Патенты автора Иванов Сергей Анатольевич (RU)
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано для лечения поздних лучевых повреждений органов малого таза. Способ включает введение мезенхимальных стромальных стволовых клеток из расчета 120-140 млн в 200 мл физиологического раствора в 1 и 8 дни госпитализации внутривенно капельно в течение 40 минут на фоне премедикации дексаметазоном 8 мг. Курс повторяют через каждые 3 месяца в течение одного года. Использование изобретения позволяет снизить воспалительный фон, улучшить регенерацию тканей в месте лучевых повреждений, сократить общие сроки реабилитации, сократить сроки госпитализации, улучшить качество жизни пациентов. 3 ил., 3 пр.
СПОСОБ РЕЗЕКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // 2788813
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии. В подключичной области, согласно разметке, как на фигуре 1а, выполняют разрез кожи длиной 3,0 см. Рассекают кожу, подкожно-жировую клетчатку и платизму до медиальных ножек грудинно-ключично-сосцевидных мышц. Устанавливают крючок Фарабефа для удержания кожно-мышечного лоскута и создания полости. Далее в контралатеральной подключичной области выполняют разрез 0,7 см, как на фигуре 1б, и через троакар проводят эндоскопический инструмент. Гармоническим скальпелем разделяют грудинно-подъязычные и грудинно-щитовидные мышцы. Рассекают вторую и третью фасции шеи и, ориентируясь на кольца трахеи, обнажают щитовидный хрящ и передние кольца трахеи. Достигают пирамидальной доли щитовидной железы, верхних и нижних полюсов щитовидной железы. Затем осуществляют гемитиреоидэктомию. Способ позволяет обеспечить оперативный доступ к щитовидной железе, исключить появление послеоперационного рубца на коже шеи, извлечь из раны препарат любых размеров, оценить все группы лимфатических узлов на переднебоковой поверхности шеи и справиться со всеми интраоперационными осложнениями без конверсии доступа, избежать риска повреждения крупных нервных стволов и сосудов, использовать обычные аппараты для интраоперационного гемостаза. 5 ил., 1 пр.
Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к способу фотодинамической терапии перевивной опухоли карцинома Эрлиха мышей с фотосенсибилизатором хлоринового ряда, включающему введение фотосенсибилизатора и через определенный лекарственно-световой интервал воздействие лазерным светом с длиной волны 662 нм на опухоль, согласно изобретению фотосенсибилизатор имеет структурную формулу:
при этом 132-(5-бигуанидилбутиламид)-хлорин е6 вводят внутривенно в дозе 1,25 мг/кг, что при экстраполяции на дозу для человека составляет 0,11 мг/кг, и воздействуют на сенсибилизированные ткани опухоли лазерным светом с параметрами: плотность энергии Е - 150 Дж/см2, плотность мощности Ps - 0,48 Вт/см2, причем время между введением указанного фотосенсибилизатора и сеансом облучения составляет от 45 до 105 мин. Настоящее изобретение обеспечивает разработку фотодинамической терапии перевиваемой карциномы Эрлиха мышей с использованием фотосенсибилизатора 132-(5-бигуанидилбутиламид)-хлорина е6, с определением оптимального лекарственно-светового интервала, а именно времени от введения ФС до воздействия лазером и подбора дозы введения ФС, плотности энергии и плотности мощности самого лазерного воздействия для достижения полного излечения, а именно полной регрессии опухоли у 100% животных вплоть до 90-х суток после сеанса ФДТ и с минимальным повреждением окружающих тканей. 2 ил., 2 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, травматологии и ортопедии, в частности к реконструктивно-пластической хирургии при выполнении замещения дефектов лопаточной кости. 3D-имплантат изготавливают по технологии послойного сплавления мелкодисперсного металлического порошка DMLS из материала Ti64ELI. 3D-имплантат содержит корпус, основание и анатомический или обратный пластиковый гленоид из сверхвысокомолекулярного полиэтилена, причем корпус содержит: три продольных сквозных отверстия под винты с фиксирующими пробками, клювовидный отросток с отверстиями для фиксации мышц и связок, а также переднюю и заднюю накладки с поперечными отверстия под винты, причем поверхность корпуса, прилегающая к кости, имеет шероховатую поверхность толщиной 1 мм в виде объемной сетчатой структуры с порами в 1 мм, а основание имеет форму конуса с посадочным местом под установку гленоидов. Перед установкой 3D-имплантата используют пластиковый примерочный шаблон для определения границы резекции, выполняют примерку с установкой шаблона изделия, после резекции выполняют доработку плоскости примыкания к имплантату, после доработки плоскостей резекции по шаблону изделия и достижения необходимого прилегания на лопатку устанавливают шаблон-конструктор, делают отверстия под винты, крепление имплантата к кости производят с помощью четырех крепежных винтов, причем три крепежных винта имеют фиксирующие пробки, переднюю и заднюю накладки корпуса притягивают к лопатке двумя длинными и одним коротким винтами через отверстия, далее на корпус устанавливают основание и фиксируют его через отверстие к корпусу крепежным винтом, после чего блокируют пробкой, на поверхность основания наносят костный цемент и устанавливают гленоид. Причем при резекции головки плечевой кости устанавливают обратный гленоид, а если резекцию головки плечевой кости не проводят, то - анатомический. Предложенный способ позволяет спроектировать эндопротез таким образом, чтобы после его установки и закрепления геометрические параметры максимально соответствовали форме и симметрии здоровой лопатки, причем область фиксации и крепления устройства к лопаточной кости точно повторяет ее форму, что обеспечивает плотное прилегание устройства к кости, а использование индивидуально спроектированных шаблонов для резекции и шаблонов-конструкторов позволяет точно подготовить и выполнить посадочное место под устройство, обеспечить сокращение времени операции. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 14 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для выявления несостоятельности колоректального анастомоза с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ проводят с получением Т2 взвешенных изображений (ВИ) с высоким пространственным разрешением в трех ортогональных плоскостях на уровне анастомоза, получают серию T1-ВИ с подавлением жира в импульсной последовательности FastFieldEcho в трех ортогональных плоскостях. На сагиттальном изображении измеряют расстояние от анального края до анастомоза по центру просвета кишки. На катетер наносят метку на расстоянии, равном измеренному расстоянию от анального края до анастомоза минус 1 см, и маркером отмечают глубину введения клизмы. Затем на столе МРТ прицельно в зону анастомоза вводят контрастное вещество в прямую кишку с помощью присоединенного к шприцу урологического катетера Нелатона диаметром от 14 до 16 мм в объеме 20-50 мл из расчета 0,1 мл одномолярного гадолиниевого контрастного средства на 10 мл физиологического раствора или 0,2 мл полумолярного гадолиниевого контрастного средства на 10 мл физиологического раствора. После контрастной клизмы получают вторую серию T1-ВИ с подавлением жира в импульсной последовательности FastFieldEcho - быстрое полевое эхо в трех ортогональных плоскостях. Если на изображениях определяют выход контраста за пределы стенки кишки, то несостоятельность считают подтверждённой. Если на изображениях выхода контраста за пределы стенки кишки не наблюдается, то несостоятельность считают неподтвержденной. Способ обеспечивает эффективное и безопасное выявление дефектов толстокишечных анастомозов за счет меньшего объема вводимого контраста и учета локализации анастомоза. 6 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии. Выполняют разметку на коже в виде ромба, как на фиг. 1, и по срединной линии резецируют кожу промежности от точки 1 - верхнего края сухожильного центра до точки 2 - середины расстояния между анатомической локализацией задней спайки и анусом. Делают разрезы на коже в области проекции седалищного бугра справа - точка 3 и слева - точка 4, накладывают одну хирургическую монофиланентную нить полидиоксанон размером М 3,5, USP 0 с двумя атравматическими круглыми колющими иглами длиной не менее 65 мм, изогнутостью ½, полностью гладкую, со сроком рассасывания 180-240 дней по ромбовидной траектории: с использованием одной из двух игл нить проводят от точки 1 с захватом правых поперечно-промежностных мышц и выкалывают в точке 3, далее от точки 3 - до точки 2, после чего, с использованием другой иглы, от точки 1, с захватом левых поперечно-промежностных мышц, до точки 4, далее от точки 4 - до точки 2. Далее промежность стягивают до закрытия дефекта половой щели и восстановления анатомии тазового дна, нить завязывают в узел, после чего над узлом на резецированную кожу промежности накладывают косметический шов с использованием нити полидиоксанон размером М 1,5, USP 4/0. В слизистую верхней, средней и нижней третей влагалища субмукозно вводят стабилизированную гиалуроновую кислоту плотностью 20 мг/г и после предварительной установки в мочевой пузырь катетера Фолея парауретрально вводят стабилизированную гиалуроновую кислоту плотностью 25 мг/г в 4 точки - на 3, 6, 9, 12 часах условного циферблата. Предложенный способ обеспечивает не только эффективное восстановительное лечение инволюционно- и пострадиационно-измененных тканей мочеполовой системы, но и профилактику развития тяжелых постлучевых осложнений за счет восстановления ее анатомо-функциональных свойств, а также повышает качество жизни больных, что является вторым по значимости критерием эффективности противоопухолевой терапии после выживаемости. 5 ил., 1 пр.
