Патенты автора Балалин Сергей Викторович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лазерного хирургического лечения пациентов с начальной и развитой стадиями первичной открытоугольной глаукомы. Для этого проводят диагностическое обследование пациента, включающее гониоскопию для выявления степени экзогенной пигментации и оптическую когерентную томографию переднего отрезка глаза по окружности 360° для выявления зон склерозирования Шлеммова канала и локализации коллекторных вен относительно Шлеммова канала. Далее выполняют селективную лазерную трабекулопластику по окружности до 180° в зонах с наиболее выраженной экзогенной пигментацией. Затем осуществляют YAG-лазерную трабекулопунктуру не ближе 1,5 мм от проекции коллекторных вен на трабекулу в зонах отсутствия склерозирования Шлеммова канала до первого появления геморрагической точки в трабекуле. Параметры проведения трабекулопунктуры: длина волны 1064 нм, диаметр пятна 50 мкм, начальная энергия импульса 1,5 мДж. YAG-лазерную трабекулопунктуру осуществляют в 10-15 точках трабекулы. Изобретение обеспечивает возможность устойчивого снижения внутриглазного давления через час после операции за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости путем воздействия на оба звена патогенеза первичной открытоугольной глаукомы; уменьшение пигментации трабекулы за счет фототермолизиса пигментых гранул и формирование в трабекулярной сетке трабекулостом с учетом расположения коллекторных вен по отношению к Шлеммову каналу, а также обеспечивает профилактику возникновения гифемы в послеоперационном периоде. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Определяют индивидуальное значение толщины хориоидеи в фовеа и передне-задний размер глазного яблока обследуемого пациента. Для расчета коэффициента прогнозирования риска развития хориоидальной неоваскуляризации сетчатки первоначально определяют среднее значение толщины хориоидеи в фовеа у лиц без патологии сетчатки и лиц с патологией с миопической хориоидальной неоваскуляризацией сетчатки в зависимости от полученного значения передне-заднего размера глазного яблока обследуемого пациента. Затем осуществляют расчет коэффициента прогнозирования каждого обследуемого пациента с учетом полученных значений толщины хориоидеи в фовеа обследуемого пациента и средних значений толщины хориоидеи в фовеа у лиц без патологии сетчатки и у лиц с патологией с миопической хориоидальной неоваскуляризацией сетчатки. Анализируют полученный коэффициент прогнозирования развития хориоидальной неоваскуляризации сетчатки: при значении коэффициента прогнозирования менее 25% прогнозируют низкий риск развития хориоидальной неоваскуляризации сетчатки, при значении коэффициента прогнозирования от 25 до 50% - средний риск развития хориоидальной неоваскуляризации сетчатки и при значении коэффициента прогнозирования более 50% прогнозируют высокий риск развития хориоидальной неоваскуляризации сетчатки. Способ позволяет на ранних этапах выявить пациентов с риском развития хориоидальной неоваскуляризации и улучшить возможность диагностического скрининга. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. При достижении на фоне медикаментозного лечения значений индивидуального уровня внутриглазного давления пациенту проводят лазерное лечение. Сначала проводят лазерную иридэктомию, устраняя обратный зрачковый блок с провисанием прикорневой зоны радужки кзади. Затем через 4 недели после лазерной иридэктомии выполняют селективную лазерную трабекулопластику по нижнему сегменту трабекулы. Через месяц после селективной лазерной трабекулопластики оценивают гипотензивный эффект и эффективность фототермолизиса по степени остаточной пигментации. При второй и выше степени пигментации проводят селективную лазерную трабекулопластику через каждые 4-6 месяцев, до получения пигментации I степени или ее отсутствия по всей окружности трабекулярной сети. Способ позволяет эффективно и безопасно лечить пигментную глаукому за счет нормализации показателей гидродинамики глаза, улучшить отток внутриглазной жидкости по основному трабекулярному пути, снизить количество инсталляций или отменить применение медикаментозных препаратов для снижения внутриглазного давления. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Проводят снижение внутриглазного давления через 7-10 дней после интравитреального введения ингибитора ангиогенеза. Выполняют транссклеральную циклофотокоагуляцию цилиарного тела. После которой через 3 недели проводят факоэмульсификацию катаракты, и по завершении факоэмульсификации катаракты осуществляют повторное интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза. Способ позволяет повысить эффективность выполняемого лечения за счет комплексности лечения, включающего выполнение транссклеральной циклофотокоагуляции цилиарного тела для снижения внутриглазного давления и двукратного введения ингибитора ангиогенеза до и после лечения. