микроциркуляторного уровня и количественного измерения параметров мозгового кровотока в амбулаторных условиях, а также быстроте и простоте проведения исследования. 2 пр., 2 ил.

Изобретение относится к медицине, неврологии, дифференциальной диагностике умеренных когнитивных расстройств (УКР) сосудистого и дегенеративного генеза для назначения более активной и патогенетически оправданной терапии на додементной стадии заболевания. Пациентам с УКР проводят воксель-ориентированный морфометрический анализ структурных изображений на магнитно-резонансном томографе и создают в левом и правом полушариях головного мозга маски по регионам интереса - миндалевидное тело, глазничная часть нижней лобной извилины, таламус, гиппокамп, левая парагиппокампальная извилина, левая нижняя височная извилина. Далее рассчитывают отношение объема серого вещества (СВ) каждой маски в вокселях к общему объему СВ головного мозга (ГМ) в вокселях. При отношении объемов масок к общему объему СВ ГМ левого гиппокампа менее 0,006609, правого гиппокампа менее 0,00654, левой парагиппокампальной извилины менее 0,005484, левого миндалевидного тела менее 0,001743, правого миндалевидного тела менее 0,001399 и левой нижней височной извилины менее 0,019112 к общему объему СВ ГМ и отсутствии атрофии миндалевидного тела и таламуса диагностируют дегенеративный генез УКР. При отношении объема левой глазничной части нижней лобной извилины менее 0,008642, правой глазничной части нижней лобной извилины менее 0,008546, правого таламуса менее 0,004742, левого таламуса менее 0,004872 к общему объему СВ ГМ и отсутствии атрофии гиппокампа и миндалевидного тела диагностируют сосудистый генез УКР. Способ обеспечивает высокую точность дифференциальной диагностики УКР сосудистого и дегенеративного генеза. 12 табл., 2 пр.

Изобретение относится к неврологии, в частности прогнозированию функционального исхода острого ишемического инсульта. Проводят оценку общего балла по шкале инсульта NIH и осуществляют КТ-перфузию головного мозга в первые сутки острого периода заболевания. При проведении КТ-перфузии определяют общую площадь ишемии, состоящую из площади инфаркта и площади пенумбры, а также мозговой кровоток в области пенумбры. При получении общего балла по шкале инсульта NIH более 12, общей площади ишемии более 3170 мм2 и уровня снижения мозгового кровотока (CBF) в пенумбре менее 24,3 мл/100 г/мин прогнозируют тяжелый функциональный исход острого ишемического инсульта. Способ позволяет повысить достоверность прогнозирования функционального исхода острого инсульта, что достигается за счет определения и учета общего балла по шкале инсульта NIH, общей площади ишемии и уровня снижения мозгового кровотока (CBF) в пенумбре. 2 ил., 3 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, неврологии, оценке когнитивных процессов и зрительно-пространственного восприятия в головном мозге у пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Может быть использовано в качестве биомаркера текущего нейродегенеративного процесса, а также оценки эффективности проводимого лечения. Проводят исследование головного мозга с помощью функциональной МРТ (фМРТ) в покое, выявляя зоны нейрональной активности сети пассивного режима работы головного мозга (СПРР). Данные зоны представлены отделами предклинья, задними отделами поясных извилин, медиальными лобными отделами, нижними теменными дольками правого и левого полушарий головного мозга. При наличии статистически значимого снижения спонтанной нейрональной активности только в нижней теменной дольке правого полушария СПРР относительно уровня нейрональной активности СПРР остальных ее зон диагностируют начальные нейродегенеративные проявления при БП. Способ обеспечивает высокую точность диагностики нейродегенеративного процесса при БП на раннем этапе его проявления. 3 ил., 1 табл.