Изобретение относится к клеточной биологии и медицине, в частности к способу экспансии NK-клеток, полученных из периферической крови человека. Для осуществления способа сначала выделяют мононуклеарные клетки (МНК) из периферической крови человека методом градиентного центрифугирования. МНК доводят до концентрации 5 млн/мл, засеивают в чашку Петри или культуральный флакон в чистую среду RPMI и инкубируют 60 мин в СО2-инкубаторе при 37°С и 5% СО2. После чего неприкрепленные NK-клетки собирают, центрифугируют при 1000 об/мин в течение 5 мин и доводят до нужной концентрации, далее в условиях СО2-инкубатора в питательной среде RPMI - 1640 с IL-2 - 300 Ед/мл и 10% FBS. Затем осуществляют стимуляцию пролиферации NK-клеток с помощью фидерных клеток, предварительно полученных облучением клеточной линии К562 дозой 100 Гр, в полной ростовой среде RPMI-1640, содержащей IL-2, в условиях СО2-инкубатора при 37°С и 5% СО2. Причем фидерные клетки добавляют к NK-клеткам трижды: на 0 сутки культивирования в пропорции 1:1, на 7 сутки - 2:1 и 14 сутки 5-10:1. Каждые 48 ч обновляют питательную среду с добавлением IL-2 - 300 Ед/мл. Фидерные клетки используют сразу после получения или хранения в жидком азоте с криопротектором, состоящим из 10% диметилсульфоксида (DMSO) и 90% эмбриональной телячьей сыворотки (FBS). Продолжительность экспансии составляет 21 сутки. Настоящее изобретение позволяет увеличить пролиферативный потенциал NK-клеток in vitro. 7 ил., 3 табл., 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии-реаниматологии в онкологии, и может быть использовано в периоперационном периоде для повышения качества анальгезии при видеоассистированной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. Способ включает общую анестезию с индукцией диприваном 2-2,5 мг/кг, ингаляцией севофлюрана 0,3-1,5 об.% и введением фентанила внутривенно. Перед промежностным этапом операции выполняют каудальную блокаду. Для этого пациента поворачивают на живот. Путем пальпации определяют задние верхние ости крестца, которые образуют одну из сторон равностороннего треугольника с нижней вершиной, находящейся в проекции крестцовой щели. Далее при помощи линейного ультразвукового датчика выполняют сонограмму крестца и идентифицируют крестцовые рога, крестцово-копчиковую связку, копчик, каудально-эпидуральное пространство. Проводят пункцию крестцово-копчиковой связки спинномозговой иглой диаметром 22G. Далее после пробной аспирации и введения тест-дозы ропивакаина 2 мг/мл – 3 мл, вводят раствор ропивакаина 7,5 мг/мл – 15 мл. По окончании манипуляции место пункции закрывают асептической повязкой и начинают промежностный этап операции. Способ обеспечивает повышение качества периоперационной анальгезии, снижение потребности в дополнительном обезболивании, повышение безопасности и комфорта пациента, создание оптимальных условий для начала реабилитационного процесса в раннем послеоперационном периоде за счет выполнения каудальной блокады. 1 табл., 2 ил., 2пр.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к онкологии, травматологии и реконструктивной хирургии, и может быть использована при выполнении замещения лучезапястного сустава с восстановлением его функций. 3D-иплантат изготавливают путем 3D-печати в виде лучезапястного импланта, состоящий из кистевого и лучевого компонентов, соединенных между собой шарнирным соединением. При этом шарнирное соединение обеспечивает сгибательно-разгибательные движения в пределах +-90 градусов, а лучевое и локтевое отведение - в пределах +-15 градусов. При замещении дефекта лучезапястного сустава выполняют примерку с установкой шаблона изделия. Затем устанавливают лучевой компонент устройства в канал лучевой кости, а кистевой компонент закрепляют винтами, после чего осуществляют сборку импланта. Группа изобретений обеспечивает возможность сгибательно-разгибательных движений в лучезапястном суставе, сокращение времени проведения подготовки и общего времени операции, снижение объема хирургической травмы, сокращение сроков реализации персонализированного подхода в лечении пациентов с дефектами лучезапястного сустава за счет использования аддитивных технологий, проведения предоперационного планирования и создания шаблонов. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 12 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, онкологии. Слизистую оболочку задней стенки глотки и шейного отдела пищевода отсепаровывают от предпозвоночной фасции. Выполняют удаление опухоли единым блоком с включением верхнего пищеводного сфинктера, отступя 1 см от видимой границы. Производят измерение поперечного и продольного размеров дефекта и производят разметку участка кожи в проекции большой грудной мышцы на стороне операции. Мобилизуют размеченный кожный лоскут вместе с участком большой грудной мышцы и перемещают через подкожный тоннель в область операционной раны на шее. Перемещенный кожный-мышечный лоскут ротируют на 180 градусов и с помощью него формируют внутреннюю выстилку нижней части глотки и шейного отдела пищевода, а также верхний пищеводный сфинктер. Кожную порцию перемещенного лоскута герметично подшивают к краям дефекта слизистой оболочки глотки и шейного отдела пищевода по кругу узловыми швами из рассасывающего материала. Мышечную порцию лоскута фиксируют к местным тканям, создавая дополнительную герметизацию и восполняя объем дефекта мягких тканей шеи. Способ позволяет сохранить такой социально-значимый орган, как гортань при распространенном поражении - Т4а, при этом отмечается более легкое течение послеоперационного периода и реабилитации ввиду меньшего объема вмешательства, не требует специального оборудования для выполнения метода, обеспечивает быструю эпителизацию послеоперационной раны и уменьшение количества послеоперационных осложнений. 8 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, лучевой терапии и хирургии, и может быть использовано в комбинированном лечении рака прямой кишки. Способ включает конвенциональную лучевую терапию с фракционированием дозы в РОД 2 Гр до СОД 50 Гр в течение 5 недель на фоне приема капецитабина в дозе 1650 мг/м2 в день с 1 по 14 и с 22 по 33 дни лучевой терапии. Через четыре недели проводят 4 цикла консолидирующей химиотерапии Folfox6: оксалиплатин 100 мг/м2 внутривенно капельно, 5 фторурацил 400 мг/м2 внутривенно болюсно, лейковорин 400 мг/м2 внутривенно болюсно, 5 фторурацил 2400 мг/м2 внутривенно капельно через дозатор в течение 46 часов. Через 4 недели после окончания консолидирующей химиотерапии всем пациентам выполняют оценку клинической регрессии опухоли по совокупности данных МРТ, пальцевого исследования и эндоскопической картины. Использование изобретения позволяет повысить радиочувствительность опухоли и способствует увеличению процента полной регрессии. 