Патенты автора Плаксейчук Юрий Антонович (RU)
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применимо для лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. Производят липосакцию жировой клетчатки из области передней брюшной стенки, и/или ягодичной области, и/или наружной поверхности бедер. Осуществляют забор аутологичной жировой ткани. Получают клетки стромальной васкулярной фракции (СВФ). Производят эндоскопическое обследование - артроскопию коленного сустава, определяют локализации, размер, стабильность остеохондрального фрагмента. Выполняют мини-артротомию. Производят туннелизацию фрагмента через хрящевую пластинку. Отделяют остеохондральный фрагмент от ложа. Удаляют некротизированную кость. Выполняют множественную, не менее 5 отверстий, туннелизацию зоны костного дефекта на глубину 1 см и более в различных направлениях. Производят костную пластику, с использованием деминерализованных костных трансплантатов, пропитанных аутологичной СВФ из жировой ткани, клетки СВФ вводят одновременно с фибриновым клеем с использованием системы дуплоджект, точно в область дефекта кости. Остеохондральный фрагмент устанавливают на место. Выполняют 8-10 циклов пассивных сгибательно-разгибательных движений в суставе. Рану послойно ушивают. Способ обеспечивает приживление остеохондрального фрагмента. 2 з.п. ф-лы, 5 ил.
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ГИАЛИНОВОГО ХРЯЩА СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ СУСТАВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ // 2559089
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении полнослойных локальных остеохондральных дефектов суставов. Для этого проводят артроскопию крупного сустава, определяют локализацию и размер остеохондрального или хондрального дефекта, удаляют свободный фрагмент и выполняют абразивную хондропластику и микрофрактуринг. Для восстановления дефектов гиалинового хряща в зону дефекта хрящевой ткани вводят смесь клеток стромальной сосудистой фракции (ССФ) одновременно с фибриновым клеем с использованием системы дуплоджект. После проведения артротомии пораженный сустав выдерживают 5 минут, после чего выполняют 8-10 циклов пассивных сгибательно-разгибательных движений. В менее крупные суставы - голеностопный или локтевой - вводят клетки ССФ под контролем электронно-оптического преобразователя без вскрытия сустава под анестезией. Изобретение позволяет проводить восстановление дефектов гиалинового хряща суставных поверхностей смесью клеток стромальной сосудистой фракции в сжатые сроки и без нанесения дополнительной травмы. 1 з.п. ф-лы, 7 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения неправильно сросшихся пронационно-эверсионных переломов, сопровождающихся повреждением дистального межберцового синдесмоза и сращением малоберцовой кости с выраженным укорочением и подвывихом стопы кнаружи. Производят наружно-боковой доступ. Осуществляют косую остеотомию наружной лодыжки, устраняют ее наружную ротацию и восстанавливают длину. Остеотомию начинают с дистального конца деформации вверх косо кзади без нарушения кортикального слоя до проксимального конца деформации. Остеотомию осуществляют на длину, превышающую укорочение наружной лодыжки. Последовательно производят пропилы наружной и внутренней стенок малоберцовой кости. Производят пересечение кортикального слоя на проксимальном и дистальном фрагментах малоберцовой кости, располагая лезвие пилы во фронтальной плоскости. Накладывают кольцевую базовую опору выше щели голеностопного сустава. Проводят спицу с напайкой с наружной стороны через пяточную кость, которую закрепляют в полукольцевой опоре аппарата внешней фиксации. Проводят 2 спицы или спицу и стержень Шанца через дистальный фрагмент малоберцовой кости. Устраняют смещение по длине. Проводят рентген-контроль. При необходимости производят дополнительную коррекцию в аппарате. Через 3-4 недели после операции, с учетом достигнутой репозиции и стабильной фиксации области повреждения, возможно удаление спицы из пяточной кости и частичный демонтаж аппарата. При ригидности остеотомированного фрагмента наружной лодыжки и выраженной наружной ротации производят рассечение спаек. Выполняют соответствующую резекцию кортикального отдела верхнего конца опила и нижнего конца опила малоберцовой кости в зоне контакта остеотомированного фрагмента наружной лодыжки. Фиксируют фрагмент к аппарату внешней фиксации. Устраняют деформацию внутренней лодыжки путем остеотомии или восстанавливают дельтовидную связку. Способ обеспечивает лечение неправильно сросшихся переломов наружной лодыжки, восстановление взаимоотношения в дистальном межберцовом синдесмозе, устранение болевого синдрома и опороспособности конечности и предотвращает развитие посттравматического артроза голеностопного сустава за счет косой остеотомии наружной лодыжки, устранения ее наружной ротации, восстанавления длины и фиксации в аппарате внешней фиксации. 1 з.п. ф-лы, 1 пр., 5 ил.
Изобретение относится к медицине
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении тяжелых деформирующих артрозов, сопровождающихся нарушением питания и деформацией области голеностопного сустава, при проведении двусуставного артроза голеностопного и подтаранного суставов
