Патенты автора Аллахвердян Александр Сергеевич (RU)

Изобретение относится к медицине, хирургии. Хирургическое лечение ахалазии кардии включает эзофагокардиомиотомию, формирование фундопликационной манжеты и ее фиксацию к диафрагме. После проведения эзофагокардиомиотомии заднюю стенку дна желудка прошивают на 2-3 см ниже миотомного разреза, этой же нитью прошивают заднюю стенку пищевода на 3-5 мм выше миотомного разреза. Сводят прошитые участки между собой и завязывают узловой шов. Фундопликационную манжету фиксируют к правой и левой боковым стенкам пищевода и этими же швами в области пищеводного отверстия диафрагмы. Края манжеты сшивают между собой узловым швом над уровнем пищеводно-желудочного перехода, кпереди от него без фиксации к стенке пищевода. Предлагаемый способ позволяет уменьшить количество осложнений, предотвратить развитие отдаленных осложнений, сократить сроки стационарного лечения ахалазии кардии III-IV стадии. 1 пр., 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении ахалазии кардии. Осуществляют доступ. Проводят ревизию брюшной полости. Проводят мобилизацию малой кривизны, кардии и дна желудка с пересечением коротких сосудов, левых желудочно-сальниковых артерии и вены, ножек диафрагмы. Проводят мобилизацию диафрагмального и нижнегрудного отделов пищевода с низведением его в брюшную полость. Проводят эзофагокардиомиотомию по средней линии задней стенки пищевода протяженностью 7,5-8,5 см с переходом на заднюю стенку дна желудка на протяжении 2,5-3,5 см. Проводят фиксацию стенок желудка к стенке пищевода и диафрагме. Формируют неполную косую фундопликационную манжету с возрастанием степени окутывания пищевода в дистальном направлении. Фиксацию манжеты к диафрагме выполняют путем подшивания задней стенки желудка к правой и левой латеральным стенкам пищевода и соответствующим краям пищеводного отверстия диафрагмы с укрытием миотомного разреза. Стенку желудка фиксируют по правой передней стенке пищевода на 0,4-0,6 см выше кардии, отступя на 0,5-0,8 см медиально от дистального шва, фиксирующего заднюю часть фундопликационной манжеты по медиальной стенке пищевода непосредственно над кардией. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения ахалазии кардии, уменьшение выраженности болевого синдрома, частоты послеоперационных осложнений, предотвращение развития рефлюкс-эзофагита и дисфагии в отдаленном периоде за счет мобилизации пищевода на большом протяжении, проведения задней эзофагокардиомиотомии, формирования переднезадней протяженной фундопликационной манжеты. 2 ил., 1 пр.
Изобретение относится к фундопликации при укорочении пищевода. Производят мобилизацию области кардии и пищевода с перевязкой двух коротких и восходящей ветви селезеночной артерии. После мобилизации и частичного низведения пищевода производят мобилизацию передней и задней ветвей вагуса, при этом фундопликационную манжету формируют вне ветвей вагуса по передней стенке пищевода и фиксируют к диафрагме после смещения пищевода и манжеты в средостение, при этом ветви вагуса размещают поверх манжеты. Способ позволяет сформировать манжету большой протяженности, уменьшить риск прорезывания швов. 2 пр.
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для формирования пищеводно-желудочного анастомоза

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, и предназначено для интраоперационной диагностики объемных образований средостения

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, может быть использовано при операциях по поводу ахалазии кардии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, может быть использовано при пластике пищевода по поводу сочетанных послеожоговых стриктур пищевода и желудка
Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии
Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии

 


Наверх