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Приспособление для фиксации кадаверного хрусталика глаза человека для проведения экспериментальных исследований включает пластину, снабженную отверстием для его размещения с последующим фиксированием. При этом отверстие в пластине выполнено со сферическим углублением, над которым размещена и закреплена на пластине крышка со сквозным соосным отверстием с углублением, диаметр которого меньше диаметра хрусталика. Применение данного изобретения позволит надежно фиксировать хрусталик в приспособлении, что позволит выполнять различные исследования с данным зафиксированным хрусталиком. 1 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. После выполнения обследования производят отбор пациентов с аккомодационным сходящимся косоглазием с углом отклонения глазного яблока менее 20° по Гиршбергу с максимально корригированной остротой зрения от 0,2 и выше. Выполняют исследование функции бинокулярности на «четырехточечном» цветотесте с очковой коррекцией и дополнительно проводят аккомодографию для оценки аккомодационной функции глаза. Затем осуществляют подбор мягких контактных линз и через месяц их применения с данной коррекцией проводят повторное исследование бинокулярной функции и аккомодографию. При улучшении у пациента показателей аккомодограммы, а также способности к бинокулярному зрению, уменьшении или исчезновении угла девиации планируют выполнение кераторефракционной операции. Способ позволяет осуществить отбор на кераторефракционную хирургию пациентов с аккомодационным сходящимся косоглазием на фоне гиперметропии, анизометропии и амблиопии средней или слабой степени, а также повышает эффективность выполняемой в дальнейшем операции, за счет правильного функционирования аккомодации и формирования бинокулярного зрения в послеоперационном периоде. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно, к офтальмологии. Проводят послеоперационное офтальмологическое обследование. Определяют рефракцию для оценки результатов операции. При выявлении миопической рефракции выполняют компьютерную аккомодографию для оценки выраженности аккомодационных нарушений. После чего при наличии слабости аккомодации, характеризующейся коэффициентом аккомодационного ответа ниже 0,4 Дптр, назначают инсталляцию 2,5% раствора Ирифрина в течение 2-4 недель. При этом одновременно с инсталляциями раствора Ирифрина проводят курс лазерстимуляции цилиарного тела ежедневно в течение 10 дней. Способ позволяет диагностировать и эффективно устранить «ложную» миопизацию в послеоперационном периоде у пациентов с гиперметропией после кераторефракционных операций. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Проводят дооперационное офтальмологическое обследование. Выполняют кераторефракционную операцию и определяют рефракцию для оценивания результатов операции. При проведении офтальмологического обследования дополнительно выполняют компьютерную аккомодографию для оценки степени выраженности аккомодационных нарушений и при выявлении привычно-избыточного напряжения аккомодации или привычно-избыточного напряжения аккомодации в сочетании со слабостью аккомодации, характеризующихся коэффициентами аккомодационных микрофлюктуаций и аккомодационного ответа, со значениями коэффициента аккомодационных микрофлюктуаций более 65 сокращений в минуту или в сочетании со значением коэффициента аккомодационного ответа ниже 0,4 Дптр перед планируемой кераторефракционной операцией проводят подбор мягких контактных линз, которые носят в течение не менее одного месяца, в сочетании с назначением инстилляций 2,5% раствора Ирифрина в течение одного месяца один раз в сутки на ночь. После проведенного лечения проводят повторную компьютерную аккомодографию и при получении значений коэффициента аккомодационных микрофлюктуаций менее 65 сокращений в минуту и/или в сочетании со значением коэффициента аккомодационного ответа выше 0,4 Дптр выполняют кераторефракционную операцию. Способ позволяет эффективно выполнить кераторефракционную операцию за счет предотвращения развития «ложной» миопической рефракции после нее. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Применяют ортокератологическую коррекцию у пациентов с миопией. Осуществляют выбор ортокератологической контактной линзы путем проведения расчета ее параметров. Проведение перед подбором ортокератологической контактной линзы и после него диагностического обследования, включающего оценку состояния глазной поверхности с помощью окрашивания раствором флюоресцеина. Дополнительно оценивают состояние прероговичной слезной пленки для получения исходного и последующих значений показателей осмолярности слезной жидкости. При значении показателя осмолярности слезной жидкости, превышающем величину 303, составляющую верхнюю границу нормы, назначают слезозаместительную терапию сроком на 1 месяц в виде инсталляций 0,1% раствора гиалуроната натрия без консервантов по 1 капле 3 раза в день. Способ позволяет нормализовать стабильность прероговичной слезной пленки, что является профилактикой синдрома «сухого глаза». 