Патенты автора Порханов Владимир Алексеевич (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для диагностики рака легкого. Проводят измерение уровней биомаркеров в образце выдыхаемого воздуха методом газовой хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием (ГХ-МС) с предварительным концентрированием летучих органических соединений в сорбционных трубках с сорбентом Tenax ТА, используя ГХ-МС систему, оснащенную двухстадийным термодесорбером. На первой стадии термодесорбции летучие органические соединения из трубки с сконцентрированным образцом извлекают в течение 5 мин при температуре 195°С. На второй стадии термодесорбции образовавшуюся газовую смесь фокусируют в ловушке с последующим ее нагревом от - 10 до 195°С. Разделение летучих органических соединений осуществляют на капиллярной колонке с неподвижной фазой полистирол-дивинилбензол. В качестве биомаркеров применяют соотношения площадей пиков летучих органических соединений, а именно: гексан : 2-пентанон, толуол : ацетон, 1-пентанол : ацетон, пентаналь : 2-пентанон, диметил трисульфид : диметил дисульфид, нонаналь : 2,3-бутандион, гептан : аллил метил сульфид, 2-бутанон : 2-пентанон, изопрен : ацетон, 1-метилтиопроан : ацетон, диметил сульфид : ацетон, ацетонитрил : ацетон, имеющих наибольшие коэффициенты корреляции. Их используют для создания классификационной модели с применением технологии искусственных нейронных сетей. Способ обеспечивает возможность сокращения времени анализа, увеличения достоверности способа за счет сокращения времени термодесорбции, уменьшения температуры и использования в качестве параметров значений соотношений площадей пиков летучих органических соединений. 1 ил., 4 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Накладывают два шва-держалки на правую или левую боковую стенку восходящей аорты за адвентициальный слой и боковую стенку верхней полой вены в проекции восходящей аорты и верхней полой вены. Далее формируют «ложе» для протеза путем резекции парааортальных и паратрахеальных лимфатических узлов. Выполняют отслаивание перикарда от передней стенки правой или левой легочной артерии, выполняют ее мобилизацию от бифуркации до деления на долевые ветви. Накладывают сосудистый зажим проксимальнее к бифуркации ствола легочной артерии на правую или левую легочную артерию, при этом выделяют 2 см правой или левой легочной артерии с последующим формированием анастомоза между протезом ПТФЕ и правой или левой легочной артерией. Способ позволяет сохранить нативный аутоперикард в качестве пластического материала для последующих этапов оперативного лечения, а также предупреждает развитие спаечного процесса в переднем средостении, снижает риск осложнений при проведении последующей рестернотомии за счет формирования системно-легочного анастомоза без вскрытия перикардиальной полости. 4 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии и онкологии. Забор аутотрансплантата лучевой артерии выполняют на стороне, противоположной основному операционному доступу. Используют S-образный разрез кожи сгибательной поверхности предплечья и разрез мягких тканей головы в виде «знака вопроса». Первоначально накладывают микрососудистый анастомоз «конец-в-бок» между дистальным концом лучевой артерии и средней мозговой артерией на стороне опухолевого поражения с сохранением кровотока по лучевой артерии в проксимальном отделе. Формируют постоянный обходной экстраинтракраниальный шунт с регулируемым объемным кровотоком посредством микрососудистого анастомоза между проксимальным концом аутотрансплантата лучевой артерии и реципиентным сосудом одной из ветвей общей сонной артерии по типу «конец-в-конец» либо «конец-в-бок». Способ позволяет осуществить эффективную профилактику ишемических осложнений в случае интраоперационного повреждения магистральных артерий головного мозга, провести дифференцированную реваскуляризацию головного мозга, улучшить функциональные и косметические результаты оперативного лечения пациентов с краниобазальными опухолями, вовлекающими магистральные артерии мозга. 2 пр., 18 ил.