2 пр., 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения инфицированных опухолей дистального сегмента большеберцовой кости с использованием прецизионного индивидуализированного артикуляционного анатомичного 3-D эндопротез-спейсера. Способ включает установку спейсера для временного заполнения полости сустава в период между резекцией пораженного сегмента кости и установку постоянного эндопротеза. Изготавливают индивидуализированный артикуляционный анатомичный 3-D эндопротез-спейсер импрегнированного антибиотиком в соответствии с индивидуальными размерами удаляемого участка кости и его анатомической формой. Ориентируясь по переднему краю большеберцовой кости, фиксируют спейсер в канале большеберцовой кости с помощью костного цемента, по принципу соосности топографическим ориентирам кости, в соответствии с индивидуальной анатомией. Поверхность спейсера дополнительно покрывают биогубками, пропитанными гентамицином. После установки вакуум-дренажной системы, рану ушивают наглухо. Способ обеспечивает сохранение функциональности области удалённого сустава и предотвращение развития перипротезной инфекции за счет установки спейсера, покрытого биогубрами, пропитанными гентамицином. 6 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области экспериментальной медицины и касается радиационной биологии, а именно, к способу повышения выживаемости после острого лучевого воздействия в эксперименте. Способ заключается в том, что: для профилактики острого лучевого поражения выполняют внутривенное введение очищенного скипидара крысам в дозе 0,25 мл на 1 кг массы тела за 1 час до тотального гамма-облучения 60Cо; для лечения острого лучевого поражения выполняют внутривенное введение очищенного скипидара крысам в дозе 0,25 мл на 1 кг массы тела двукратно: через час и через 24 часа после тотального гамма-облучения 60Co. Предложенный способ обеспечивает значительное увеличение выживаемости облученных животных в 2-4 раза по сравнению с показателями облученного контроля. Применяемый скипидар эффективен в качестве радиопротектора, а также в качестве лекарственного средства при радиопатологии. 2 н.п. ф-лы, 1 ил., 2 пр.
Изобретение относится к биотехнологии и медицине. Предложен способ оценки первичного ответа на проводимую комбинированную химиотерапию до лечения, для чего выявляют полиморфные аллели АРОЕ - ɛ2, АРОЕ - ɛ3, АРОЕ - ɛ4. Способ позволяет быстро получить неинвазивным способом значимый критерий для оценки прогноза риска развития отрицательного ответа на комбинированную ХТ для пациенток со спорадическим распространённым раком яичников, что является полезным дополнением к диагностическому комплексу при скрининге больных в предоперационный период и индивидуализирует подход к лечению пациенток с раком яичников. 4 ил., 10 табл., 3 пр.
Способ получения биочернил, обеспечивающих высокий уровень пористости в тканеинженерных конструкциях // 2772734
Изобретение относится к тканевой инженерии и 3D-биопечати. Способ раскрывает получение биочернил, которые обеспечивают формирование пор в тканеинженерной конструкции. Способ включает приготовление биочернил, которые готовят непосредственно перед процессом 3D-биопечати, с использованием двух компонентов: гидрогеля, несущего культуру клеток, и водорастворимого порошкообразного компонента. Порошкообразный компонент представлен в виде сухих лиофилизированных гранул, их диаметр не превышает диаметр сопла биопринтера. После процесса биопечати тканеинженерную конструкцию заливают питательной средой или же буферным раствором. Способ позволяет получать биочернила с высоким уровнем пористости, которые могут быть использованы для создания тканеинженерных конструкций, где клеточному компоненту требуется высокий уровень доступа питательных веществ и газов, без использования дополнительных поддерживающих гидрогелей при получении. 7 ил., 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Выполняют лапаротомию, холецистэктомию, мобилизацию печени и ретропеченочного отдела нижней полой вены от забрюшинного пространства и диафрагмы. Рассекают переднюю стенку гастродуоденальной артерии, в артериотомическое отверстие устанавливают канюлю 6Fr с фиксацией ее к артерии. На ретропеченочный отдел нижней полой вены, каудальнее печеночных вен на 2 см, накладывают кисетный шов нитью 5-0, в центре шва канюлируют вену в направлении тока крови канюлей 18Fr. Затем канюли в гастродуоденальной артерии, воротной и нижней полой венах объединяют магистралями в замкнутый перфузионный контур с забором крови из ретропеченочного отдела нижней полой вены через кардиотом, оксигенатор и нагреватель, при помощи двух роликовых или центрифужных насосов подают в канюлю гастродуоденальной артерии и воротной вены. Запускают перфузионный контур и ждут гемодинамический ответ. Перед добавлением в перфузат химиопрепарата выполняют сосудистую изоляцию печени, для чего накладывают сосудистые зажимы на нижнюю полую вену поддиафрагмально над печеночными венами и краниальнее почечных вен, общую печеночную артерию, воротную вену и каудальнее. Перфузию производят с объемной скоростью 1500 мл в минуту по сформированному перфузионному контуру согретым раствором до t 40°C: 300 мл эритроцитарной массы, 700 мл физиологического раствора хлорида натрия и цитостатика, включающего мелфалан 1,5 мг на 1 кг массы тела. Давление в артериальной магистрали поддерживают на уровне 110-200 мм рт. ст., в портальной магистрали 2-6 см вод. ст., при этом для поддержки гипокоагуляции используют гепарин с уровнем ACT 350-400 сек, а длительность изолированной перфузии печени составляет 60 мин. После чего печень отмывают от перфузата изотоническим раствором кристаллоидов 1500 мл и 500 мл коллоидов в течение 5 мин. Канюли перфузионного контура удаляют и ушивают места канюляции сосудов, изолирующие зажимы снимают, канюли шунтирующего контура удаляют и ушивают места канюляции сосудов, гепарин нейтрализуют. Лапаротомную рану послойно ушивают. Способ позволяет осуществить лечение нерезектабельных метастатических очагов, за счет создания высокой концентрации химиопрепарата селективно в опухоли вследствие изолированной химиоперфузии печени. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для проведения комбинированной терапии перевивной поверхностной солидной соединительнотканной опухоли саркома М-1 крыс. Проводят комбинированное воздействие лучевой терапии и фотодинамической терапии по схеме: ЛТ + ФДТ, с интервалом времени 48 часов, сеанс ФДТ проводят с фотосенсибилизатором амидоаминхлорином е6 (ААХ), который вводят интраперитонеально в дозе 1,25 мг/кг массы животного, что при экстраполяции на дозу человека составляет 0,21 мг/кг, лекарственно-световой интервал между введением препарата и лазерным облучением составляет 3,0 часа, параметры лазерного воздействия: плотность энергии Е = 300 Дж/см2, плотность мощности Ps = 0,48 Вт/см2, при проведении лучевой терапии доза γ-излучения составляла 20 Гр. Способ позволяет определить оптимальные условия проведения комбинированной терапии в различной ее последовательности, при разных временных интервалах, с малой дозой фотосенсибилизатора и невысокими параметрами γ-излучения для достижения выраженного положительного эффекта, заключающегося в ликвидации новообразования, за счет совокупности приемов заявленного изобретения. 3 ил., 2 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к радиологии, и может быть использовано для доставки терапевтической дозы для проведения ингаляционной низкодозной радионуклидной терапии у пациентов с COVID-19. Дозу облучения подводят ингаляционно посредством вдыхания пациентом в течение 2 мин ультрадисперсного аэрозоля углеродных наночастиц, меченных 99mTc, полученного путем загрузки в тигель генератора раствора пертехнетата натрия с удельной активностью не менее 12 ГБк. Способ обеспечивает доставку терапевтической дозы для проведения низкодозной радионуклидной терапии за счет ингаляционного подведения дозы облучения. 1 ил., 4 табл., 2 пр.