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для витреолизиса помутнений стекловидного тела. Проводят офтальмологическое обследование, в том числе биомикроскопию глазного дна с использованием контактной линзы. Выявляют помутнение стекловидного тела. Выполняют ультразвуковое исследование на величине мощности ультразвука 101 дБ для определения положения помутнений относительно сетчатки и задней капсулы хрусталика и их визуализации, разрушение помутнений с помощью энергии YAG-лазера. После визуализации помутнения на величине мощности ультразвука 101 дБ при выполнении ультразвукового исследования уменьшают величину мощности ультразвука до исчезновения визуализации помутнения. После чего определяют акустическую плотность помутнения стекловидного тела как разницу между этими величинами мощности ультразвука и в зависимости от полученной акустической плотности помутнения стекловидного тела определяют энергию YAG-лазера для разрушения помутнения по формуле Е=0,2816 × Q - 1,878, где Е - энергия YAG-лазера для разрушения помутнения; Q - акустическая плотность помутнения стекловидного тела. Способ позволяет удалить помутнения в щадящем для окружающих тканей режиме без послеоперационных осложнений. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения неоваскулярной глаукомы на фоне диабетического или посттромботического макулярного отека у пациентов с остаточным зрением выполняют офтальмологическое обследование и оптическую когерентную томографию для выявления макулярного отека, его локализации и высоты. При выявлении неоваскуляризации радужной оболочки и/или угла передней камеры, а также параметров повышенного внутриглазного давления проводят лечение, первым этапом которого является введение ингибитора VEGF. Через 2 недели после первого этапа лечения осуществляют второй этап лечения - транссклеральную циклофотокоагуляцию цилиарного тела. Через 2-3 недели проводят панретинальную лазеркоагуляцию сетчатки в ишемических зонах. При выявлении нормальных значений внутриглазного давления вторым этапом лечения проводят панретинальную лазеркоагуляцию сетчатки в ишемических зонах. Способ повышает эффективность и безопасность лечения, позволяет сохранить остаточные зрительные функции и уменьшить риск интра- и послеоперационных осложнений. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно офтальмологии. У больных первичной открытоугольной глаукомой начальной стадии проводят тонографию с определением показателей гидродинамики глаза и определяют по таблице величину толерантного внутриглазного давления с учетом возраста пациента и уровня диастолического артериального давления в плечевой артерии. Затем вычисляют индекс интолерантности как разность между значениями фактического и толерантного внутриглазного давления. Дополнительно учитывают исходные значения тонометрического внутриглазного давления от 26 до 32 мм рт.ст. до проведения гипотензивной терапии. Назначают медикаментозное лечение в виде инстилляций 0,005% раствора Латанопроста по 1 капле вечером в пораженный глаз. На фоне медикаментозного лечения проводят повторное обследование пациента и вычисляют индекс интолерантности на фоне медикаментозного лечения и при его значении ниже или равном нулю, значении внутриглазного давления не выше значения толерантного давления, наличии пигментации угла передней камеры глаза и исходных значениях коэффициента легкости оттока водянистой влаги до 0,15 мм3/мин на 1 мм рт.ст., а коэффициента Беккера выше 100 рекомендуют выполнение селективной лазерной трабекулопластики. Способ позволяет эффективно и своевременно отобрать пациентов на селективную лазерную трабекулопластику, что позволяет получить достаточно выраженный гипотензивный эффект после ее выполнения. Это дает возможность произвести таким пациентам отмену медикаментозного лечения для снижения внутриглазного давления. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для прогнозирования развития хориоидальной неоваскуляризации (ХН) у пациентов с влажной формой макулодистрофии выявляют с помощью ОКТ-Ангио в режиме HD Angio Retina отслойку нейроэпителия и/или пигментного эпителия, определяют в проекции отслойки нейроэпителия и/или пигментного эпителия зоны рефлективности хориокапилляров (ХК) и структуры неоваскулярной сети. Дополнительно выявляют в проекции отслойки нейроэпителия и/или пигментного эпителия зону усиления рефлективности ХК при отсутствии визуально определяемых структур неоваскулярной сети, в режиме Flow определяют ее площадь и площадь ХК в этой зоне, определяют плотность ХК в зоне усиления их рефлективности как частное от соотношения площади зоны усиления рефлективности ХК к площади ХК в этой зоне. Затем перифокально также в проекции отслойки нейроэпителия и/или пигментного эпителия в