Изобретение относится медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано в гепатологии, гастроэнтерологии, хирургии, в качестве способа диагностики и ведения пациентов с заболеваниями печени. Способ включает проведение у пациентов с подозрением на очаговые и/или диффузные заболевания печени мультипараметрического ультразвукового исследования (МПУЗИ), что позволяет выявить в паренхиме печени диффузные изменения и/или очаговые новообразования, а методом ультразвуковой эластометрии сдвиговой волной (УзЭСВ) позволяет определить степень жесткости ткани печени, которая сопоставима со степенью фиброза. Таким образом, стратифицируют пациентов по группам риска возникновения гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), используя пороговое значение жесткости паренхимы в 7,5 кПа, которое соответствует степени фиброза печени FII по METAVIR. Способ обеспечивает снижение числа инвазивных диагностических процедур, уменьшение количества процедур, связанных с лучевой нагрузкой на пациентов, а также сокращение экономических затрат и сроков установления окончательного диагноза за счет разработанного эффективного алгоритма дифференциальной диагностики и ведения больных с заболеваниями печени. 10 ил., 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано для комбинированной анестезии у пациентов, подвергающихся резекции легкого. Для этого после адекватной прооксигенации проводят индукцию в наркоз путем внутривенного болюсного введения: пропофола 1,5-2 мг/кг, рокурония бромида 0,5 мг/кг, фентанила 2-3 мкг/кг, лидокаина 1,5 мг/кг, кетамина 0,5 мг/кг. После интубации трахеи и главного бронха двухпросветной трубкой поддержание анестезии в интраоперационном периоде осуществляют ингаляцией 0,6-0,7 МАК севофлурана и непрерывной инфузией лидокаина в дозе 1,5 мг/кг/ч. За 5 минут до начала операции дополнительно вводят 100 мкг фентанила. При завершении операции проводят экстубацию трахеи на операционном столе и осуществляют перевод пациента в отделение интенсивной терапии с продолженной инфузией лидокаина в дозе 1,5 мг/кг/ч в течение первых 24 часов послеоперационного периода. Способ позволяет при минимальном воздействии на гемодинамику снизить выраженность послеоперационного болевого синдрома у торакальных пациентов с такой же степенью интенсивности и без дополнительных инвазивных манипуляций, как и при сочетании общей и регионарной анестезии. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии. В послеоперационном периоде, через 24 часа после операции, проводят забор общеклинических анализов с обязательным контролем уровней лейкоцитов, альбумина и глюкозы крови. Затем рассчитывают прогностический коэффициент по формуле: ПК=(-0.2666)×WBC+0.9224×Alb+(-2.1137)×Gl, где: WBC - уровень лейкоцитов в крови (109/л), Alb - уровень альбумина крови (г/л), Gl - уровень глюкозы в крови (ммоль/л). При значении ПК<0 прогнозируют высокую вероятность развития послеоперационных осложнений, а при значении ПК>0 прогнозируют низкую вероятность развития послеоперационных осложнений. Способ позволяет прогнозировать возникновение послеоперационной дыхательной недостаточности и послеоперационного делирия при проведении торакальных операций, проводить профилактику и своевременно назначать лечение, улучшить качество жизни пациентов, значительно снизить стоимость лечения и длительность пребывания пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, может быть использовано при анестезиологическом и послеоперационном ведении пациентов пожилого возраста с торакальной патологией. У пациентов пожилого возраста, подвергшихся торакальным операциям, определяют значения показателей: физический статус пациента по классификации Американского общества анестезиологов; острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе; наличие или отсутствие хронической сердечной недостаточности; наличие или отсутствие алкоголизма по тесту MAST (Мичиганский тест с самооценкой); длительность операции; эпизоды гипоксемии и артериальной гипотонии во время операции; объем интраоперационной инфузии; выраженность болевого синдрома по 10-балльной визуальной аналоговой шкале через 60 мин после операции. Затем на основании полученных значений определяют прогностический коэффициент по заявленной формуле. При значении прогностического коэффициента 1,7 и выше имеется высокий риск развития делирия. При значении прогностического коэффициента менее 1,7 имеется низкий риск развития делирия после проведения торакальных операций. Способ обеспечивает своевременную профилактику делирия и позволяет улучшить качество жизни пациентов за счет оценки комплекса наиболее значимых факторов риска. 