СПОСОБ КРИООХЛАЖДЕНИЯ ПОВЕРХНОСТИ ОБРАЗЦА ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ И ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ // 2776567
Изобретение относится к области медицины, а именно к методам лабораторной диагностики. Проводят криоохлаждение поверхности образца для гистологических и иммуногистохимических исследований в жидком азоте. Для чего образец предварительно охлаждают при минусовой температуре от -1 до -15°C, затем фиксируют в тисках микротома с зажимами. На образец, при помощи пинцета, помещают волокнистый материал в виде фильтровальной бумаги. Воздействуют на волокнистый материал жидким азотом 0,808 г/см3, удельной массой 0,0008 г на 1 мм2. Далее микротомом отрезают срез необходимой толщины биоматериала. Способ позволяет получить гистологические срезы с образцов без предварительной их фиксации, что сокращает время подготовки образцов для исследования, а также позволяет предотвратить растрескивание образцов за счет исключения прямого воздействия жидкого азота на образец. 3 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для проведения фотодинамической терапии (ФДТ) перевивной поверхностной солидной соединительнотканной опухоли саркома М-1 крыс. Для этого внутривенно вводят фотосенсибилизатор Гелиохлорин в дозе 2,5 мг/кг. Затем через 30 минут воздействуют на опухоль лазерным излучением с плотностью энергии Е = 150 Дж/см2, длиной волны 662 нм и плотностью мощности Ps = 0,48 Вт/см2. Способ обеспечивает максимальный противоопухолевый эффект, 100% излечение животных на 90-е сутки после сеанса ФДТ с отсутствием рецидивирования новообразования, при снижении количества вводимого фотосенсибилизатора и дозы лазерного воздействия на животных. 1 ил., 3 табл.
Изобретение относится к экспериментальной медицине и может быть использовано для проведения фотодинамической терапии перевивной солидной карциномы Эрлиха мышей. Для этого вводят внутривенно фотосенсибилизатор Гелиохлорин в дозе 5 мг/кг. Затем опухоль облучают лазерным излучением Е=150 Дж/см2 с длиной волны 662 нм, плотностью мощности Ps=0,48 Вт/см2, лекарственно-световой интервал составляет 45 минут. Изобретение обеспечивает максимальный противоопухолевый эффект у данной категории лабораторных животных на 90-е сутки после проведенной фотодинамической терапии. 3 табл.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, к онкологии, в частности к комбинированной терапии: фотодинамической терапии (ФДТ) и лучевой терапии (ЛТ) при лечении перевивной поверхностной солидной соединительнотканной опухоли саркома М-1 крыс. Проводят комбинированное воздействие фотодинамической терапии и лучевой терапии по схеме: ФДТ + ЛТ или ЛТ + ФДТ, с интервалом времени 24 часа, причем сеанс ФДТ проводят с ФС липосомальным амидоаминхлорином е6 (ЛААХ), который вводят интраперитонеально в дозе 0,75 мг/кг массы животного, что при экстраполяции на дозу человека составляет 0,13 мг/кг, лекарственно-световой интервал 2,5-3,0 часа, параметры лазерного излучения: плотность энергии Е = 100 Дж/см2, плотность мощности Ps = 0,34 Вт/см2, лучевую терапию проводят с дозой γ-излучения 20 Гр. Способ позволяет добиться ликвидации новообразования без опасных побочных эффектов за счет определения оптимальных условий проведения комбинированной терапии в различной последовательности ее проведения, при разных временных интервалах, с применением минимальной эффективной дозы фотосенсибилизатора и невысокими параметрами γ-излучения. 2 табл., 3 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и хирургии. После завершения неоадъювантной химиолучевой терапии выполняют срединную лапаротомию. Выделяют правые желудочно-сальниковые сосуды, раздельно перевязывают их, пересекают и удаляют лимфатические узлы шестой группы. Выделяют у основания правую желудочную артерию, перевязывают, пересекают и удаляют лимфатические узлы пятой группы. Двенадцатиперстную кишку пересекают на 1 см дистальнее привратника. Культю двенадцатиперстной кишки перитонизируют кисетным швом и выполняют спленсохранную корпокаудальную резекцию поджелудочной железы с сохранением селезеночной вены. Выделяют у основания левые желудочные сосуды, перевязывают их раздельно, пересекают и удаляют лимфатические узлы 7-й, 8-й, 9-й и 11-й групп. Выполняют резекцию желудка на уровне нижнего полюса селезенки. Препарат удаляют единым блоком. Формируют позадиободочный гастроэнтероанастомоз на петле по Ру, дополнительно укрывают рядом серозно-мышечных швов и формируют межкишечный анастомоз однорядным швом. Способ позволяет повысить резектабельность местно- и регионарно-распространенного рака желудка и радикализм хирургического вмешательства, реализовать принципы органосохранного лечения, снизить количество послеоперационных осложнений, улучшить качество жизни пациентов и повысить показатель выживаемости, способ воспроизводим, хорошо переносится больными и безопасен. 2 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкогинекологии. После резекционного этапа тело матки с придатками ротируют и укладывают на дно малого таза. Далее тело матки иксируют путем подшивания ее боковых поверхностей к мягким тканям боковых стенок малого таза отдельными узловыми швами. После чего кожу промежности ушивают наглухо с установкой двух дренажей в малый таз через контрапертуры правой и левой ягодичных областей. Выполняют гемостаз и послойно ушивают переднюю брюшную стенку. Способ позволяет устранить осложнения, связанные с синдромом “пустого” тазового дна за счет заполнения пространства таза после эвисцераций. 5 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии и эпигенетике. Предложен способ прогноза прогрессирования заболевания у больных раком желудочно-кишечного тракта после проведенного лечения. Осуществляют забор периферической крови у пациента, получение образцов суспензии, содержащей лимфоциты, приготовление цитогенетических препаратов. Исследуют частоту нестимулированных лимфоцитов с асинхронной репликацией (ЛАР) генов AURKA и TP53 с помощью метода флуоресцентной in situ гибридизации (FISH). Если в образце частота ЛАР гена AURKA превышает 31,4% и одновременно с этим частота ЛАР гена TP53 превышает 23,0%, то данного пациента относят к группе риска прогрессирования заболевания. Изобретение обеспечивает создание нового, простого в исполнении, с достаточно высокой чувствительностью, точностью, специфичностью и недорогостоящего способа прогнозирования развития прогрессирования заболевания у больных раком желудочно-кишечного тракта после проведенного лечения. 2 ил., 7 пр.
