Патенты автора Черниченко Андрей Вадимович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к радиотерапии и онкологии, и может быть использовано для стереотаксической лучевой терапии раннего рака желудка. Через инструментальный канал видеогастроскопа с диаметром 2,8 мм на интактную слизистую оболочку желудка по периферии опухоли устанавливают рентгеноконтрастные метки - гемостатические клипсы. Проводят КТ-разметку с оконтуриванием опухоли желудка и критических органов: печень, почки, спинной мозг, легкие. Данные КТ передают в планирующую систему MultiPlan с параметрами: «Анатомия лечения» - «Тело», «Набор шаблонов траекторий» - «1path_body», «Метод отслеживания» - «Отслеживание координатных меток (Fiducials)», «Тип коллиматора» – «Фиксированный коллиматор»; при планировании включают функции «Коррекция контура» и при помощи функции «Последовательная оптимизация» (Sequential) задают следующие ограничения сценария оптимизации: максимальные значения мониторных единиц для каждого пучка, для каждой позиции манипулятора – 240 МЕ и 360 МЕ, для мишени и каждого органа риска: PTV - 42 Гр, печень - 8 Гр, спинной мозг - 2 Гр, левое легкое - максимальная доза 22 Гр, 30% объема – 4,5 Гр, правое легкое - 4 Гр, сердце - максимальная доза 10 Гр, 10% объема - 5 Гр, селезенка - максимальная доза 10 Гр, 10% объема - 4 Гр, желудок без объема PTV - максимальная доза 35 Гр, 10 куб. см - 23 Гр, доза на расстоянии 3 мм от края PTV - 35,5 Гр, доза на расстоянии 35 мм от края PTV - 8 Гр, целевые и релаксационные значения для каждого этапа: оптимизация покрытия PTV (OCO) - 36 Гр, релаксационное значение 0,2 Гр, оптимизация минимальной дозы GTV (OMI) - 39 Гр, релаксационное значение 0,2 Гр, верхний предел объема дозы на желудок без PTV (DVU) - 18 Гр на 10% объема, релаксационное значение 1%, оптимизация покрытия для оболочки на расстоянии 16 мм от края PTV - 13 Гр, релаксационное значение 0,5 Гр, оптимизация покрытия для оболочки на расстоянии 35 мм от края PTV – 6,5 Гр, релаксационное значение 0,5 Гр, размер коллиматора выбирают по размеру мишени. Уменьшают общее количество пучков в плане лечения функцией Beam Reduction до уровня выше 40 МЕ. Выполняют расчет дозы с высоким разрешением и сохраняют план лечения при помощи функции «Оценка» (Evaluate). Масштабируют дозу до средней в PTV 35 Гр. Проводят лечение на линейном ускорителе «Кибернож» с СОД 35 Гр за 5 ежедневных фракций по 7 Гр с автоматическим контролем положения мишени в режиме реального времени по расположению рентгеноконтрастных меток. Способ обеспечивает высокую точность облучения мишени, полную резорбцию опухоли при раннем раке желудка у инкурабельного больного за счет оптимизации дозиметрического плана и контроля положения мишени в режиме реального времени по расположению рентгеноконтрастных меток. 6 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, онкологии, и может быть использовано для лечения плоскоклеточного рака орофарингеальной области
Изобретение относится к медицине, а именно к онкогинекологии
Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии

 


Наверх