2 ил., 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной комбустиологии. Формируют две раны на одном боку животного – рану, у которой дном являются нижние слои дермы и мозаично обнаженные участки подкожно-жировой клетчатки, и рану, у которой дном является поверхностная фасция и мышечная ткань. При этом первичную аутопластику и/или наложение раневых покрытий проводят на ране, у которой дном являются нижние слои дермы и мозаично обнаженные участки подкожно-жировой клетчатки. При фиксации к дну раны исследуемых раневых покрытий и/или аутопластических трансплантатов отступают от краёв раны и между участками аутопластических трансплантатов и/или раневых покрытий 1-2 см. Отсроченную аутопластику и/или наложение раневых покрытий проводят на ране, у которой дном является поверхностная фасция и мышечная ткань, через 7-9 дней. При этом делают отступ от краёв и между участками аутопластических трансплантатов и/или раневых покрытий 1-2 см. После эксперимента на рану выполняют свободную кожную аутопластику расщеплёнными трансплантатами толщиной 0,3-0,5 мм, взятыми на этом же боку животного. Способ позволяет достоверно оценить эффективность приживления аутопластики и раневых покрытий на раневой поверхности; полностью предотвратить краевую эпителизацию; выполнять серии биопсий из раны в течение 2-3 недель; обеспечивать удобство проведения наркоза и пробуждения животного вследствие формирования раны на одном боку; обеспечить не травматизацию раневой поверхности вследствие создания раны с одной стороны; выполнять на одном животном рану различной глубины; в конце эксперимента выполнять аутопластику, тем самым сохранять жизнь животного. 2 пр., 8 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к регенеративной медицине, и может быть использовано в реконструктивной хирургии для создания технологии получения и использования в практических целях биоинженерного матрикса в качестве трансплантата. Для этого осуществляют забор свиной дермы толщиной 3 мм после предварительного снятия эпидермиса дерматомом, далее образцы замораживают до температуры -80°С, после разморозки образцы заливают раствором Трипсин-Версена и помещают в шейкер-инкубатор в режиме 100 об/мин при 37°С на 18 часов; на втором этапе образцы помещают на вращающуюся платформу в режиме 170 об/мин и подвергают последовательному циклическому воздействию растворов детергентов: 1% раствора Тритона X100 в течение 2 часов и 4% раствора дезоксихолата натрия в комбинации с 0,002 М Na2-ЭДТА в течение 2 часов, общее число циклов обработки равняется 5. После каждого детергента образцы промывают в деионизированной воде в течение 10 минут. На третьем этапе следует обработка образцов раствором свиной панкреатической ДНКазы I (2000 ЕД растворяли в 200 мл фосфатного буфера с кальцием и магнием) в шейкер-инкубаторе в режиме 100 об/мин при 37°С в течение 4 часов. Завершают децеллюляризацию воздействием 10% раствора хлоргексидина биглюконата в фосфатном буфере в течение 24 часов со сменой раствора каждые 6 часов. После этого подтверждают качество децеллюляризации методами гистологического исследования, молекулярно-биологического анализа и культуральными методами. Способ позволяет сократить время экспозиции воздействия децеллюляризирующих растворов, снизить уровень остаточной ДНК в ткани до 60 нг/мг ткани во влажном образце.

Изобретение относится к области биотехнологии, а именно к клеточным технологиям, может также быть использовано в медицине и ветеринарии. Предложен способ модификации пролиферативной активности клеточных культур млекопитающих с применением D-аспарагина. С использованием данного способа повышается эффективность культивирования клеток млекопитающих и эффективность питательной среды для культивирования клеток млекопитающих, снижается себестоимость культивирования клеток млекопитающих, а также расширяется база добавок, способных модулировать пролиферативную активность культивируемых клеток млекопитающих, в питательные среды. 2 ил., 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования исхода плоскоклеточного рака языка и ротоглотки. Проводят иммуногистохимическое определение молекулярных маркеров. Определяют уровень экспрессии молекулярных маркеров р16 и Ki-67. При экспрессии р16 более или равной 70% опухолевых клеток и Ki-67 более 50% в комплексе прогнозируют увеличение общей 3-летней выживаемости больных. Способ обеспечивает прогнозирование исхода плоскоклеточного рака языка и ротоглотки за счет клинической информативности в отношении биологического поведения опухоли и исключения влияния на прогнозирование иных метаболических причин. 