зонах с неизмененной рефлективностью ХК выбирают аналогичную по размеру исследуемую площадь и площадь ХК. Далее определяют плотность ХК как частное от соотношения величины площади зоны рефлективности ХК к величине исследуемой площади в проекции патологических изменений - отслойки нейроэпителия и/или пигментного эпителия, после чего производят расчет индекса прогнозирования ХН как частное от соотношения плотности ХК в зоне усиления их рефлективности и плотности ХК перифокально в проекции патологических изменений в зоне с неизмененной рефлективностью ХК. При значении индекса прогнозирования ХН выше 1,1 судят о возможности развития ХН у пациентов с влажной формой макулодистрофии в выявленной зоне усиления рефлективности ХК. Способ позволяет объективно оценить течения заболевания при условии регистрации зон усиления рефлективности ХК. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения пациентов с выявленным офтальмогипертензионным синдромом перенапряжения аккомодации, за месяц перед проведением кераторефракционных операций ЛАЗИК или ФемтоЛАЗИК, в случае выявления по данным аккомодографии привычно-избыточного напряжения и/или слабости аккомодации и значений роговично-компенсированного внутриглазного давления 18 мм рт. ст. и выше осуществляют лечение в виде инстилляций Ирифрина и Пролатана в течение месяца. Проводят инстилляции Офтан-Дексаметазона, который назначают на следующий день после операции. Через неделю после начала инстилляции Дексаметазона определяют значения уровня роговично-компенсированного внутриглазного давления, и при выявлении его значения ниже 18 мм рт. ст. продолжают инстилляции Дексаметазона, а при выявлении значения 18 мм рт. ст. и выше производят замену Дексаметазона на инстилляции Броксинака. Через месяц после операции проводят повторное определение значений привычно-избыточного напряжения и/или слабости аккомодации и значений роговично-компенсированного внутриглазного давления, и при значениях коэффициента аккомодационного ответа менее 0,4, коэффициента микрофлюктуации более 65 и значений роговично-компенсированного внутриглазного давления 18 мм рт. ст. и выше проводят лечение в течение одного месяца в виде инстилляций Ирифрина и Пролатана, при выявлении значений роговично-компенсированного внутриглазного давления 18 мм рт. ст. и выше и при значении коэффициента микрофлюктуации более 65 осуществляют лечение в виде инстилляций Пролатана в течение одного месяца, при значениях коэффициента аккомодационного ответа менее 0,4, коэффициента микрофлюктуации более 65 при значениях внутриглазного давления ниже 18 мм рт. ст. осуществляют лечение в виде инстилляций вечером Ирифрина в течение одного месяца. Способ позволяет получить стабильные рефракционные результаты после проведенной эксимерлазерной операции у пациентов с выявленным офтальмогипертензионным синдромом перенапряжения аккомодации. 3 пр.
Изобретение относится к области медицины. Способ оценки состояния угла передней камеры на наличие гранул пигмента и псевдоэксфолиативного материала в углу передней камеры глаза у пациентов с катарактой и глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома включающий выявление гранул пигмента и псевдоэксфолиативного материала в углу передней камеры глаза, для чего до выполнения трабекулоклининга интраоперационно в переднюю камеру глаза вводят раствор трипанового синего, который окрашивает псевдоэксфолиативный материал. После чего краситель вымывают, а переднюю камеру заполняют вискоэластиком и с помощью гониолинзы производят осмотр угла передней камеры глаза на наличие гранул пигмента и окрашенного псевдоэксфолиативного материала. Продолжают операцию факоэмульсификации катаракты до ее завершения, в ходе выполнения которой проводят трабекулоклининг. Выявление псевдоэксфолиативного материала в углу передней камеры глаза осуществляют дважды в начале операции факоэмульсификации катаракты после выполнения роговичных разрезов до трабекулоклининга и после трабекулоклининга интраоперационно на этапе ирригации - аспирации хрусталиковых масс. Каждый раз после осмотра с помощью гониолинзы угла передней камеры глаза на наличие гранул пигмента и псевдоэксфолиативного материала осуществляют фоторегистрацию угла передней камеры. С помощью графического редактора Paint и полученных фоторегистраций угла передней камеры проводят сравнительную колориметрическую оценку состояния угла передней камеры до и после трабекулоклининга, для чего определяют значения показателей колориметрического анализа R,G,B одноименных зон, которые сравнивают между собой. При снижении степени пигментации угла передней камеры судят об очищении угла передней камеры глаза от гранул пигмента и псевдоэксфолиативного материала. Изобретение позволяет объективно оценить степень окрашивания изучаемой зоны до и после вмешательства, что является показателем очищения зоны от псевдоэксфолиативного материала и гранул пигмента. 1 пр.