Изобретение относится к области теплоэнергетики и может быть использовано при выборе сорбентов для снижения вредных выбросов. Стенд для исследования свойств твердых содержит топочную камеру, отводящий газоход, систему топливоподачи, систему подачи серной кислоты, устройство подачи сорбентов, бункер отработанного сорбента, устройство регистрации параметров, связанное посредством проводной и/или беспроводной связи с приборами контроля, включающими термометры сопротивления, расположенные в топочной камере и внутри отводящего газохода, а также газоанализатор. При этом стенд дополнительно снабжен системой термохимической подготовки твердого топлива, расположенной между системой топливоподачи и топочной камерой, а также системой подачи вторичного воздуха, Система топливоподачи выполнена в виде последовательно установленных бункера угольной пыли, питателя и смесителя, а также дутьевого вентилятора первичного воздуха, установленного перед смесителем, при этом питатель соединен через муфту с электродвигателем, снабженным регулятором частоты вращения. Достигается повышение достоверности результатов оценки физических свойств (термостабильности) и динамической емкости различных видов твердых сорбентов (сухая технология очистки) для твердотопливных топливосжигающих установок при сохранении компактности и простоты конструкции. 2 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной урологии. Выполняют косо-поперечную диафрагмотомию, на обтяжку интраперикардиально берут надпеченочный отдел нижней полой вены, выполняют маневр Каттеля-Брааша - правостороннюю медиальную висцеральную ротацию и в месте впадения в нижнюю полую вену перевязывают и пересекают почечную вену, а у основания аорты перевязывают и пересекают почечную артерию, нижнюю полую вену пережимают, перевязывают и пересекают на 3 см выше ее бифуркации, далее медиализируют правую долю печени, отсекают короткие печеночные вены, тромб сдавливают из нижней полой вены на уровень ниже кавальных ворот и выше опухолевого тромба накладывают зажим Сатинского, далее почку с образованием и участком нижней полой вены с опухолевым тромбом удаляют единым блоком без последующей реконструкции. При наличии метастатически пораженных опухолевых узлов выполняют парааортальную лимфаденэктомию. Способ позволяет осуществить экстирпацию ретропеченочного отдела нижней полой вены вместе с опухолевым тромбом без её последующей реконструкции, что значительно снижает риски послеоперационных осложнений и делает ее доступной и применимой у возрастной категории пациентов, а также у пациентов с сопутствующей патологией. 5 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии (НХЛТ) больных раком прямой кишки при первичном МРТ исследовании. Проводят текстурный анализ МРТ изображения первичной опухоли в режиме T2-ВИ. Для анализа используют МРТ изображения, полученные в аксиальной плоскости на уровне центра опухоли с помощью импульсной последовательности FSE с высоким пространственным разрешением: TR (период повторения последовательности) - 4020 мс, TE (время появления эхосигнала) - 97 мс, толщина среза/ шаг - 3,0/0,3 мм, FoV (размер поля обзора) - 250 мм, MTX (размер матрицы/пиксели) - 286×512. Далее выбранные изображения загружают в программу Mazda ver.4.6 и проводят сегментацию изображения. Определяют параметры текстуры методом матрицы совместной встречаемости уровней серого GLCM на расстоянии 2 пикселя и в четырех разных направлениях - 0°, 45°, 90°, 135°. Полученные значения усредняют и с помощью компьютерной программы проводят автоматическое вычисление параметров текстурного анализа, которые используют для прогнозирования эффективности НХЛТ на основе балльной системы. AngScMom - если больше или равно 0,0016, то присваивают 1 балл, если меньше 0,0016 - 0 баллов. SumofSqs - если меньше или равно 101,88, то присваивают 1 балл, если больше 101,88 - 0 баллов. SumVarnc – если меньше или равно 277,51, то присваивают 1 балл, если больше 277,51 - 0 баллов. SumEntrp - если меньше или равно 1,81, то присваивают 1 балл, если больше 1,81 - 0 баллов. Entropy - если меньше или равно 2,88, то присваивают 1 балл, если больше 2,88 - 0 баллов. Если сумма полученных баллов больше или равна 3, то прогнозируется хороший ответ на НХЛТ. Если сумма полученных баллов меньше 3, то прогнозируется отсутствие ответа на НХЛТ. Способ обеспечивает прогнозирование эффективности НХЛТ за счет количественных данных 5 параметров текстурного анализа (AngScMom, SumVarnc, SumofSqs, Entropy, SumEntrp) Т2-ВИ магнитно-резонансного изображения опухоли при первичном МРТ исследовании. 11 ил., 4 табл., 4 пр.
СПОСОБ РЕЗЕКЦИИ ГОРТАНИ С СОХРАНЕНИЕМ ХРЯЩЕВОГО КАРКАСА ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ Т1-Т3 // 2743878
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Производят наложение трахеостомы. Затем осуществляют вертикальный разрез кожи по средней линии шеи от уровня подъязычной кости до верхних колец трахеи. Гортань обнажают и отделяют мягкие ткани шеи на пораженной и частично здоровой стороне гортани. Отделяют внутреннюю надхрящницу от щитовидного хряща на здоровой и больной стороне с образованием двух туннелей. Разрез углубляют до щитовидного хряща. Распатором отслаивают наружный листок надхрящницы и поперечным разрезом вдоль верхнего края перстневидного хряща производят коникотомию. Далее производят надсечение надхрящницы щитовидного хряща по его нижнему краю и без рассечения щитовидного хряща распатором и ножницами отслаивают внутренний листок надхрящницы по средней линии с мобилизацией передней комиссуры, отступя в стороны на 1 см. Затем щитовидный хрящ рассекают дисковидной пилой, отступя от средней линии на 1 см в здоровую сторону. Гортань вскрывают, определяют распространенность опухолевого поражения и производят отслоение оставшегося внутреннего листка надхрящницы на стороне поражения. Опухоль иссекают электроножом в пределах здоровых тканей с обязательным включением передней комиссуры. Образовавшийся дефект укрывают мобилизованными местными тканями. Далее полость гортани туго тампонируют турундой с ксероформом и антибиотиками, конец турунды выводят через трахеостому. После чего пластины щитовидного хряща вместе с наружным листком надхрящницы сшивают 2-3 швами, сопоставляя края его разреза. Рану послойно ушивают наглухо. Способ позволяет сохранить каркас гортани и пластины щитовидного хряща с двух сторон, восстановить дыхательную и разделительную функции гортани в ближайший послеоперационный период, значительно уменьшить количество послеоперационных осложнений. 1 з.п. ф-лы, 8 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для проведения внутритканевой лучевой терапии и диагностики злокачественных образований (опухолей) путем биопсии. Многоразовое приспособление для позиционирования брахитерапевтических игл включает два плоских элемента, расположенных параллельно относительно друг друга, со сквозными каналами круглого сечения, маркеры на внешней поверхности одного из элементов, идентифицирующие каналы, и детали сопряжения для соосного сопоставления каналов элементов и присоединения к аппарату. Между элементами установлена плоская вставка со сквозными каналами для закрепления игл, идентичными каналам в элементах, с возможностью ее перемещения параллельно внутренним поверхностям элементов и ее фиксирования. Элементы и вставка выполнены из металла аддитивным способом с плотностью каналов не менее 25 на квадратный сантиметр и диаметром от 1,05 до 3,6 диаметра иглы. Использование изобретения позволяет производить имплантацию в любой точке оперируемой области с повышенной точностью позиционирования при проведении внутритканевой лучевой терапии и диагностике образований области малого таза. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к тканевой инженерии и регенеративной медицине и раскрывает способ формирования опорной части скаффолда для биофабрикации, включающий создание 3D-модели и её печать с использованием экструзионного биопринтинга. Способ характеризуется тем, что в качестве основного материала используют коллаген, а в качестве опорного материала используют желатин, опору модели скаффолда формируют на основе срезов в горизонтальной плоскости, для каждого среза создают объем от начала сечения до основания модели и получают общую модель для двух материалов, далее посредством булевой операции вычитают основную модель из общей формы для двух материалов и получают модель опорной части скаффолда, опору удаляют в ходе инкубации при 37°C. Способ позволяет получать устойчивую конструкцию в ходе печати, воспроизводить заданную геометрию и может быть использован для создания тканеинженерных конструкций, где основной материал требует точки опоры. 5 ил, 3 пр., 1 табл.