1 ил., 5 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, комбустиологии и пластической хирургии. Осуществляют предоперационную разметку кожных покровов, рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки окаймляющим разрезом на животе, отделение кожного трансплантата от донорского ложа, гемостаз, обезжиривание и истончение изнутри кожного трансплантата, пластическое закрытие донорской раны. При этом забор кожи осуществляют вокруг пупка. Выполняют дополнительный окаймляющий разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки вокруг пупка. Иссекают единым блоком кожу и всю подлежащую под кожным трансплантатом жировую клетчатку до поверхностной фасции, а сформированное при заборе кожного трансплантата отверстие от пупка в дальнейшем располагают над естественными физиологическими отверстиями лица - глазная или ротовая щель, носовые ходы. Способ позволяет выполнить забор полнослойного кожного трансплантата с дефектом от пупка при наличии дефицита непораженных участков кожи необходимого размера, обеспечить локализацию донорского участка в незаметной области, произвести аутопластику полнослойным кожным трансплантатом ран эстетически значимых участков тела с имеющимися естественными физиологическими отверстиями, снизить риск гнойно-септических осложнений за счет одномоментного пластического закрытия раны донорского участка, улучшить функциональные и эстетические результаты оперативного лечения. 2 пр., 17 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, комбустиологии и пластической хирургии. Рассечение рубцов на шее выполняют S-образными продольными разрезами. Кожные аутотрансплантаты берут толщиной 1,0-1,3 мм на местах эпителизировавшихся поверхностных ожоговых ран и/или донорских участков. Донорские раны после взятия кожных трансплантатов закрывают расщепленными перфорированными с коэффициентом перфорации 1:2 кожными трансплантатами толщиной 0,2 мм. Кожные трансплантаты толщиной 1,0-1,3 мм укладывают на раневой дефект шеи параллельно естественным кожным складкам. Затем накладывают две вакуумные повязки на шею и донорские участки на 7 дней с постоянным давлением 100-120 мм рт.ст. аппаратом для вакуумной терапии ран VivanoTec. Способ позволяет обеспечить приживление кожных трансплантатов при аутодермопластике на шее и на донорских участках, обеспечить заживление донорских участков при повторном взятии кожных трансплантатов толщиной 1,0-1,3 мм на местах эпителизировавшихся поверхностных ожоговых ран и/или донорских участков, улучшить функциональные и косметические результаты оперативного лечения при устранении рубцовых деформаций шеи. 2 пр., 11 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, и может быть использовано при лечении бронхиальных свищей. Для этого в послеоперационном периоде после выявления методом фибробронхоскопии бронхиального свища размером более 5 мм размораживают дермальные аллофибробласты и ресуспендируют в 2 мл 0,9% физиологического раствора NaCl до конечной концентрации клеток 2,0×106 в дозе. Одновременно выполняют температурный лизис обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы с исходным содержанием в ней тромбоцитов 1,85×109/л для получения 2 мл аутологичного лизата тромбоцитов. Затем полученные компоненты смешивают в шприце. Подсоединяют шприц к эндоскопическому инъектору и производят 4-6 инъекций по периметру свища в подслизистый слой, отступив 1-2 мм от края свища на глубину 1 мм на одинаковом расстоянии друг от друга. Процедуру повторяют на 3-й и 5-й дни лечения с последующим цитологическим и гистологическим контролем результатов лечения. Способ обеспечивает устранение послеоперационных дефектов бронхов размером более 5 мм за счет раннего начала терапии активированными дермальными аллофибробластами. 5 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, травматологии, нейрохирургии, комбустиологии и может быть использовано при выполнении комбинированной аутопластики. На раневой дефект перед пластикой аутосальника используют 20 мл аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами, в концентрации 1,4*109/л, приготовленной из венозной крови, взятой в день операции, и аллогенные замороженные дермальные фибробласты 3-го пассажа в физиологическом растворе NaCl 0,9% в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл из расчета расхода не менее 35 тыс. клеток на 1 см2 поверхности раны путем орошения; а на аутосальник под кожный аутотрансплантат используют аллогенные замороженные дермальные фибробласты 3-го пассажа в физиологическом растворе NaCl 0,9% в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл из расчета расхода не менее 40 тыс. клеток на 1 см2 путем орошения. Способ позволяет создать условия быстрого приживления и эпителизацию кожного аутотрансплантата на сальнике в связи с применением фибробластов; создать условия полноценной адаптации аутосальника на глубоких анатомических структурах в связи с применением фибробластов и плазмы, обогащенной тромбоцитами; при обнажении глубоких анатомических структур за одну операцию закрыть раневой дефект, претовратить развитие инфекционных осложнений, тем самым сохранить жизнь пострадавшим. Заполнение сальником глубоких раневых дефектов с одномоментной кожной аутопластикой на лице является альтернативой к трансплантации лица и/или уменьшает показания в проведении длительных реконструктивных операций. 