Изобретение относится к неврологии и может быть использовано при прогнозировании течения острого ишемического инсульта при проведении тромболитической терапии. Проводят диффузионно-взвешенную магнитно-резонансную томографию (ДВ МРТ). Определяют площадь инфаркта. Оценивают общий балл по шкале инсульта NIH в первые 4,5 часа (NIH1 сут) и через 24 часа (NIH2 сут). Определяют декремент общего балла ΔNIH на 2-е сутки по формуле: ΔNIH2 сут=NIH1 сут - NIH2 сут. При значении ΔNIH2 сут менее 2, общего балла по шкале инсульта NIH в первые сутки инсульта более 14 и площади инфаркта более 1429 мм2 течение острого периода ишемического инсульта при проведении тромболитической терапии считают неблагоприятным. Способ позволяет точно прогнозировать течение ишемического инсульта за счет учета наиболее информативных клинических и томографических маркеров исхода инсульта при тромболитической терапии. 3 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии. Пациенту с рассеянным склерозом проводят функциональное магнитно-резонансное томографическое исследование с использованием простой блоковой двигательной парадигмы. При этом исследование проводят при выполнении сгибания-разгибания пальцев кистей обеих рук в стадии обострения до начала терапии кортикостероидами и регресса неврологической симптоматики. Получают данные об объеме зон активации в каждом полушарии головного мозга в вокселах. Рассчитывают коэффициент латерализации (К) как отношение объема активации при движении паретичной рукой к объему активации при движении непаретичной рукой. При значении К>1 прогноз восстановления прогнозируют как благоприятный, а при К<1 прогноз восстановления - менее благоприятный и рекомендуют проведение дополнительной реабилитационной терапии. Способ позволяет на ранних этапах исследования получить объективный прогноз восстановления больного, что достигается за счет определения коэффициента латерализации функции при выполнении двигательной нагрузки. 5 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики окклюзирующе-стенозирующего поражения внутренних сонных артерий, вызванного диссекцией с формирующейся интрамуральной гематомой (ИМГ) или внутриартериальным тромбозом внутренней сонной артерии. Способ обеспечивает точность дифференциальной диагностики указанных процессов и однозначность выбора конкретного режима магнитно-резонансной ангиографии (МРА) для диагностики ИМГ или внутриартериального тромба (ВАТ) в сроки от острейшего периода до 2-х месяцев. Проводят магнитно-резонансную томографию области шеи в режимах время-пролетной магнитно-резонансной ангиографии (ВП МРА), T1f/s и T2f/s. На одном томографическом срезе в аксиальной проекции выявляют зону измененного MP-сигнала от интрамуральной гематомы (ИМГ) или внутриартериального тромба (ВАТ) внутренней сонной артерии. Определяют интенсивность измененного MP-сигнала от ИМГ или ВАТ внутренней сонной артерии (I1) и интенсивность MP-сигнала от крыловидной мышцы с этой же стороны (I2), на основании которых рассчитывают индекс контрастности (К) в зоне измененного MP-сигнала от внутренней сонной артерии по сравнению с MP-сигналом от крыловидной мышцы с этой же стороны по формуле: K=(I1-I2)/I2. При длительности клинической симптоматики ИМГ или ВАТ от 1 до 3 суток при получении повышенного MP сигнала в режиме T2f/s с индексом контрастности в диапазоне 3,666<K<4,180 диагностируют внутриартериальный тромбоз, а при получении пониженного MP сигнала в режиме T2f/s с отрицательным индексом контрастности в диапазоне 0,070<K<-0,099 диагностируют диссекцию с формирующейся интрамуральной гематомой. В сроки от 4 суток до двух месяцев в режиме ВП МРА при показателях индекса контрастности в диапазоне -0,006<K<0,13, а в режиме T1f/s в диапазоне 0,3<K<1,89 диагностируют внутриартериальный тромбоз, при повышенном MP сигнале в режиме ВП МРА в диапазоне 0,3<K<2,15, а в режиме T1 f/s в диапазоне 0,98<K<3,23 диагностируют диссекцию с формирующейся интрамуральной гематомой. 2 табл., 3 ил, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, неврологии, методам нейровизуализации у больных в стадии острого инсульта в бассейне артерий каротидной системы, и может быть использовано для прогнозирования восстановления двигательного потенциала с целью индивидуализации реабилитационных мероприятий. В остром периоде инсульта - на 14-15 сутки - проводят МРТ головного мозга в режиме диффузионно-тензорной (ДТ) МРТ с определением фракционной анизотропии (FA) и коэффициента фракционной анизотропии (rFA), для оценки изменений состояния проводящих путей корково-спинномозгового пути вне области инфаркта, на уровне основания ножки мозга и заднего бедра внутренней капсулы. Определяют значения FA на стороне инфаркта и интактной стороне в симметричных областях и рассчитывают коэффициент rFA по формуле: rFA=FАsd/FAis, где FAsd - на стороне инфаркта, FАis - на интактной стороне. При rFA ниже 0,7 для уровней основания ножки мозга и заднего бедра внутренней капсулы прогноз двигательного восстановления считают неблагоприятным. Способ обеспечивает более раннее и точное прогнозирование реабилитационного потенциала больных, начиная с 14 дня ишемического инсульта, с использованием диффузионно-тензорной (ДТ) МРТ, по данным которой уже в остром периоде можно прогнозировать отсутствие восстановления двигательных функций. 2 ил., 1 пр., 3 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к методам диагностики и нейровизуализации у постинсультных больных

Изобретение относится к медицине, неврологии и рентгенологии
Изобретение относится к медицине, методам нейровизуализации для определения показаний к внутривенной тромболитической терапии (ТЛТ) в остром периоде ишемического инсульта (ОПИИ)

Изобретение относится к экспериментальной и восстановительной медицине, нейровизуализации

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностическим методам нейровизуализации
Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики изменений в перифокальной области при малых супратенториальных внутримозговых кровоизлияниях

Изобретение относится к медицине, в частности, к неврологии и медицинской радиологии с методами нейровизуализации

Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской радиологии и диагностическим методам нейровизуализации
Изобретение относится к медицине и предназначено для оценки эффективности двигательного восстановления больных, перенесших инсульт
Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии

 


Наверх