Изобретение относится к экспериментальной медицине и онкологии, а именно к способу фотодинамической терапии перевивной опухоли меланомы В-16 мышей. Согласно предложенному способу внутривенно вводят хлориновый фотосенсибилизатор с ПСМА-лигандом в организм животного в дозе 2,5-5,0 мг/кг и далее облучают опухоль лазерным светом с параметрами: длина волны 650-670 нм, плотность мощности Ps=0,4-0,5 Вт/см2, плотность энергии Е=100-200 Дж/см2, причем время между введением указанного фотосенсибилизатора и сеансом облучения составляет от 45 мин до 1 ч. Хлориновый фотосенсибилизатор с ПСМА-лигандом имеет структурную формулу (I):
где R1 выбирается из водорода (Н), натрия (Na), калия (К) или С1-С2-алкила, R2 представляет собой группу общей формулы СхН2х, где х=4÷17, R3 выбирается из водорода (Н), натрия (Na) или калия (К). Способ обеспечивает повышение эффективности фотодинамической терапии и приводит к полной эрадикации опухоли меланомы В-16 экспериментальных животных с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей за счет селективного накопления фотосенсибилизатора в опухоли, обусловленного захватом ПСМА-лиганда фотосенсибилизатора рецепторами ПСМА клеток меланомы, а также за счет оптимально подобранных параметров и режима лазерного воздействия. 17 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу высокомощностной брахитерапии местнораспространенного рака поджелудочной железы, заключающемуся в том, что под спиральной компьютерной навигацией с предварительным внутривенным введением йодсодержащего контраста в объеме 50-100 мл или под УЗ-навигацией в очаг через каждые 5-8 мм имплантируют интродьюсеры для высокомощностной брахитерапии диаметром 6 Fr, контроль производят при помощи спиральной компьютерной томографии с толщиной срезов в 5 мм, после чего интродьюсеры фиксируют к коже пациента, проводят оконтуривание мишени и планирование поля облучения с учетом размера, локализации опухолевого очага и органов риска, причем позицию интродьюсеров принимают за систему координат x, y, z и кодируют при помощи программного обеспечения BrachyVision как систему референсных точек, далее проводят высокомощную брахитерапию источником излучения 192Ir активностью 10 Ки, причем за один сеанс на опухолевый очаг подводят дозу 5 Гр, всего проводят до 5 сеансов с частотой 1 раз в 24 часа до суммарной очаговой дозы 20 Гр, после чего интродьюсеры удаляют, пункционные каналы пломбируют гемостатическим клеем, контроль осуществляют через 6 недель и далее каждые 3 месяца в течение последующих 3 лет. Предложенный способ позволяет за один сеанс подвести высокую очаговую дозу с максимальным повреждением опухоли и сохранить интактные ткани. 2 ил., 2 пр.
Изобретение относиться к медицине, а именно к способу интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении местно-распространенных сарком мягких тканей. Способ включает введение пациенту за 2-3 часа до операции фотосенcибилизатора хлорин Е6 в водорастворимой лекарственной форме однократно в виде внутривенной капельной инфузии 0,8-1,5 мг/кг, проведение хирургического удаления опухоли, после чего ложе опухоли облучают с помощью волоконно-оптического катетера с микролинзой, при этом мощность лазерного излучения на выходе катетера от 1 до 2,5 Вт, плотность мощности лазерного излучения 0,08-0,28 Вт/см2, длина волны 662 нм. Если у пациента первичные новообразования, то доза лазерного облучения составляет 80 Дж/см2, если рецидивные новообразования - 80-100 Дж/см2. Предложенный способ позволяет повысить эффективность лечения сарком мягких тканей, значительно снизить риск оставления жизнеспособных опухолевых клеток в операционном поле и диссеминации клеток опухоли во время удаления новообразования и уменьшить риск рецидивов и метастазов. 2 ил., 2 пр.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к способу низкоинтенсивного лазерного излучения при проведении фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фоторан Е6 перевивной соединительнотканной опухоли саркома М-1 крыс, положительной по мутантному гену р53. Способ включает введение фотосенсибилизатора Фоторан Е6 в дозе 5 мг/кг, при этом через 2,5-3 ч после введения фотосенсибилизатора проводят низкоинтенсивное облучение лазером с параметрами: плотность энергии – 50 Дж/см2 и плотность мощности – 0,025 Вт/см2, время облучения – 33,5 минуты. Проведение фотодинамической терапии в оптимальные сроки после введения фотосенсибилизатора с низкоинтенсивным лазерным воздействием с данными параметрами позволяет достичь полной регрессии опухолевых узлов и стимулировать регенерацию тканей и заживление. 22 ил, 1 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и хирургии. Справа, в седьмом межреберьи на 1 см кнаружи от лопаточной линии, устанавливают торакопорт диаметром 10 мм, в пятом межреберьи по средней подмышечной линии устанавливают торакопорт диаметром 12 мм и торакопорт диаметром 5 мм в девятом межреберьи по задней подмышечной линии справа. При помощи ультразвукового скальпеля выполняют рассечение медиастинальной плевры между пищеводом и перикардом, воротами правого легкого, трахеей, причем разделение медиастинальной плевры начинают снизу от диафрагмы. Пищевод мобилизуют выше и ниже опухоли таким образом, чтобы была видна его контролатеральная стенка. Далее рассекают медиастинальную плевру между пищеводом и полунепарной веной и от полунепарной вены вниз осуществляют диссекцию. Затем клипируют и пересекают полунепарную вену. Рассекают до правой подключичной артерии медиастинальную плевру между пищеводом и позвоночником. Пищевод берут на марлевые обтяжки выше и ниже места опухоли. Пересекают пищевод в куполе правой плевральной полости и осуществляют тракцию в каудальном направлении за дистальный конец пересеченного пищевода, его мобилизуют и пересекают пищеводные сосуды. Дистальный конец пищевода, ниже фистулы и опухоли пересекают, препарат удаляют. Плевральную полость промывают теплым физиологическим раствором хлорида натрия. Далее позади правого легкого и в купол плевральной полости по передней поверхности правого легкого устанавливают к реберно-диафрагмальному синусу ПХВ трубки диаметром 1 см. Пациента переворачивают на спину и осуществляют гастростомию по Витцелю и цервикотомию слева по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, концевая эзофагостомия. Способ позволяет выполнять резекцию пищевода у ослабленных и возрастных пациентов с наличием злокачественной пищеводной фистулы, снизить травматичность, улучшить результаты лечения у данной категории пациентов. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 4 ил.
СПОСОБ ИНДУКЦИИ АБСКОПАЛЬНОГО ПРОТИВООПУХОЛЕВОГО ЭФФЕКТА В ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МОДЕЛИ КАРЦИНОМЫ ЭРЛИХА // 2736120
Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной онкологии, и может быть использовано для индукции абскопального противоопухолевого эффекта в экспериментальной модели карциномы Эрлиха. Осуществляют подкожную билатеральную перевивку асцитной карциномы Эрлиха мышам, формирование опухолевых контралатеральных узлов на нижних конечностях и последующее локальное облучение одного из опухолевых узлов. Через 5 суток после одномоментной билатеральной перевивки опухоли и формирования опухолевых узлов с двух сторон проводят локальное однократное облучение одного из опухолевых узлов γ-лучами 60Co в дозе 30 Гр, без предварительной стимуляции иммунитета животных. Способ обеспечивает создание экспериментальной модели для реализации абскопального эффекта в отношении удаленной опухоли без использования дополнительных индукторов за счет подбора оптимальных доз и режимов лучевой терапии, что приводит к системной активации иммунно-опосредованного противоопухолевого ответа, в том числе и на удаленные метастатические опухолевые очаги. 2 ил., 3 табл.
Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии, хирургии. Формируют петли тонкой кишки по Ру, панкреато-еюноанастомоз «бок в конец» и гепатико-еюноанастомоз «конец в бок». Проводят дренаж в просвет петли тонкой кишки, на которой сформированы перечисленные анастомозы, и выводят дренаж на кожу через контрапертуру в виде подвесной энтеростомии. Далее через эту же петлю отдельно наружу выводят дренажи Вирсунгова протока и гепатико-еюноанастомоза. Способ легко воспроизводим, хорошо переносится больными, безопасен, позволяет у большинства пациентов снизить количество несостоятельностей анастомозов и способствует более ранней активизации пациентов в послеоперационном периоде. 1 пр., 4 ил.
СПОСОБ ЧРЕЗСОСУДИСТОГО ДОСТУПА К ОРГАНАМ МАЛОГО ТАЗА ПРИ ОБШИРНЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ // 2735981
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и хирургии, и может быть применено при лечении местнораспространенных опухолей малого таза. Способ включает выполнение мультивисцеральных резекций в малом тазу по поводу злокачественных опухолей. При этом выполняют мобилизацию органокомплекса начиная с пересечения общей подвздошной артерии и вены. Для этого обнажают подвздошную артерию и вену справа, обе берут на держалки, на протяжении пережимают двумя зажимами Сатинского и пересекают полностью. Далее выполняют мобилизацию органокомплекса в тазу и его удаление. После чего восстанавливают непрерывность общей подвздошной артерии и вены путем формирования межсосудистого анастомоза конец в конец. Способ позволяет выполнять обширные радикальные хирургические вмешательства в комфортных хирургических условиях, с малой кровопотерей, ускорить реабилитацию больных и уменьшить количество послеоперационных койко-дней, обеспечить лучший обзор операционного поля и создать оптимальные условия для хирурга и пациента. 4 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано для межлестничной блокады плечевого сплетения при вторичном лимфостазе верхней конечности после радикальной мастэктомии. Для этого осуществляют ультразвуковую визуализацию плечевого сплетения высокочастотным датчиком и введение нейростимуляционной иглы латеральнее ультразвукового датчика в его сканирующей плоскости. Для точного позиционирования иглы используют электростимуляцию нервного пучка с начальной силой тока 1 мА, частотой 1 Гц, длительностью 0,1 мс. После положительного ответа на стимуляцию силу тока снижают до минимального порога ответа на раздражение 0,7 мА. Через нейростимуляционную иглу вводят раствор ропивакаина 0,75% по 5 мл к каждому из визуализируемых стволов сплетения. Изобретение позволяет снизить травматичность манипуляции и повысить эффективность послеоперационной анальгезии. 1 табл., 2 пр., 6 ил.
РАДИОЗАЩИТНОЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО // 2733883
Настоящее изобретение относится к области органической химии, а именно к радиозащитному фармакологическому средству, характеризующемуся тем, что содержит в качестве действующего вещества фосфат 1-изобутаноил-2-изопропилизотиомочевины со структурной формулой
.Технический результат: предложено новое органическое соединение, которое обладает эффективным и стабильным радиозащитным действием, а также расширяет возможности для разработки эффективных и безопасных противолучевых средств, и средств профилактики осложнений лучевой терапии. 6 з.п. ф-лы, 3 табл., 4 пр., 2 ил.
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, пластической хирургии, челюстно-лицевой хирургии, стоматологии, реабилитационной медицине. Выполняют формирование в подбородочной и поднижнечелюстной области кожно-фасциального перемещенного лоскута на сосудистой ножке, удаление первичного очага, лимфодиссекция на стороне первичной опухоли с последующим замещением дефекта в полости рта кожной площадкой лоскута. При этом ультразвуковым исследованием оценивают диаметр и расположение лицевой артерии. Внутриротовым доступом удаляют первичный очаг, делают разметку контура кожно-фасциального лоскута в поднижнечелюстной области эллиптической формы, причем верхней границей лоскута является нижний край тела нижней челюсти, а средней точкой ее верхней границы является место пересечения лицевой артерии тела нижней челюсти, нижней границей является уровень тела подъязычной кости. Далее в поднижнечелюстной области проводят разрез кожи по нижнему контуру разметки лоскута, согласно фиг.1, включая в трансплантат подкожную мышцу шеи. Лоскут поднимают к нижнему краю тела нижней челюсти, причем разрез кожи по верхнему контуру лоскута в проекции лицевых сосудов производят только до подкожной клетчатки. Далее кожу поднимают на 2 см выше от нижнего края тела нижней челюсти и на 1-2 см в стороны от лицевой артерии и вены. Лицевые сосуды пересекают и лигируют дистально на 2 см от нижнего края тела нижней челюсти, далее по верхнему контуру лоскута разрез кожи производят до подкожной мышцы шеи включительно. Краевую ветвь лицевого нерва полностью выделяют и проводят лоскут под ним, мобилизуют сосудистую ножку лоскута до края кожной площадки. Далее тупым и острым путем ткань кожно-фасциального лоскута отслаивают от окружающих тканей и формируют лоскут, включающий в себя кожу, подкожно-жировую клетчатку, подкожную мышцу шеи и муфту из мягких тканей вокруг лицевой артерии выше нижнего края тела нижней челюсти. Выполняют лимфаденэктомию на шее, от поднижнечелюстной области до области дефекта полости рта формируют туннель и через него, методом ротации, лоскут укладывают в область дефекта и фиксируют его нитями викрил 4,0 к окружающим тканям, после чего образовавшийся дефект поднижнечелюстной области устраняют местными тканями. Предложенный способ позволяет закрыть дефекты, возникающие при хирургическом лечении рака слизистой оболочки полости рта и сократить длительность реабилитации в послеоперационном периоде; обеспечить максимальную пластическую конгруэнтность за счет использования лоскута без включения переднего брюшка двубрюшной мышцы и челюстно-подъязычной мышцы; улучшить эстетический результат и минимизировать ущерб донорской зоны, 1 пр., 4 ил.