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Отсекают отслоенную кожу, удаляют с нее подкожно-жировую клетчатку, консервируют кожу при температуре +4°С в физиологическом растворе. Накладывают на рану вакуумную повязку системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher с отрицательным переменным давлением 80-125 мм рт.ст. на 1-3 дня. Выводят больного из шока, подготавливают к трансплантации травматическую рану, иссекая жировую ткань и некротизированные мышцы, проводят аутопластику. При этом перед пластикой трансплантат повторно обрабатывают, иссекают нижние слои дермы на 0,1-0,2 мм дерматомом. Наносят скальпелем дренирующие проколы на трансплантате на всю толщину размером 2-5 мм через каждые 2-5 см. После пластики на трансплантат накладывают вакуумную повязку системы Suprasorb CNP Easy Dress фирмы Lohmann&Rauscher и обеспечивают постоянное равномерное отрицательное давление 50 мм рт.ст. на полнослойный аутотрансплантат сроком 3-4 дня. Способ позволяет избежать декомпенсации состояния больных, находящихся в шоке, выполнять отсроченную пластику на жизнеспособную рану, сократить сроки лечения больных с тяжелыми травматическими отслойками кожи за счет создания условий для быстрого, более гарантированного приживления трансплантата, создать оптимальные условия для приживления полнослойного аутотрансплантата, уменьшить гнойные осложнения, не использовать донорские участки кожи, добиться лучшего косметического результата. 7 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, комбустиологии и может быть использовано при выполнении кожной аутопластики у тяжело обожженных больных. Способ включает проведение интенсивного общего лечения, а также местного лечения в виде некрэктомии, подготовки раны, аутотрансплантации с перфорацией по МЕЕК-технологии и использования культуры дермальных аутофибробластов. При этом в первые 1-3 дня после травмы производят забор дермальной ткани толщиной 0,25-0,35 мм, площадью 5 кв.см, с целью выделения и культивирования аутологичных дермальных фибробластов до 4-го пассажа. Полученными фибробластами в конечной концентрации 2,0 млн клеток в 1 мл физиологического раствора в ходе операции перед аутопластикой орошают рану, дермальную поверхность перфорационных кусочков аутокожи и ткань, входящую в комплектацию МЕЕК-перфорации со стороны прикрепленной к ней аутокожи. Орошение проводят из расчета расхода не менее 40 тыс.клеток на 1 кв.см поверхности раны и перфорированного аутотрансплантата. Способ позволяет создать условия быстрого приживления и эпителизации перфорированного аутотрансплантата, исключает риск передачи гемотрансмиссивных инфекций, позволяет уменьшить площадь донорских участков и тем самым решить вопрос дефицита донорских участков у тяжело обожженных больных. 5 ил., 2 пр.

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для восстановления непрерывности пищеварительного тракта после гастрэктомии. Выкраивают фрагмент кишки длиной 30,0 см на сосудистой ножке. Непрерывность тощей кишки восстанавливают анастомозом конец в конец. Формируют эзофагоеюноанастомоз. Отступя 3,0 см от эзофагоеюноанастомоза продольно рассекают протяженностью 5,0 см противобрыжеечную стенку кишки, растягивают разрез нитями-держалками в стороны за середины противоположных краев до поперечного состояния разреза, ушивают стенку кишки отдельными узловыми швами однорядно. На 6,0 см ниже линии полученных швов тощую кишку сгибают вправо и сшивают между собой околобрыжеечные стороны полученного угла кишки на протяжении 1,5 см отдельными узловыми серозно-мышечно-подслизистыми швами. Затем отрезок кишки поворачивают против часовой стрелки на 90 градусов и ушивают несколькими стежками между собой левые околобрыжеечные края кишки на протяжении 1,0 см серозно-мышечно-подслизистыми швами напротив и параллельно шву, сформированному в углу на правой стенке кишки. Завершают восстановление непрерывности пищеварительного тракта двухрядным еюнодуоденоанастомозом конец в конец. Способ позволяет создать новый орган, замещающий желудок, обеспечивающий выполнение пищеварительной, резервуарной, клапанно-эвакуаторной функций. 4 ил., 1 пр.