Изобретение относится к медицине. Способ контроля наличия псевдоэксфолиативного материала у пациентов с катарактой и глаукомой с псевдоэксфолиативным синдромом заключается в выявлении псевдоэксфолиативного материала в углу передней камеры глаза под контролем гониолинзы для дальнейшего его удаления. Выявление псевдоэксфолиативного материала в углу передней камеры глаза осуществляют интраоперационно на этапе ирригации - аспирации хрусталиковых масс до проведения трабекулоклининга. Для этого в переднюю камеру глаза вводят раствор трипанового синего, который окрашивает псевдоэксфолиативный материал. Затем краситель вымывают, а переднюю камеру заполняют вискоэластиком и с помощью гониолинзы производят осмотр угла передней камеры глаза на наличие окрашенного псевдоэксфолиативного материала, который удаляют в ходе трабекулоклининга. После этого осуществляют повторное окрашивание псевдоэксфолиативного материала. Технический результат состоит в улучшении визуализации псевдоэксфолиативного материала, местоположение которого будет хорошо определяться, что позволит наиболее полно удалить псевдоэксфолиативный материал при проведении трабекулоклининга в ходе факоэмульсификации катаракты. 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к офтальмологии и может быть использовано при операции фемтолазик на этапе формирования роговичного лоскута, когда происходит недорез выкраиваемого лоскута, который устраняют с помощью предлагаемых ножниц. Ножницы для операции ФЕМТОЛАЗИК содержат бранши, перекрестно шарнирно соединенные между собой, снабженные с одной стороны изогнутыми рабочими концами, взаимодействующими между собой для осуществления процесса резания, а с другой стороны каждая бранша снабжена рукояткой, подпружинено связанной с другой рукояткой. Рабочие концы бранш одновременно загнуты по радиусу усредненной окружности выкраиваемого лоскута, бранша, размещенная снизу в процессе резания, укорочена по отношению к другой бранше и конец ее закруглен. Использование изобретения позволяет повысить эффективность выполняемого устранения недореза роговичного лоскута с ножкой при выполнении операции ФЕМТОЛАЗИК с использованием предлагаемых ножниц. 2 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения пациентов с осложненной катарактой и глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома проводят определение и оценку уровня офтальмотонуса у пациента с первичной открытоугольной глаукомой и катарактой, нормализацию выявленных значений повышенного внутриглазного давления путем инсталляций b-адреноблокаторов и/или ингибиторов карбоангидразы, выполнение селективной лазерной трабекулопластики при наличии пигментации в углу передней камеры и выполнение после лазерного воздействия факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Селективную лазерную трабекулопластику осуществляют в надпороговых значениях лазера, после которой повторно определяют и оценивают величину внутриглазного давления, выявляют степень плотности катаракты, при значениях которой свыше 35 дБ и при нормальных значениях внутриглазного давления выполняют фемтолазер-ассистированную факоэмульсификацию катаракты, в ходе которой осуществляют гидромеханический трабекулоклининг, во время выполнения которого вымывают гранулы пигмента и псевдоэксфолиативный материал. Способ повышает эффективность выполняемой операции, прежде всего за счет снижения воздействия на связочный аппарат, уменьшения времени воздействия и уровня используемой энергии ультразвука. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а, именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования прогрессирования миопии у детей. Проводят исследование методом компьютерной аккомодографии, по результатам которой рассчитывают коэффициенты аккомодационного ответа и микрофлюктуаций с целью выявления привычно-избыточного напряжения аккомодации и слабости аккомодации. При выявлении привычно-избыточного напряжения аккомодации на фоне слабости аккомодации, характеризующейся значением коэффициента аккомодационного ответа менее 0,4 и значением коэффициента микрофлюктуаций более 65, а также при значении роговично-компенсированного внутриглазного давления с учетом вязкоэластичных свойств роговицы от 18 мм рт.ст. и выше диагностируют наличие офтальмогипертензионного синдрома перенапряжения аккомодации и прогнозируют прогрессирование миопии. Способ обеспечивает повышение точности измерения офтальмотонуса у детей с миопией в результате определения функционального состояния аккомодационного аппарата глаза во взаимосвязи с уровнем внутриглазного давления. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения прогрессирующей миопии у детей с выявленным привычно-избыточным напряжением аккомодации. Проводят лечение в виде инсталляций 2,5% раствора Фенилэфрина - Ирифрина по 1 капле вечером в течение 1 месяца. При выявлении по данным аккомодографии сочетания привычно-избыточного напряжения и слабости аккомодации, характеризующегося значениями коэффициентов аккомодационного ответа менее 0,4 и коэффициентов микрофлюктуаций более 65, дополнительно измеряют роговично-компенсированное внутриглазное давление с учетом вязко-эластичных свойств роговицы. При определении значений внутриглазного давления, соответствующих верхнему значению нормы 21 мм рт. ст. и выше, выявляют наличие офтальмогипертензионного синдрома перенапряжения аккомодации. После этого добавляют к проводимому лечению инсталляции 0,005% раствора Латанопроста - Пролатана по 1 капле вечером в течение 1 месяца. Способ обеспечивает нормализацию офтальмотонуса и улучшение функционального состояния аккомодационного аппарата глаза, что проявляется стабилизацией миопии в результате комбинированного применения Фенилэфрина - Ирифрина и Латанопроста – Пролатана. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для профилактики осложнений при подборе ортокератологических контактных линз проводят терапевтическую коррекцию с помощью корнеопротекторов на следующий день после подбора ортокератологических контактных линз и продолжают ее в течение 7 дней. После чего проводят конфокальную микроскопию роговицы, по данным которой оценивают гистоморфологическое состояние роговицы. При выявлении эпителиопатии, характеризующейся наличием эпителиальных клеток увеличенного размера с нечеткими границами и гиперрефлективными ядрами, а также при встречаемости "активных" кератоцитов в передней строме роговицы в количестве более 10 кл/мм2 терапевтическую коррекцию периода адаптации с помощью корнеопротекторов продолжают до 14 дней. После чего повторяют конфокальную микроскопию, оценивают гистоморфологическое состояние роговицы и при повторном выявлении эпителиопатии, характеризующейся наличием эпителиальных клеток увеличенного размера с нечеткими границами и гиперрефлективными ядрами, а также при встречаемости "активных" кератоцитов в передней строме роговицы в количестве более 10 кл/мм2 производят отмену ортокератологических контактных линз. Способ позволяет своевременно предупредить возможные осложнения адаптационного периода подбора ортокератологических линз за счет раннего выявления гистоморфологических изменений. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки эффективности витреолизиса помутнений стекловидного тела. Способ заключается в выявлении помутнений в стекловидном теле, определении их расположения и расчете показателя затемнения. Для выявления помутнений в стекловидном теле используют фоторегистрацию помутнений стекловидного тела на фоне глазного дна в инфракрасном режиме, которую проводят до и после выполненного лечения. По результатам фоторегистрации глазного дна определяют площадь помутнения. Проводят колориметрический анализ по шкале яркости фона глазного дна и среднего цвета выбранных зон площади помутнения в графическом редакторе и определяют показатель затемнения как разницу между яркостью цвета фона глазного дна и яркостью среднего цвета помутнения. Осуществляют расчет индекса интенсивности затемнения как произведение полученного показателя затемнения на площадь помутнения и при снижении значений показателя затемнения и индекса интенсивности затемнения и приближении этих значений к нулю, соответствующему значениям этих показателей здорового глаза, судят об эффективности проведенного лечения. Изобретение обеспечивает точную количественную оценку состояния помутнений до и после проводимого лечения. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для лечения блокады угла передней камеры глаза корнем радужки выполняют гониопластику, состоящую в последовательном нанесении лазерных коагулятов на прикорневую зону радужки, вызывающем натяжение радужки, и открытии угла передней камеры глаза. Перед гониопластикой создают медикаментозный миоз, для чего инсталлируют 2% раствор пилокарпина. Затем, по достижении медикаментозного миоза, выполняют гониопластику локально в зоне послеоперационной фистулы от прикорневой до зрачковой зоны радужки в количестве 20-100 коагулятов, мощностью 150-500 мДж, диаметром коагулятов 100 мкм, длительностью воздействия 100 мсек. Далее производят рассечение синехий YAG-лазером над послеоперационной фистулой. Способ повышает эффективность и безопасность лечения блокады угла передней камеры глаза корнем радужки за счет использования совокупности лазерных приемов. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для прогнозирования прогрессирования близорукости. Проводят диагностическое обследование, в результате которого определяют передне-задний размер глазного яблока, толщину склеры и внутриглазное давление. Толщину склеры определяют в проекции перехода плоской части цилиарного тела в хориоидею. Внутриглазное давление определяют с учетом ригидности корнеосклеральной оболочки глазного яблока. Рассчитывают напряжение склеры и полученное значение сравнивают с контрольными показателями напряжения склеры пациентов с разной степенью миопии. При превышении полученных значений напряжения склеры контрольных показателей прогнозируют прогрессирование близорукости. Способ позволяет повысить точность прогноза прогрессирования близорукости за счет индивидуально рассчитанного для каждого пациента напряжения корнеосклеральной оболочки глаза. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно офтальмологии. Антиглаукомный дренаж состоит из тела в виде прямоугольной пластины, выполненной из гибкого материала. При этом пластина выполнена волнообразной формы, образуя продольные каналы, параллельно которым боковые стороны пластины свернуты внутрь до получения незамкнутых трубок. Применение данного изобретения позволит предотвратить избыточное рубцевание вновь созданных путей оттока внутриглазной жидкости. 