Изобретение относится к медицинской микробиологии и может быть использовано для изготовления питательных сред в лабораторной диагностике легионеллеза. Способ получения питательной основы сред для выделения и культивирования легионелл предусматривает отмывание фарша селезенки в дистиллированной воде в соотношении 1:3. Перемешивают вручную в течение 30 минут. После этого отделяют осадок центрифугированием при 2500 об/мин в течение 10 мин при температуре 20-25°С. Надосадочную жидкость сливают, а осадок ресуспендируют в соотношении 1:2 дистиллированной водой. Затем корректируют реакцию смеси до рН 3,0 и проводят автолиз в термостате при температуре 45-50°С в течение 96 часов с периодическим перемешиванием не более одного-двух раз в сутки. После этого автолизат осветляют центрифугированием при 2500 об/мин в течение 10 мин. Разливают в стеклянные баллоны объемом с завинчивающейся полиэтиленовой крышкой и сохраняют в холодильнике под 1%-ным хлороформом при температуре 2-8°С. изобретение позволяет повысить выход биомассы легионелл. 10 табл., 9 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, патоморфологии, лабораторной диагностике и хирургии, и раскрывает способ диагностики сторожевых лимфоузлов при раке желудка. Способ вкючает пробоподготовку, проведение проточной цитометрии прямыми флуорохромными конъюгатами по 6 параметрам, после подсчета клеток в камере Горяева и после получения клеточной суспензии проводят реакцию иммунофлуоресценции на двухлазерном проточном цитометре, после чего оценивают количество клеток, экспрессирующих пан-эпителиальные маркеры CD326 и ВеrЕР4 в пределах всех анализируемых клеток образца с использованием программ FCSexpress Version 3.0 и Kaluza, и если количество детектированных клеток составляет выше 0,01%, то это свидетельствует о метастатическом поражении лимфатического узла. Способ позволяет учитывать примесь безъядерных клеток крови, способных создавать неспецифический фон для эпителиальных антигенов, избежать пересчета количества опухолевых/эпителиальных клеток с использованием переходной формулы через количество лейкоцитов (CD45+ клетки) и существенно снизить пороговый уровень «позитивности», тем самым снизить нагрузку на патоморфологическую службу лечебного учреждения, существенно уменьшить время выполнения исследования лимфоузла на предмет наличия злокачественных клеток. 5 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно, к онкологии, и может быт использовано для лечения местно-распространенного рака желудка. Способ включает три этапа лечения. I этап - два курса неоадъювантной индукционной ПХТ по схеме Flot: оксалиплатин 85 мг/м2, доцетаксел 50 мг/м2, лейковорин 200 мг/м2 и 5-фторурацил 2600 мг/м2 в течение 48 часов с интервалом между курсами 14 календарных дней. II этап - через 2 недели, после проведения второго курса ПХТ Flot проводят в течение 23 рабочих дней лучевую терапию до СОД 44-46 Гр при фракционировании дозы с РОД 2 Гр и одновременно химиотерапию: капецитабин в дозе 1850±10% мг/м2 per os проводят за 1 час до первого сеанса облучения в два приема с интервалом 12 часов в течение всего курса лучевой терапии, включая выходные дни и элоксатин в дозе 85±10% мг/м2 вводят внутривенно капельно за 2 часа однократно в 1-й и 21-й дни лечения. III этап - через 4-6 недель после завершения химиолучевого лечения проводят хирургическое лечение в объеме гастрэктомия D2/субтотальная резекция желудка D2. Использование изобретения позволяет повысить эффективность радикальной операции за счет сочетания неоадъювантной полихимиотерапии по схеме Flot и пролонгированной химиолучевой терапии первичной опухоли и зоны регионарного лимфоколлектора. 1 пр., 7 ил.
Изобретение относится к способу получения меченных радионуклидом микросфер. Способ включает эмульгирование раствора альбумина в растительном масле, тепловую обработку эмульсии, фильтрацию образовавшихся исходных микросфер альбумина, включение в исходные микросферы альбумина трехвалентного радионуклида и получение меченных радионуклидом микросфер. Сначала выделяют фракцию исходных микросфер альбумина размером 32,5±7,5 мкм, вводят в них диэтилентриаминпентауксусную кислоту и получают модифицированные микросферы альбумина. Полученные микросферы альбумина переводят в лиофильную форму путем их лиофильной сушки и обрабатывают раствором радионуклида в соляной кислоте при рН 3÷5 с последующим нагреванием при температуре 90÷100°С в течение 85÷95 минут. Затем выделяют микросферы, меченные радионуклидом, из суспензии центрифугированием. Технический результат - расширение ассортимента получаемых меченных радионуклидами микросфер альбумина. 4 з.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для фотодинамической терапии. Производят однократное внутривенное введение фотосенсибилизатора Хлорин Е6 в дозе 10 мг/кг массы тела. Проводят спектрометрию через 3 ч после окончания введения препарата. Проводят сеанс дистанционной терапии электронами в разовой очаговой дозе 32 Гр при мощности дозы 3,3 Гр/мин, энергии 10 МэВ. После чего проводят повторную спектрометрию, после которой сравнивают значения флуоресценции до и после воздействия препарата и оценивают «фотовыгорание» фотосенсибилизатора для подтверждения фотодинамического компонента терапии, возникающего вследствие активации фотосенсибилизатора индуцированным Черенковским излучением. Способ обеспечивает повышение противоопухолевого действия, уменьшение общего времени терапевтической процедуры, увеличение глубины проникновения, не увеличивая при этом повреждение окружающих здоровых тканей за счет использования индуцированного излучения, возникающего непосредственно в опухоли при ее облучении пучком электронов с указанными параметрами. 2 ил.
Изобретение относится к области медицины. Способ лечения нерезектабельных и потенциально резектабельных метастазов колорекального рака в печени включает проведение высокомощностной брахитерапии источником излучения 192Ir на системе афтерлоудинга. Под навигацией спиральной компьютерной томографии с предварительным внутривенным введением йодсодержащего контраста в объеме 50-100 мл или под УЗ-навигацией в метастатический очаг имплантируют через каждые 5-8 мм интродьюсеры для высокомощностной брахитерапии диаметром 6 Fr. Контроль производят при помощи спиральной компьютерной томографии с толщиной срезов в 5 мм, после чего интродьюсеры фиксируют к коже пациента, причем позицию интродьюсеров принимают за систему координат x, y, z и кодируют при помощи программного обеспечения BrachyVision как систему референсных точек, далее проводят высокомощную брахитерапию источником излучения Ir192 активностью 10 Ки, причем за один сеанс на метастатический очаг подводят дозу 20 Гр, после чего интродьюссеры удаляют, а пункционные каналы пломбируют гемостатическим клеем, с дальнейшим контролем через 6 недель и далее каждые 3 месяца в течение последующих 3 лет. Технический результат заявленного изобретения заключается в увеличении процента частичной или полной регрессии метастатических очагов. 3 ил., 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к фторполимерным материалам, а именно к способу получения сополимеров тетрафторэтилена (ТФЭ) с перфторметилвиниловым эфиром (ПФМВЭ) и гексафторпропиленом (ГФП) широкого марочного ассортимента, различных видов (дисперсия, порошки, гранулы) и изделиям из них. Способ получения сополимеров тетрафторэтилена с перфторметилвиниловым эфиром и тройных сополимеров с гексафторпропиленом методом водно-эмульсионной сополимеризации осуществляется в присутствии инициатора радикального типа, при повышенных давлении и температуре. Используемая в ходе процесса сополимеризации смесь по составу мономеров должна находиться в следующем диапазоне: от 67 до 90 мол.% тетрафторэтилена, 5-33 мол.% перфторметилвинилового эфира и 0-10 мол.% гексафторпропилена. На начало сополимеризации в реакционной среде обеспечивают следующий состав мономеров: от 54,6 до 81,05 мол.% тетрафторэтилена, 10-45,4 мол.% перфторметилвинилового эфира и 0-34 мол.% гексафторпропилена при давлении в диапазоне 1,2-1,6 МПа, которое поддерживается постоянным. В качестве эмульгатора используют смесь аммонийных солей перфторкарбоновых кислот в массовом соотношении от 1:1 до 1:1,34 и 1:2. Технический результат - получение сополимеров различного вида и свойств по единой технологии. 5 н. и 1 з.п. ф-лы, 4 табл., 8 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, лучевой терапии и хирургии. Осуществляют проведение высокомощностной брахитерапии источником излучения 192Ir на системе афтерлоудинга. При этом после резекционного хирургического вмешательства органов малого таза, на ложе опухоли, интраоперационно под контролем зрения, устанавливают интродьюсеры диаметром 6Fr. Выводят наружу через отдельные проколы на передней брюшной стенке либо промежности и фиксируют к коже пациента швами. В полость малого таза в поле облучения укладывают spasemaker, либо экспандер, лапаротомную рану ушивают и после стабилизации состояния пациента с 1-8 сутки проводят оконтурирование мишени и планирование поля облучения с учетом размера, локализации и органов риска. Позицию интродьюсеров принимают за систему координат x,y,z, после чего проводят высокомощностную брахитерапию источником излучения 192Ir в разовой очаговой дозе 5 Гр 1 раз в день ежедневно в течение пяти дней на системе афтерлоудинга. Способ позволяет повысить эффективность лечения местно-распространенных опухолей малого таза, имеющих латеральную инвазию, способ хорошо переносится больными, сопровождается умеренными, купируемыми токсическими реакциями. 5 ил., 1 табл., 1 пр.