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии и комбустиологии. Способ пластики полнослойным кожным аутотрансплантатом, включающий аутотрансплантацию после 17-22-го дня после травмы цельным полнослойным свободным кожным аутотрансплантатом на гранулирующую рану с предварительным иссечением на глубину 1-2 мм верхних слоев грануляций и краев раны отступя на 0,5-2,0 см. При этом в первые 1-3 дня после травмы производят забор расщепленного кожного аутотрансплантата толщиной 0,25-0,3 мм и площадью 10 кв. см. Получают из него культуру дермальных аутофибробластов до третьего пассажа в конечной концентрации 1,3 млн клеток в 1 мл из расчета расхода не менее 25 тыс. клеток на 1 кв. см. обрабатываемой поверхности. При этом полученную культуру дермальных аутофибробластов в 0,9%-ном физиологическом растворе наносят на 25-30 мин перед аутопластикой путем орошения внутренней поверхности полнослойного аутотрансплантата и ожоговой раны после иссечения грануляций. Способ позволяет создать условия быстрого приживления и адаптации цельного полнослойного свободного кожного аутотрансплантата на гранулирующую рану после ее иссечения, исключить риск передачи гемотрансмиссивных инфекции, уменьшить риск развития грубой рубцовой ткани в отдаленном послеоперационном периоде. 6 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано при осуществлении реконструктивных операций на аортальном клапане (АК), восходящем отделе аорты путем интраоперационного измерения размера межстворчатых треугольников АК. Рабочими элементами являются два равнобедренных треугольника с размерами углов у вершин 60° и 90°, с заоваленными сторонами, имеющими толщину 1,0-2,0 мм, и размерами боковых сторон соответственно 1,0 см, причем рабочая поверхность треугольника вогнута под углом 15° для более плотного прилегания к стенкам левого желудочка, при этом треугольники жестко закреплены на стержнях длиной 2-3 см и расположены с противоположных сторон заодно с ними выполненной рифленой ручки, причем стержни изогнуты под острым углом относительно продольной оси ручки в противоположном относительно друг друга направлении, а само устройство выполнено из биоинертного металла. Технический результат заключается в повышении точности измерения углов у вершин межстворчатых треугольников, что необходимо для подбора размера сосудистого протеза. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при проведении трахеостомии у больных с ингаляционной травмой в сочетании и ожогами шеи. При наличии ожога в проекции трахеи через 2-3 суток после него на площади до 0,5% поверхности тела выполняют некрэктомию в пределах здоровых тканей по глубине. Одномоментно выполняют аутодермопластику. После приживления аутодермотрансплантата осуществляют трахеостомию через восстановленный кожный покров. Взрослым пациентам осуществляют чрескожную дилятационную трахеостомию, а детям - хирургическую трахеостомию. Способ позволяет усовершенствовать тактику лечения пациентов с ингаляционной травмой в сочетании с ожогами шеи, значительно сократить сроки восстановления кожного покрова, травматичность вмешательства и срок медико-социальной реабилитации, минимизирован риск гнойных осложнений за счет предварительного выполнения некрэктомии в области ожога шеи и аутодермопластики, проведения трахеостомии через восстановленный кожный покров. 8 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Выполняют преаурикулярный разрез, продолжающийся в коронарный до срединной линии лица. По скату носа, огибая крыло в сторону фильтрума, продолжают разрез в вертикальный полнослойный верхней губы. Осуществляют диссекцию в подапоневротическом слое височной, лобной областей до края скуловой дуги. В окологлазничной области рассекают надкостницу орбиты по верхне-латеральному краю. Проводят разрез, окаймляющий глазную щель. Выполняют диссекцию круговой мышцы глаза. Отсекают латеральный кант от наружной стенки орбиты. Пересекают скуловую дугу в задней трети. Пересекают наружную стенку орбиты до грушевидного отверстия. На твердом небе выкраивают слизисто-подслизистый лоскут, обнажая кость. По срединной линии рассекают твердое небо. Отсекают бугор верхней челюсти от крыловидного отростка клиновидной кости. Поднимают лоскут тканей лицевого черепа на питающих лицевых сосудах без отсечения мышц от костного скелета. Обнажают пазухи и боковую стенку основания черепа. Способ обеспечивает широкий доступ к основанию черепа и придаточным пазухам носа, широту манипуляции с патологически измененными тканями. 2 пр., 40 ил.

Изобретение относится к кардиохирургии и может быть использовано при выполнении реконструктивных операций на аортальном клапане и восходящем отделе аорты. Устройство включает навинчивающуюся рукоятку, на которую закреплена рабочая часть, выполненная сменной с различными диаметрами. Рабочая часть имеет форму цилиндра с усеченным конусом, на котором расположены обтекаемые циркулярные борозды. Борозды выполнены с возможностью препятствовать смещению сосудистого протеза при его сужении за счет прошивания. Основание рабочей части снабжено циркулярным упором, выполненным с возможностью фиксации сосудистого протеза на устройстве. Изобретение обеспечивает интраоперационное измерение истинного размера фиброзного кольца аортального клапана и формирование должного размера проксимальной части сосудистого протеза. 1 ил.

Изобретение относится к кардиохирургии и касается устройств для протезирования створок аортального клапана и способа его реализации

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано для хирургического лечения аневризм корня аорты

 


© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности
Наверх