Патенты автора Подоксенов Юрий Кириллович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к технологиям органопротекции при кардиохирургических вмешательствах. Осуществляют компрессию передней брюшной стенки сразу после интубации трахеи либо до снижения давления спланхнической перфузии, которую определяют как разницу между средним артериальным давлением и внутрибрюшным давлением, до 40 мм рт.ст, либо до повышения внутрибрюшного давления (ВБД) до 25 мм рт.ст. в течение 20 минут. После этого переходят к хирургическому этапу операции. Способ позволяет снизить частоту повреждения органов брюшной полости у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения, что приводит к снижению финансовых затрат на лечение и улучшению результатов кардиохирургических вмешательств. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к технологиям периоперационного обеспечения при кардиохирургических вмешательствах. Осуществляют компрессию передней брюшной стенки сразу после интубации трахеи либо до снижения давления спланхнической перфузии, определяемой как разница между средним артериальным давлением и внутрибрюшным давлением до 40 мм рт.ст. Либо до повышения внутрибрюшного давления (ВБД) до 25 мм рт.ст. в течение 20 минут. После этого переходят к хирургическому этапу операции. Способ позволяет снизить частоту миокардиального повреждения у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения, что приводит к снижению финансовых затрат на лечение и улучшению результатов кардиохирургических вмешательств. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к технологиям анестезиологического обеспечения кардиохирургических вмешательств. Осуществляют компрессию передней брюшной стенки сразу после интубации трахеи в течение 20 минут. При этом компрессию передней брюшной стенки проводят либо до снижения абдоминального перфузионного давления, определяемого как разница между средним артериальным давлением и внутрибрюшным давлением, до 40 мм рт. ст., либо до повышения индекса резистивности почечных сосудов на 5% и более. Способ позволяет снизить частоту острого почечного повреждения у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения, что приводит к улучшению результатов кардиохирургических вмешательств. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии и интенсивной терапии, и может быть использовано при респираторной терапии при новой коронавирусной инфекции (НКИ) COVID-19 у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких. Способ включает проведение через контур аппарата искусственной вентиляции легких в течение 48 часов в дозе 80 ppm, затем снижают дозу до 40 ppm и проводят непрерывную ингаляцию до купирования признаков острого респираторного дистресс-синдрома. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения и улучшить клинические исходы у пациентов с НКИ COVID-19, находящихся на искусственной вентиляции легких. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается профилактики постперикардиотомного синдрома и пароксизмов фибрилляции предсердий у кардиохирургических больных. Для этого вводят колхицин в дозе 500 мг за 2-4 часа до начала оперативного вмешательства и в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней после операции. Способ обеспечивает эффективную профилактику постперикардиотомного синдрома и пароксизмов фибрилляции предсердий при отсутствии побочных эффектов за счет режима введения препарата, разработанного с учетом его фармакодинамических характеристик. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, к технологиям проведения анестезиологического обеспечения, искусственного кровообращения и интенсивной терапии при кардиохирургических вмешательствах, сопровождающихся циркуляторным арестом. Выполняют подачу NO сразу после интубации пациента через контур аппарата искусственной вентиляции легких с последующей доставкой NO на протяжении искусственного кровообращения до момента инициации циркуляторного ареста. При этом на период проведения циркуляторного ареста доставку NO не осуществляют, а возобновляют подачу NO с момента возобновления корпоральной перфузии и начала согревания пациента и осуществляют ее на протяжении всей операции и в послеоперационном периоде в течение 4 часов после вмешательства. Способ позволяет осуществить органопротективное воздействие NO за счет обеспечения терапевтических концентраций NO и его метаболитов в висцеральных органах перед инициацией циркуляторного ареста, сократить число послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения и циркуляторного ареста, и улучшить результаты кардиохирургических вмешательств. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии и анестезиологии. Доставку NO начинают сразу после интубации пациента через контур аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с последующей подачей NO в магистраль доставки газовоздушной смеси аппарата искусственного кровообращения (АИК) на протяжении всего периода проведения искусственного кровообращения. При этом т доставку NO осуществляют на протяжении послеоперационного периода через контур аппарата ИВЛ до экстубации пациентов, но не более 24 часов. Способ позволяет сократить число органных компликаций и послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения, обеспечить терапевтические концентрации NO и его метаболитов в органах и тканях перед инициацией ишемически-реперфузионного повреждения, что позволяет максимально реализовать NO-прекондиционирование и нивелировать мультиорганное повреждение у кардиохирургических пациентов. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к технологиям органопротекции при кардиохирургических вмешательствах. Сразу после интубации трахеи в течение 20 минут осуществляют компрессию передней брюшной стенки либо до снижения давления спланхнической перфузии, определяемой как разница между средним артериальным давлением и внутрибрюшным давлением до 40 мм рт.ст., либо до повышения внутрибрюшного давления до 15 мм рт.ст. После этого переходят к хирургическому этапу операции. Способ позволяет проводить прекондиционирования почек в сердечно-сосудистой хирургии с отсутствием ограничений к применению, минимальными техническими требованиями, а также обеспечивает снижение частоты острого почечного повреждения у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения за счет оптимальной методики прекондиционирования почек. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии и интенсивной терапии. При выраженном гемолизе, определяющемся при уровне свободного гемоглобина сыворотки крови более 0,05 г/дл, в магистраль доставки газовоздушной смеси аппарата экстракорпоральной мембранной оксигенации подают оксид азота NO в дозе 40 ppm. Затем сохраняют данный протокол подачи NO при определяющемся уровне свободного гемоглобина более 0,05 г/дл. При этом прекращают подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции при снижении выраженности гемолиза и уровне свободного гемоглобина сыворотки менее 0,05 г/дл. Способ позволяет сократить частоту возникновения острого почечного повреждения у пациентов, требующих экстракорпорального жизнеобеспечения, и улучшить результаты процедур ЭКМО. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, интенсивной терапии, и может быть использовано при кардиохирургических вмешательствах с использованием аппарата искусственного кровообращения. Для этого после достижения расчетной объемной скорости перфузии и перфузионного баланса в период первого параллельного кровообращения осуществляют подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции в дозе 40 ppm. Данный протокол подачи NO сохраняют на протяжении всего периода проведения искусственного кровообращения. После снятия зажима с аорты, восстановления эффективной сердечной деятельности в период второго параллельного кровообращения подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции прекращают. Сразу после отключения пациента от аппарата искусственного кровообращения осуществляют подачу NO через контур аппарата искусственной вентиляции легких в дозе 40 ppm. Сохраняют данный протокол подачи NO в течение операции и далее на протяжении 4 часов после вмешательства. Способ обеспечивает органопротекцию и улучшение результатов оперативного вмешательства при кардиохирургических вмешательствах за счет подобранных протоколов подачи NO, что позволяет исключить возможность реперфузионного повреждения и системного воспаления. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано для мультиорганной защиты при кардиохирургических вмешательствах, сопровождающихся циркуляторным арестом. Производят подачу NO в дозе 40 ppm на протяжении всего периода проведения искусственного кровообращения до момента достижения целевой температуры ядра, редукции объемной скорости перфузии до 8-10% и начала проведения антеградной перфузии головного мозга и циркуляторного ареста. Возобновляют подачу NO в дозе 40 ppm в контур экстракорпоральной циркуляции с момента возобновления корпоральной перфузии и начала согревания пациента. Прекращают подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции в период второго параллельного кровообращения после снятия зажима с аорты и восстановления эффективной сердечной деятельности. Сразу после отлучения пациента от искусственного кровообращения осуществляют подачу NO через контур аппарата искусственной вентиляции легких в дозе 40 ppm и сохраняют данный протокол подачи NO на протяжении всей операции и в течение послеоперационного периода. Прекращают подачу NO через 4 часа после вмешательства. Способ обеспечивает сокращение числа послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения и циркуляторного ареста, в результате блокировки патогенетических механизмов органного повреждения в раннем послеоперационном периоде. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, интенсивной терапии после кардиохирургических вмешательств. Измеряют ВБД по уровню давления в мочевом пузыре. На передней брюшной стенке размещают груз массой 5% веса тела. При увеличении ВБД до 12 мм рт.ст. и более прогнозируют высокий риск развития ВБГ. Отсутствие увеличения ВБД до 12 мм рт.ст. указывает на низкий риск развития ВБГ. Способ позволяет оценить уровень внутрибрюшного давления, прогнозировать риск развития осложнений в виде внутрибрюшной гипертензии у пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство в условиях искусственного кровообращения с отсутствием ограничений к применению, минимальными техническими требованиями. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития абдоминального компартмент-синдрома у кардиохирургических пациентов. Определяют внутрибрюшное давление по уровню давления в мочевом пузыре. При наличии внутрибрюшной гипертензии одновременно измеряют центральное венозное давление. Оценивают динамику показателей внутрибрюшного давления и центрального венозного давления при размещении на передней брюшной стенке груза массой 5% веса тела. Если одновременно с ростом внутрибрюшного давления наблюдается рост центрального венозного давления, прогнозируют высокий риск развития абдоминального компартмент-синдрома, вне зависимости от абсолютных значений внутрибрюшного давления и центрального венозного давления на настоящий момент. Способ позволяет прогнозировать риск развития абдоминального компартмент-синдрома у кардиохирургических пациентов за счет одновременной оценки внутрибрюшного давления и центрального венозного давления. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии и интенсивной терапии. Поэтапно повышают положительное давление в конце выдоха от исходных 5 см вод.ст. на 2 см вод.ст. Прекращают дыхание в конце выдоха с созданием конечно-экспираторной паузы на 10 секунд и одновременно оценивают величину центрального венозного давления. При стабильных цифрах центрального венозного давления продолжают повышать положительное давление в конце выдоха на 2 см вод.ст. При увеличении центрального венозного давления на 1 мм рт.ст. и более возвращают настройки положительного давления в конце выдоха к предыдущему найденному значению и определяют его как оптимальный параметр положительного давления в конце выдоха. Способ позволяет минимизировать воздействие на системную гемодинамику, с отсутствием ограничений к применению, минимальными техническими требованиями и финансовыми затратами. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, сердечно-сосудистой хирургии, к технологиям проведения интенсивной терапии после кардиохирургических вмешательств, и может быть использован для оценки потенциала рекрутабельности альвеол при проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ) после кардиохирургических вмешательств. Для этого осуществляют одновременное увеличение PEEP до 20 см вод. ст. и инспираторного давления до 40 см вод. ст. с созданием конечно-инспираторной паузы на 10 секунд. Одновременно оценивают величину среднего системного артериального давления (АДср). Стабильные цифры АДср означают высокий потенциал рекрутабельности альвеол. Снижение АДср на 10% и более от исходного значения указывает на низкую рекрутабельность альвеол. Способ обеспечивает значительное сокращение числа кардиореспираторных послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения, снижение финансовых затрат на лечение и улучшение результатов кардиохирургических вмешательств за счет учета патофизиологии кардиореспираторных взаимодействий при ИВЛ. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Для диагностики состояния микроциркуляторного русла во время искусственного кровообращения (ИК) у кардиохирургических пациентов на протяжении всего периода ИК с дыхательным объемом 4 мл/кг, частотой дыханий 5 в 1 мин, PEEP 5 см вод.ст., FiO2 0,3-0,4 проводят оценку парциального давления углекислого газа (СО2) в конце выдоха (PetCO2) по данным капнографического мониторинга. При снижении PetCO2 ниже 8 мм рт.ст или более чем в 2 раза от значений при инициации ИК диагностируется централизация кровообращения. Способ позволяет диагностировать расстройства микроциркуляции при проведении ИК, что дает возможность своевременно провести терапию, направленную на децентрализацию кровообращения с сокращением числа осложнений в послеоперационном периоде у пациентов, оперированных в условиях ИК, и улучшением результатов кардиохирургических вмешательств. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Проводят искусственную вентиляцию легких на протяжении всего периода искусственного кровообращения с дыхательным объемом 4 мл/кг, частотой дыханий 6 в 1 мин, РЕЕР5 см вод. ст., FiO2 0,3-0,4. При этом одновременно осуществляют подачу оксида азота - NO в контур экстракорпоральной циркуляции в дозе 40 ppm сразу после подключения аппарата искусственного кровообращения и достижения расчетной объемной скорости перфузии и перфузионного баланса на протяжении всего периода искусственного кровообращения. Перед отлучением пациента от механической перфузии и переводом на естественное кровообращение настройки искусственной вентиляции легких возвращают к исходным доперфузионным параметрам, подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции прекращают. Способ позволяет сократить число респираторных осложнений в послеоперационном периоде у пациентов, оперированных в условиях ИК, снизить финансовые затраты на лечение и улучшить результаты кардиохирургических вмешательств. 1 пр.