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для подбора ортокератологических линз при лечении миопии средней и слабой степени. Перед подбором, на следующий день и через 7 дней после подбора ортокератологической контактной линзы проводят стандартное диагностическое обследование и осуществляют выбор ортокератологической контактной линзы путем проведения расчета ее параметров. Размещают линзу на поверхности роговицы пациента, выдерживают с закрытыми глазами в течение 40-60 минут, после чего и на следующий день определяют положение контактной линзы с помощью окрашивания раствором флюоресцеина. Для оценки течения адаптационного периода дополнительно к стандартному обследованию проводят оптическую когерентную томографию роговицы, во время которой определяют толщины эпителия в оптическом центре роговицы и на средней периферии. Рассчитывают кератометрический индекс как соотношение толщин эпителия. При величине индекса 0,8 и выше у пациентов с миопией слабой степени и 0,7 и выше у пациентов с миопией средней степени судят о правильном подборе ортокератологической контактной линзы. Способ позволяет повысить эффективность подбора ортокератологической контактной линзы. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначена для лечения кератоконуса. Инструмент для точечной деэпителизации выполнен в виде скобы 1 с рабочей частью 2 в виде горизонтальной пластины 3, на которой равномерно нанесены сквозные отверстия 4. Отверстия 4 выполнены диаметром и расстоянием между ними, соответствующими диаметру «летающего» лазерного пятна. После предварительного обследования, включающего измерение толщины эпителиального слоя, а также определение точной локализации вершины кератоконуса и кератометрических значений на вершине кератоконуса и в его основании, в условиях операционной под инсталляционной анестезией на поверхность глазного яблока перилимбально накладывают кольцо-держатель с направляющими полозьями, в которых размещают направляющие 5 скобы 1 инструмента, устанавливая таким образом инструмент для точечной деэпителизации. Проводят эксимерлазерную абляцию эпителиального слоя роговицы, используя эксимерный лазер, работающий по принципу «летающего пятна» через сквозные отверстия 4. Группа изобретений позволяет обеспечить дозированную эксимерлазерную абляцию эпителиального слоя роговицы в соответствии с локализацией кератоконуса и толщиной эпителиального слоя роговицы, не зависящую от индивидуальных кератометрических параметров роговицы, а также индивидуальных качеств пользователя, что обеспечивает отсутствие влияния субъективных факторов на дозированную точечную деэпителизацию роговицы. 2 н.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначена для лечения кератоконуса. На поверхность глазного яблока устанавливают воронку с внутренним диаметром, превышающим диаметр роговицы. Заполняют ее 0,1% раствором рибофлавина на 20% растворе декстрана до объема, полностью покрывающего поверхность роговицы, и при уменьшении объема раствора его периодически добавляют в воронку, поддерживая постоянный объем раствора в воронке до насыщения роговицы раствором рибофлавина. Проводят ультрафиолетовое облучение длиной волны 365 нм в течение 30 мин, которое сопровождают дополнительными инстилляциями 0,1% раствора рибофлавина на 20% растворе декстрана на роговицу каждые 2-3 мин для поддержания его концентрации. Заполнение воронки, выполненной с закрытой пробкой на горловине, раствором рибофлавина осуществляют через один из двух штуцеров, размещенных в пробке, а после заполнения перекрывают этот штуцер и через другой штуцер производят подачу стерильного воздуха под давлением в диапазоне от 20 до 30 мм рт. ст. в течение не более 5 мин. Осуществив разгерметизацию воронки, проводят биомикроскопический контроль насыщения роговицы раствором рибофлавина и при необходимости при недостаточном насыщении роговицы указанные последовательные этапы повторяют. Группа изобретений позволяет повысить скорость насыщения роговицы рибофлавином. 2 н.п. ф - лы, 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения состояния роговицы после проведенных на ней операций. После проведения операций на роговице на сроках наблюдения 2 недели, 1 месяц, 3 месяца проводят диагностику состояния роговицы. Определяют степень выраженности стромального отека, состояние эпителиального слоя по степени выраженности эпителиопатии как в базальном, так и в поверхностном слое крыловидных клеток, изменения клеточной структуры стромы, оцененные по количеству «активных» кератоцитов с яркими, гиперрефлектирующими ядрами. Оценку указанных показателей проводят по 4-бальной шкале. При превышении одного из определяемых показателей 2-бальной оценки судят об осложненном течении раннего послеоперационного периода. Способ позволяет провести диагностику состояния роговицы после проведенных на ней операций, своевременно скорректировать лечение пациента за счет выявления с помощью конфокальной микроскопии наиболее значимых качественных показателей состояния роговицы, а также выявления оптимальных количественных критериев этих показателей. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при подборе ортокератологических контактных линз путем оценки течения их адаптационного периода у детей подростков с миопией. Перед подбором и после подбора ортокератологической контактной линзы проводят стандартное диагностическое обследование. Для оценки течения адаптационного периода на каждом обследуемом этапе дополнительно к стандартному диагностическому обследованию выполняют конфокальную микроскопию роговицы. Выбранные ортокератологические контактные линзы размещают на поверхности роговицы пациента, выдерживают их и наблюдают за пациентом на следующее утро после подбора линз, через 7 дней, месяц и затем каждые 3 месяца в течение года. По данным конфокальной микроскопии роговицы выявляют ′′активные кератоциты′′ в передней строме роговицы и оценивают их количество. При их встречаемости свыше 10 считают, что цитоморфологические изменения состояния роговицы выходят за границы нормы, что требует подключения кератопротекторной терапии, после проведения которой при недостижении нормально протекающего адаптационного периода к данной контактной линзе производят замену ортокератологической контактной линзы или полную ее отмену. Способ позволяет повысить эффективность подбора ортокератологической контактной линзы. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения первичной открытоугольной глаукомы на фоне псевдоэксфолиативного синдрома в сочетании с катарактой. Проводят нормализацию внутриглазного давления путем инстилляций b-адреноблокаторов и/или ингибиторов карбоангидразы. Выполняют селективную лазерную трабекулопластику. На следующий день после лазерного воздействия пациенту выполняют факоэмульсификацию катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Во время проведения факоэмульсификации катаракты осуществляют вымывание псевдоэксфолиативных частиц и гранул пигмента из угла передней камеры глаза. Способ обеспечивает улучшение оттока внутриглазной жидкости, нормализацию внутриглазного давления, уменьшение объема вмешательства и ускорение реабилитации пациентов за счет устранения пигментации трабекулярной сети, удаления псевдоэксфолиативного материала в совокупности с удалением катарактальных масс и увеличением ширины угла передней камеры глаза. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки эффективности фототермолизиса гранул пигмента в ячейках трабекулярной мембраны после лазерной трабекулопластики. Способ заключается в определении пигментации трабекулярной мембраны не менее чем через месяц после проведения лазерной трабекулопластики. Определение осуществляют с помощью колориметрического анализа. Для этого выполняют однократную фоторегистрацию трабекулярной мембраны при от 10- до не менее 40-кратном увеличении. Осуществляют фоторегистрацию как подвергнутых, так и не подвергнутых лазерному воздействию участков. После этого определяют значения показателей колориметрического анализа R, G, B этих участков в графическом редакторе Paint, которые сравнивают между собой. Рассчитывают изменение степени пигментации трабекулярной мембраны. Способ обеспечивает высокую точность и объективность оценки фототермолизиса гранул пигмента в ячейках трабекулярной мембраны за счет оптимальных условий сравнения как подвергнутых, так и не подвергнутых лазерному воздействию участков мембраны. 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к офтальмологии и может быть применимо для повторной селективной лазерной трабекулопластики при лечении первичной открытоугольной глаукомы. Лазерные аппликаты повторно наносят в зоне предыдущего лазерного вмешательства по дуге окружности 180° и дополнительно на прилежащем участке интактной трабекулы в 90°, причем по дуге окружности 180° лазерные аппликаты наносят избирательно только по участкам с I степенью оставшейся глубокой пигментации и по участкам II-III степени пигментации трабекулы. На участки с I степенью оставшейся глубокой пигментации воздействуют энергией, вызывающей только появление пузырьков, а на участки со II-III степенью пигментации воздействуют энергией, вызывающей появление пузырьков и эффекта «выбивания, встряхивания» гранул пигмента из ячеек трабекулярной мембраны и дефрагментации крупных гранул пигмента, для инстилляции не менее чем за 30 минут до выполнения лазерного воздействия в качестве противовоспалительного препарата используют 0,1% раствор диклофенака. Способ позволяет усилить гипотензивный эффект. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для размещения фиксационной точки и фиксирования ее в необходимой зоне относительно исследуемого глаза пациента при проведении различных обследований зон глаза с обязательным фиксированием взора пациента на фиксационной точке
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики глаукомы с нормальным давлением и частичной атрофии зрительного нерва на глазах с наличием экскавации диска зрительного нерва

Изобретение относится к медицине
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения первичной открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к медицине

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при вторичном подъеме внутриглазного давления после операции непроникающей глубокой склерэктомии

Изобретение относится к медицине

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для искусственного повышения внутриглазного давления у пациентов с подозрением на глаукому

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для оценки состояния интрасклерального пространства и зоны фильтрации внутриглазной жидкости после операции непроникающей глубокой склерэктомии

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для измерения ригидности оболочек
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики глаукомы или глазной гипертензии
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для выявления первичной закрытоугольной глаукомы
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для исследования гемодинамики глаза

 


© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности
Наверх