Патенты автора Аминова Лиана Назимовна (RU)
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКОГО ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА РЕКТОВАГИНАЛЬНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ // 2746476
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, общей хирургии, урологии. Обеспечивают лапароскопический доступ к полости малого таза. Выполняют освобождение позадиматочного пространства от придатков матки, при котором выделяют из спаечного процесса яичники и маточные трубы, с последующей их фиксацией к передней брюшной стенке. Осуществляют мобилизацию сигмовидной кишки в месте ее физиологической фиксации к зоне наружных подвздошных сосудов слева, выделяют анатомические ориентиры по забрюшинной клетчатке путем диссекции правой и левой параректальных ямок от уровня мыса крестцовой кости до влагалищно-прямокишечной клетчатки, не вовлеченной в очаг эндометриоза, в ходе чего выделяют из спаечного процесса мочеточники на протяжении от наружной подвздошной артерии до перекреста с маточной артерией, гипогастральные нервы, крестцово-маточные связки, мобилизуют прямую кишку. Выполняют отсечение очага эндометриоза от задней поверхности матки, шейки матки и задней стенки влагалища с локализацией очага эндометриоза на прямой кишке, с последующим отсечением очага эндометриоза от прямой кишки. Способ позволяет уменьшить число осложнений, связанных с изменением анатомических соотношений органов малого таза, вызванных инфильтративно-спаечным процессом в зоне ректовагинальной перегородки (в который вовлечены матка и прямая кишка, мочеточники), а также увеличить процент купирования синдрома хронической тазовой боли. 1 з.п. ф-лы, 2 табл., 1 пр., 14 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии и урологии, и может быть использовано при хирургическом лечении онкологического заболевания почек - почечно-клеточного рака, осложненного тромбообразованием в нижней полой вене (НПВ). Для этого под рентген-контролем через яремную вену в нижнюю полую вену ниже печеночных вен эндоваскулярно устанавливают нераскрытый тромбоэкстрактор и раскрывают его у верхушки опухолевого тромба. После этого через подключичную вену или другую яремную вену проводят установку нераскрытого баллонного катетера на уровне печеночных вен, но выше тромба. Устанавливают троакары, мобилизуют подлежащую удалению почку и отсекают ее. Затем выполняют кавотомию и тромбоэкстракцию с резекцией участка стенки нижней полой вены с ушиванием дефекта нижней полой вены. Удаляют отсеченную почку и опухолевый тромб с участком резецированной стенки нижней полой вены. После отсечения удаляемой почки выделяют гепато-дуоденальную связку с воротной веной с последующим временным наложением турникета вокруг связки. Способ обеспечивает безопасность лапароскопической радикальной тромбэктомиии из НПВ за счет снижения рисков интраоперационных и послеоперационных осложнений, за счет использования тромбоэкстрактора, позволяющего исключить риск интраоперационного отрыва опухолевого тромба. 4 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно гинекологии, и может быть использовано для выполнения туб- или аднексэктомий. Осуществляют трансумбиликальный доступ в брюшную полость, выполняя при этом в нижней полуокружности пупка два разреза. Осуществляют прокол передней брюшной стенки в подвздошной области на стороне поражения, вводя в брюшную полость нить на игле, которой прошивают мезосальпингс на стороне поражения в области дистальной части ампулярного отдела маточной трубы. Выполняют выкол иглой на противоположной от поражения стороне. Свободные концы нити выводят на кожу по обе стороны. Путем подтягивания нити за свободные концы создают экспозицию удаляемого органа. Мобилизацию и иссечение удаляемого органа выполняют через созданные разрезы трансумбиликального доступа. Удаленный препарат извлекают из брюшной полости. Способ обеспечивает проведение тубэктомии или аднексэктомии с минимальной хирургической травмой, отсутствием значимого болевого синдрома в послеоперационном периоде, хорошим косметическим эффектом за счет создания экспозиции удаляемого органа при помощи нити вместо третьего инструмента. 2 з.п. ф-лы, 3 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Выполняют исследование на 7-14 день менструального цикла. Готовят раствор контрастного вещества, для чего разводят 1 мл 1% раствора метиленового синего в 200 мл 0,9% раствора NaCl. В полость матки через цервикальный канал устанавливают двухпросветный катетер Фолея и раздувают его манжетку для герметизации полости матки в зоне введения катетера. Определяют область введения оптического троакара над пупком по средней линии по формуле: H=t-12, где Н - расстояние между пупком и точкой установки оптического троакара, см; t - высота стояния дна матки над лоном, см. Через оптический порт вводят лапароскоп с углом обзора 30°, после чего через рабочий канал катетера Фолея под давлением 15-20 мм ртутного столба начинают введение приготовленного раствора в полость матки в течение 20 секунд. При поступлении раствора контрастного вещества через маточную или маточные трубы в брюшную полость его введение продолжают под давлением 25-30 мм ртутного столба в течение 20 секунд. После чего лапароскопически исследуют наружную поверхность матки и при выявлении в зоне исследуемого очага окрашивания серозной оболочки в синий цвет диагностируют узловую форму аденомиоза III степени, а при сохранении цвета наружной поверхности матки - миому матки. Способ позволяет проводить информативную интраоперационную экспресс-диагностику миомы матки и аденомиоза III степени при матке больших размеров, выбрать оптимальную хирургическую тактику, снизить интраоперационную и послеоперационную кровопотерю, повысить функциональные результаты операции. 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и эндохирургии, и может быть использовано для фиксации культи влагалища после экстирпации матки
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и эндохирургии