Изобретение относится к экспериментальной медицине и может быть использовано для моделирования повышенной устойчивости сердца крыс к ишемическим-реперфузионным повреждениям. Способ заключается в том, что предварительно крыс подвергают непрерывному воздействию холодом при температуре +2°С в течение 4 недель при стандартном рационе питания и световом режиме. Затем проводят 45-минутную коронароокклюзию с последующей 2-часовой реперфузией. Способ создает возможность проводить исследования, направленные на изучение рецепторных и молекулярных механизмов инфаркт-лимитирующего эффекта адаптации к хроническому непрерывному холодовому воздействию. 2 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. После достижения расчетной объемной скорости перфузии и перфузионного баланса в период первого параллельного кровообращения в магистраль доставки газовоздушной смеси в качестве вещества, обладающего органопротективными свойствами, осуществляют подачу оксида азота (NO) в дозе 40 ppm. Сохраняют данный протокол подачи NO на протяжении всего периода проведения искусственного кровообращения до момента остывания пациента и достижения целевой температуры ядра, редукции объемной скорости перфузии до 8-10% и начала проведения антеградной перфузии головного мозга и циркуляторного ареста, на период проведения которых подачу NO прекращают. Затем возобновляют подачу NO в дозе 40 ppm в контур экстракорпоральной циркуляции с момента возобновления корпоративной перфузии и начала согревания пациента. Прекращают подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции в период второго параллельного кровообращения после снятия зажима с аорты и восстановления эффективной сердечной деятельности. При этом временной интервал от прекращения подачи NO до перевода пациента на естественное кровообращение должен быть не менее 5 минут. Способ позволяет сократить число послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения и циркуляторного ареста, и улучшить результаты кардиохирургических вмешательств. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии. У предварительно наркотизированного и фиксированного животного по средней линии шеи от середины щитовидного хряща на 3-4 см каудально находят пальпаторно через кожу трахею. Фиксируют ее пальцами и пунктируют между вторым и третьим кольцами иглой 18G со шприцом 5 мл, заполненным физиологическим раствором. Определяют нахождение иглы в просвете трахеи по поступлению воздуха при потягивании поршня шприца. Затем шприц снимают и через иглу вводят проволочный проводник до момента его появления из ротового или наружного носового отверстия, на который надевают интубационную трубку размером 2,5 с манжетой и проводят ее в трахею, проводник извлекают, манжету умеренно раздувают, а трубку прочно фиксируют. Способ позволяет сократить время до начала искусственной вентиляции легких, снизить риск травматизации кровеносных сосудов в области манипуляции, улучшить качество проведения научного эксперимента. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Дополнительно в магистраль подачи газо-воздушной смеси аппарата искусственного кровообращения (АИК) вводят оксид азота - NO. При этом подачу NO осуществляют в дозе 40 ppm в период первого параллельного кровообращения сразу после достижения расчетной объемной скорости перфузии и перфузионного баланса. Сохраняют данный протокол подачи NO на протяжении всего периода проведения искусственного кровообращения. Прекращают подачу NO в контур экстракорпоральной циркуляции в период второго параллельного кровообращения после снятия зажима с аорты и восстановления эффективной сердечной деятельности. При этом временной интервал от прекращения подачи NO до перевода пациента на естественное кровообращение должен быть не менее 5 мин. Способ позволяет сократить число послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения, и улучшить результаты кардиохирургических вмешательств, а также устранить негативные эффекты искусственного кровообращения с сохранением гемодинамической стабильности пациентов в раннем постперфузионном периоде. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к сердечно-сосудистой хирургии. Устанавливают артериальную канюлю для антеградной перфузии головного мозга в предварительно анастомозированный с артерией синтетический протез. При этом последующую деканюляцию осуществляют клипированием протеза. Способ позволяет более точно мониторировать давление перфузии головного мозга, снизить число осложнений, связанных с канюляцией, провести деканюляцию без риска повреждения брахиоцефального ствола и зауживания его просвета. 2 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и интенсивной терапии, и может быть использовано при необходимости оценки степени метаболической и кардиореспираторной адаптации пациента
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано при оперативных вмешательствах на открытом сердце

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано при проведении искусственного кровообращения у детей раннего возраста
Изобретение относится к медицине, определению степени метаболической и кардиореспираторной адаптации пациента по мощности анаэробного порога (АП)

Изобретение относится к медицине, а именно к области сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано для определения локализации кончика иглы в просвете постпункционной ложной аневризмы бедренной артерии при инъекции тромбина в ее полость
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и кардиологии, и может быть использовано при необходимости защиты органов и систем больных от ишемического и реперфузионного повреждений во время оперативного вмешательства
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для предоперационного прогнозирования язвенных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у кардиохирургических больных
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано при кардиохирургических операциях в условиях искусственного кровообращения
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано при кардиохирургических операциях в условиях искусственного кровообращения

Изобретение относится к медицине и может использоваться в неврологии, кардиологии, нейрохирургии и реаниматологии
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и кардиохирургии, и может быть использовано в качестве анестезиологического пособия при хирургических вмешательствах на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения

Изобретение относится к медицине, а именно к области сердечно-сосудистой хирургии и неврологии
Изобретение относится к кардиохирургии, к комплексной подготовке больных к проведению операций на открытом сердце
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, к комплексной подготовке больных к проведению операций на открытом сердце, связанных с большими объемами кровопотери и значительной потребностью в кровезаместительной терапии

 


© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности
Наверх